膠質(zhì)瘤一般要怎么護(hù)理
膠質(zhì)瘤患者可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、癥狀監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤,護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及治療階段實(shí)施。
1、日常護(hù)理
保持患者居住環(huán)境安靜整潔,避免強(qiáng)光或噪音刺激。臥床患者需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,預(yù)防壓瘡。使用軟毛牙刷清潔口腔,避免黏膜損傷。若術(shù)后存在肢體活動(dòng)障礙,家屬應(yīng)協(xié)助完成洗漱、進(jìn)食等基礎(chǔ)生活活動(dòng)。注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化,記錄每日體溫、血壓等基礎(chǔ)生命體征。
2、飲食調(diào)整
選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚肉粥、蒸蛋羹等。吞咽困難者可添加增稠劑,避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減輕腦水腫風(fēng)險(xiǎn)。化療期間可少量多餐,食用生姜、山楂等緩解惡心嘔吐。禁止飲酒及含咖啡因飲料,防止血管異常收縮。
3、心理疏導(dǎo)
采用認(rèn)知行為療法幫助患者緩解焦慮抑郁情緒,通過(guò)正念冥想減輕治療恐懼感。鼓勵(lì)家屬參與心理支持,避免在患者面前討論負(fù)面預(yù)后信息??杉尤氩∮鸦ブ〗M,分享成功治療案例增強(qiáng)信心。對(duì)于出現(xiàn)幻覺等精神癥狀者,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)靜類藥物。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
每日記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及疼痛評(píng)分。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕顱內(nèi)壓升高。癲癇患者床邊備好壓舌板,發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息。肢體肌力下降者需防跌倒,衛(wèi)生間安裝扶手。視力模糊、言語(yǔ)障礙等新發(fā)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期開展床邊肢體被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。穩(wěn)定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練,如坐位提踵、扶墻站立等。語(yǔ)言障礙者通過(guò)圖片卡片進(jìn)行交流訓(xùn)練。認(rèn)知功能受損可嘗試數(shù)字記憶、物品分類等腦力鍛煉。所有訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,單次不超過(guò)30分鐘。
膠質(zhì)瘤患者護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,家屬應(yīng)掌握基本急救技能如癲癇發(fā)作處理。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,保留歷次檢查報(bào)告對(duì)比病情變化。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,標(biāo)注主要用藥及過(guò)敏史。保持適度戶外活動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口滲液等感染征象,須立即返院治療。
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