什么原因引起過敏性紫癜
過敏性紫癜可能由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。
1、感染
細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染是過敏性紫癜的常見誘因。鏈球菌感染、流感病毒、幽門螺桿菌等病原體感染后,可能通過免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)。感染引起的過敏性紫癜患者通常伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等,同時配合抗過敏藥物如氯雷他定片。
2、藥物過敏
青霉素類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加而出現(xiàn)紫癜。藥物過敏引起的過敏性紫癜多在用藥后1-2周出現(xiàn),可伴有皮疹、瘙癢等癥狀。需立即停用可疑藥物,使用抗組胺藥如西替利嗪片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。
3、食物過敏
海鮮、雞蛋、牛奶等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。食物過敏導(dǎo)致的過敏性紫癜常在進(jìn)食后數(shù)小時至1天內(nèi)發(fā)作,可伴有唇舌腫脹、惡心嘔吐等表現(xiàn)。需避免再次接觸過敏食物,使用抗過敏藥物如地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
4、遺傳因素
部分過敏性紫癜患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與HLA-DRB1等基因多態(tài)性相關(guān)。遺傳易感性個體在環(huán)境因素作用下更易發(fā)病。這類患者需特別注意避免已知過敏原,定期監(jiān)測腎功能等指標(biāo)。
5、免疫異常
免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致IgA免疫復(fù)合物沉積在血管壁,引發(fā)炎癥反應(yīng)。免疫異常引起的過敏性紫癜常反復(fù)發(fā)作,可累及多個器官系統(tǒng)。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和外傷。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及已知過敏食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。注意觀察尿液顏色變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重、腹痛持續(xù)不緩解、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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