膠質(zhì)瘤怎么診斷
發(fā)布時間：2020-03-0556904次收聽
語音內(nèi)容：
膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。
另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價值。
而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
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膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。
另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價值。
而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
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早期膠質(zhì)瘤5癥狀，你中招了嗎
早期膠質(zhì)瘤可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、性格改變、肢體無力、言語障礙等癥狀。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤，癥狀與腫瘤位置、生長速度密切相關(guān)，需通過影像學(xué)檢查確診。
膠質(zhì)瘤是怎么護(hù)理的
說到膠質(zhì)瘤，我們很多人都是比較熟悉的，因為它現(xiàn)在的發(fā)病率越來越高了，一般情況下，對于這種惡性的腫瘤，都會進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后做好護(hù)理，避免復(fù)發(fā)，那么，膠質(zhì)瘤是怎么護(hù)理的呢
膠質(zhì)瘤不治能活多久
像膠質(zhì)瘤這樣的疾病一旦發(fā)生后，對于患者會造成嚴(yán)重的影響，因此需要患者早早的接受治療，術(shù)后也要積極的做好防護(hù)工作，以免造成疾病復(fù)發(fā)，所以很多患者害怕疾病的反復(fù)復(fù)發(fā)，如果膠質(zhì)瘤不治能活多久也成為大多數(shù)患者關(guān)系的問題，下面就有小編和大家一起了解下
可能會導(dǎo)致膠質(zhì)瘤的幾大因素
膠質(zhì)瘤一種腦性疾病，雖然發(fā)生在腦部，卻是全身疾病的局部表現(xiàn)，對人類的危害及其嚴(yán)重。目前醫(yī)學(xué)對其病因尚不是很明確，多數(shù)研究者認(rèn)為是綜合因素引起的，那么可能會導(dǎo)致膠質(zhì)瘤的幾大因素到底是什么呢
膠質(zhì)瘤患者的用藥誤區(qū)有哪些
我們都知道生病了可以用藥物進(jìn)行治療，膠質(zhì)瘤也是如此，患上了膠質(zhì)瘤也可以吃藥，但是，有的患者不聽從醫(yī)囑，自己盲目的吃藥，這就導(dǎo)致了用藥誤區(qū)，那么，膠質(zhì)瘤患者的用藥誤區(qū)有哪些呢
為什么得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生，是多種因素共同作用的結(jié)果，一般我們認(rèn)為是，患者本身的基因突變，和外界環(huán)境因素，共同作用造成的。一部分膠質(zhì)瘤患者，是有明確基因突變的，這主要見于，神經(jīng)腫瘤綜合征的患者，當(dāng)然這類膠質(zhì)瘤，只占全部膠質(zhì)瘤的一小部分。第二個關(guān)鍵的病因，就是放射線照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者，發(fā)生在長時間，接受治療性的放射線照射的情況下，比如由于鼻咽癌，或者頭頸部的其他的惡性腫瘤，以及頭頸部的，一些嚴(yán)重的皮膚病，接受放射線照射，在長期照射的基礎(chǔ)上，發(fā)生了腦膠質(zhì)瘤這種情況。除此之外，還有就是一些，這個芳香烴內(nèi)的化合物，可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生，有一些關(guān)系，對于這些情況呢，我們在日常生活中和工作中盡可能的避免接觸或者少接觸，對于預(yù)防膠質(zhì)瘤的發(fā)生，是有一定幫助的，除此之外還有研究顯示。青少年長時間使用手機(jī)，或許與青少年，低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高，有一定關(guān)系，我們應(yīng)該盡可能的避免。
膠質(zhì)瘤吃些什么好
膠質(zhì)瘤患者在飲食方面，沒有嚴(yán)格的限制，但建議在日常飲食中注意以下幾點。一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等。二、要盡量少食用，長期腌制的食品像這種酸菜、煙熏火腿、油煎培根等。含有較多的亞硝酸鹽，對患者健康不利。三、建議患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，以均衡飲食為主?？梢远嗍秤煤ｔ~、蝦類這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜，像紅薯這種含有粗纖維比較多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻這類堅果。因為堅果中不飽和脂肪酸含量比較豐富，對患者健康是有幫助的。
膠質(zhì)瘤護(hù)理的注意事項
膠質(zhì)瘤患者在護(hù)理方面特別強(qiáng)調(diào)術(shù)后的護(hù)理十分關(guān)鍵。在術(shù)后早期我們要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時候需要及時報告醫(yī)生及時復(fù)查CT，了解束區(qū)是否有出血的發(fā)生。第二、在手術(shù)之后的體位方面，我們建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。第三、在患者護(hù)理方面，我們還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作，必要的時候可以使用抗癲癇藥物。對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者，我們要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉防止肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的僵直，對于有意識不清的患者，我們還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理，必要時進(jìn)行吸痰留置口咽通氣道等，防止患者窒息和吸入性肺炎。要給患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的積聚。
膠質(zhì)瘤的藥物治療方法
膠質(zhì)瘤患者使用藥物治療時，針對腫瘤體積比較大、水腫較嚴(yán)重者，可用甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療，或借助備選藥物脫水，如速尿、特蘇尼等藥物；對腫瘤周圍腦水腫，借助甲基強(qiáng)的松龍等激素藥物治療；對膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的患者，可服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等抗癲癇藥物治療；對頭痛嚴(yán)重者，酌情使用止痛藥物。一、患者診斷明確后，對腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重者，可臨時使用脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖等。大多數(shù)患者，使用甘露醇類滲透性利尿藥，具有很好的脫水效果。但對于有心功能不全患者，要提高警惕，對于腎功能不全患者，更要慎用。若不能使用脫水藥物，可使用備選藥物，如甘油果糖、速尿、特蘇尼等藥物，發(fā)揮脫水作用；二、針對腫瘤周圍腦水腫，可使用激素類藥物，如甲基強(qiáng)的松龍等；三、抗癲癇藥物，特別是患者由于膠質(zhì)瘤引起癲癇反應(yīng)時，可服用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等，都有助于患者癲癇控制。對頭痛比較嚴(yán)重患者，在脫水治療基礎(chǔ)上，可酌情使用止痛藥物。
膠質(zhì)瘤的治療方法
膠質(zhì)瘤治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、生物治療。膠質(zhì)瘤治療方法主要包括手術(shù)、放療和化療，手術(shù)切除腫瘤是腦膠質(zhì)瘤最基本治療方法，在切除過程中會利用磁共振、腫瘤熒光成像和清醒麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測等方式，有助于切除腫瘤，保證患者的神經(jīng)功能。術(shù)后可以通過放療殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤的腫瘤細(xì)胞，三級和四級的膠質(zhì)瘤，賦予替莫唑胺化療，在放療結(jié)束之后，一般還需要是4到6個療程的替莫唑胺的輔助化療。當(dāng)然對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，可以考慮再次手術(shù)和再次化療，必要時，還可以使用靶向治療和生物治療。
01:46
膠質(zhì)瘤傳染嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤，它并不是細(xì)菌感染或病毒感染造成的，所以膠質(zhì)瘤并不會傳染。膠質(zhì)瘤遺傳常有一些基因突變的因素存在，但是從統(tǒng)計學(xué)的角度來分析，大部分膠質(zhì)瘤并沒有明確的家族遺傳的傾向，只有一小部分膠質(zhì)瘤特別是介于神經(jīng)腫瘤綜合癥的膠質(zhì)瘤患者有一些家族聚集傾向和遺傳因素存在。總體來說，膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療、放療和化療，膠質(zhì)瘤患者的家屬和親朋好友也不用過于焦慮和擔(dān)心。
02:08
膠質(zhì)瘤的后期癥狀
膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性，全頭部脹痛，早晨會比較明顯。在嘔吐之后，頭痛可能會獲得臨時性的緩解，但是還會有反復(fù)的過程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高，患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，患者會在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，最后危及患者生命。
01:47
膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
難以進(jìn)行手術(shù)且放化療效果不明顯的膠質(zhì)瘤屬于癌癥。膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切、放化療效果又不明顯的腫瘤，從這個角度講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥。只有10%左右的膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織分級一級的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)全切的方式實現(xiàn)腫瘤治愈的。大概一半以上的膠質(zhì)瘤即使進(jìn)行了放療、化療和手術(shù)治療，平均生存期也只有14個月左右，5年生存率大概只有5%左右。
02:34
膠質(zhì)瘤是什么
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的原發(fā)性的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤的原因是大部分膠質(zhì)瘤是以侵襲性方式生長的，可以從膠質(zhì)瘤的瘤塊本身向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切，而未能全切的膠質(zhì)瘤在將來的隨訪過程中都會有復(fù)發(fā)。其中一部分膠質(zhì)瘤在復(fù)發(fā)的時候，還會發(fā)生惡性程度的升級。其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)方式全切、不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，這種膠質(zhì)瘤叫做良性腫瘤。
02:36
膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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