鼻竇炎可能預(yù)示過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、鼻息肉、顱內(nèi)感染等疾病。鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀，若未及時(shí)治療可能誘發(fā)其他并發(fā)癥。

1、過敏性鼻炎

鼻竇炎與過敏性鼻炎常相互影響，過敏性鼻炎患者因鼻腔黏膜水腫易堵塞鼻竇開口，導(dǎo)致鼻竇引流不暢引發(fā)炎癥。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢，可能伴隨眼結(jié)膜充血。治療需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、哮喘

鼻竇炎分泌物倒流至下呼吸道可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，兩者同屬氣道炎癥性疾病。患者會(huì)出現(xiàn)喘息、胸悶及夜間咳嗽加重，部分伴有黏稠痰液。需通過肺功能檢查確診，治療需聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物，并加強(qiáng)鼻腔沖洗減少刺激。

3、慢性阻塞性肺病

長期鼻竇炎可能加重慢性阻塞性肺病病情，因持續(xù)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致氣道重塑。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、慢性咳嗽咳痰，急性加重期可能出現(xiàn)發(fā)熱。穩(wěn)定期需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑，急性期需配合氧療和抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、鼻息肉

慢性鼻竇炎可能繼發(fā)鼻息肉，尤其多見于嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥患者。息肉會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退及面部壓迫感，巨大息肉可能引起外鼻變形。診斷需結(jié)合鼻內(nèi)鏡和CT檢查，輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，重癥需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。

5、顱內(nèi)感染

急性鼻竇炎可能引發(fā)罕見但嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎或腦膿腫。常見于篩竇或蝶竇感染擴(kuò)散，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直及意識(shí)障礙。需緊急進(jìn)行頭顱CT或腰椎穿刺檢查，靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、萬古霉素注射液等強(qiáng)效抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流膿液。

鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。飲食需清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，限制乳制品攝入以減少黏液分泌。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。若出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱或精神異常等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻竇CT評(píng)估病情進(jìn)展。