我們知道鼻竇炎是一種高度異質(zhì)性的疾病，它的病因多，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，不同病因和不同發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致不同的類型的比鼻竇炎。不同類型的鼻竇炎手術(shù)療效也不相同。如果是難治性鼻竇炎的話，要對手術(shù)后的治療效果有一個(gè)合理的一個(gè)期望值。我們習(xí)慣上把臨床上慢性鼻竇炎的分為兩類:一類是普通的慢性鼻竇炎，大多是由于鼻竇解剖變異、畸形，或者是一些感染性的疾病等等原因造成的。這類鼻竇炎通常手術(shù)效果比較好，術(shù)后的炎癥控制的比例能夠達(dá)到90%。但是，也有一個(gè)重要的前提就是術(shù)后要堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療和長期的隨訪。臨床中還有一類難治性鼻竇炎，主要是說經(jīng)過常規(guī)手術(shù)和藥物治療，以及手術(shù)后期處理以后，病情依然沒有得到有效控制的鼻竇炎。難治性鼻竇炎，主要病因和遺傳因素免疫異常等相關(guān)。遺傳因素，可以包括原發(fā)的纖毛運(yùn)動障礙，還有囊性纖維化等。免疫異常，主要是指鼻竇炎同時(shí)合并變態(tài)反應(yīng)性疾病，比如說過敏性鼻炎，過敏性哮喘，還有阿司匹林耐受不良，嗜酸粒細(xì)胞增多癥等。難治性鼻竇炎即使我們采用更加激進(jìn)的手術(shù)方式，術(shù)后需要更加長期的規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療，治療效果依然不如普通的鼻竇炎好。

鼻竇炎常規(guī)可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，從疾病的性質(zhì)來說，還可以分為化膿性鼻竇炎和真菌性鼻竇炎、粘膜增厚型的鼻竇炎。對于鼻竇炎的飲食方面，對于急性鼻竇炎一般它會伴有這種急性感染的一些癥狀。比如說發(fā)熱、頭痛、身體不適，這種情況下肯定是以清淡飲食，可以清淡的粥、小涼菜為主，但是不能以吃太多的油膩的東西、補(bǔ)益的東西，比方說濃湯、大補(bǔ)的東西都不能吃。這個(gè)時(shí)候以消炎為主，肯定是還以清淡為主。另外除了飲食方面的注意，還要注意多休息，保持充足的睡眠，不能過于勞累。慢性鼻竇炎多半是因?yàn)榧毙员歉]炎反復(fù)發(fā)作，久治不愈之后牽引而形成的。慢性鼻竇炎的發(fā)生，一般都會因?yàn)檫^于勞累、情緒不好，或者說睡眠不足、免疫力降低以后反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)的，那么這種情況下飲食肯定也是以清淡為主，吃一些清淡的粥、面條。另外油膩的東西應(yīng)該減少，像辛辣刺激的、燥熱的、肥甘厚膩的、油膩的東西都應(yīng)該減少。另外無論是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎，需要讓患者的身體的機(jī)能得到恢復(fù)，一定要注意多休息，保持充足的睡眠，才能在睡眠、合理的飲食，再加上藥物的治療以后得到很好的恢復(fù)。

不論是急性和慢性鼻竇炎都會引起流涕，急性早期可能會有清涕，中后期可能會出現(xiàn)黏性分泌物，甚至細(xì)菌感染會出現(xiàn)膿性分泌物。急性鼻竇炎的發(fā)生時(shí)間都不超過三個(gè)月。如果是慢性鼻竇炎，持續(xù)時(shí)間超過十二周，它的鼻涕主要是黏性分泌物，有時(shí)也會出現(xiàn)黏膿性分泌物。因此針對鼻竇炎的分泌物，先要判斷它是急性還是慢性造成的，如果是急性可以采用一些對癥治療，包括鼻用激素、減充血劑來緩解鼻塞，短期的使用簡減充血劑，同時(shí)中藥也可以達(dá)到在急性期使用的效果。慢性因?yàn)闀r(shí)間比較長，使用的藥物以鼻用激素為主，要求較長時(shí)間、規(guī)律使用，比如超過十二周使用，這樣就能夠緩解黏膜局部的炎癥，達(dá)到一個(gè)減少分泌物的作用和目的。