膀胱癌的外科手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等。具體手術(shù)選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)適用于非肌層浸潤性膀胱癌，通過尿道插入電切鏡切除腫瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。膀胱部分切除術(shù)適用于孤立性肌層浸潤腫瘤且位于膀胱頂部的病例，可保留部分膀胱功能。根治性膀胱切除術(shù)是肌層浸潤性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療，需切除整個(gè)膀胱及周圍淋巴結(jié)，男性患者通常需同時(shí)切除前列腺，女性患者可能需切除子宮附件。術(shù)后需進(jìn)行尿流改道，常見方式包括回腸膀胱術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)等。機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)目前應(yīng)用廣泛，具有出血少、視野清晰的特點(diǎn)。

膀胱癌術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，建議戒煙限酒，保持充足水分?jǐn)z入，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。可適當(dāng)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、西藍(lán)花等，術(shù)后康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀需及時(shí)就診。