膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)能活多久

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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后生存期通常為6-24個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤分級(jí)、治療反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān)。

膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的生存時(shí)間受多種因素影響。低級(jí)別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療，部分患者可獲得較長(zhǎng)時(shí)間生存。高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)后進(jìn)展較快，中位生存期較短。腫瘤位置直接影響手術(shù)切除程度，完全切除者預(yù)后相對(duì)較好。分子病理特征如IDH突變、MGMT啟動(dòng)子甲基化狀態(tài)對(duì)治療效果有顯著影響。年齡和身體狀況較好的患者對(duì)治療耐受性更強(qiáng)。復(fù)發(fā)后采取積極治療包括再次手術(shù)、靶向治療或電場(chǎng)治療可能延長(zhǎng)生存期。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

建議復(fù)發(fā)患者保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查影像學(xué)，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善生活質(zhì)量很重要，可尋求專業(yè)心理咨詢或加入病友互助團(tuán)體。

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2020-03-05

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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤屬于病因尚不十分明確的神經(jīng)上皮性腫瘤?？傮w來(lái)說(shuō)還沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施，唯一已經(jīng)明確的膠質(zhì)瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變，像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病，所以也沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然我們可以在進(jìn)行照射的時(shí)候，適當(dāng)縮小照射，對(duì)頭部進(jìn)行妥善的保護(hù)。除此之外，對(duì)于青少年的膠質(zhì)瘤，特別是低級(jí)別膠質(zhì)瘤，近年發(fā)生率有所增高的趨勢(shì)，有的專家認(rèn)為與青少年長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)有一定關(guān)系，所以我們要盡量減少青少年使用手機(jī)的時(shí)間和頻次。除此之外，還有些研究顯示膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長(zhǎng)期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān)，所以對(duì)于在這個(gè)工作環(huán)境下生活或者對(duì)于長(zhǎng)期在這個(gè)環(huán)境下工作的工人，應(yīng)該加強(qiáng)自身防護(hù)而避免直接接觸這類化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，我們還要避免經(jīng)常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類，含有亞硝酸鹽比較豐富的食物，亞硝酸鹽與包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的人體多種腫瘤有一定關(guān)系。

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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤怎么診斷

膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺(jué)障礙或者一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，有一些患者還會(huì)出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時(shí)候，我們?cè)跈z查的時(shí)候，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺(jué)的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們?cè)谀z質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對(duì)于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價(jià)值。而對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級(jí)別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項(xiàng)有明顯的水腫樣的效應(yīng)。

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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤的藥物治療方法

膠質(zhì)瘤患者使用藥物治療時(shí)，針對(duì)腫瘤體積比較大、水腫較嚴(yán)重者，可用甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療，或借助備選藥物脫水，如速尿、特蘇尼等藥物；對(duì)腫瘤周圍腦水腫，借助甲基強(qiáng)的松龍等激素藥物治療；對(duì)膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的患者，可服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等抗癲癇藥物治療；對(duì)頭痛嚴(yán)重者，酌情使用止痛藥物。一、患者診斷明確后，對(duì)腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重者，可臨時(shí)使用脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖等。大多數(shù)患者，使用甘露醇類滲透性利尿藥，具有很好的脫水效果。但對(duì)于有心功能不全患者，要提高警惕，對(duì)于腎功能不全患者，更要慎用。若不能使用脫水藥物，可使用備選藥物，如甘油果糖、速尿、特蘇尼等藥物，發(fā)揮脫水作用；二、針對(duì)腫瘤周圍腦水腫，可使用激素類藥物，如甲基強(qiáng)的松龍等；三、抗癲癇藥物，特別是患者由于膠質(zhì)瘤引起癲癇反應(yīng)時(shí)，可服用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等，都有助于患者癲癇控制。對(duì)頭痛比較嚴(yán)重患者，在脫水治療基礎(chǔ)上，可酌情使用止痛藥物。

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2020-03-05

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