新生兒痤瘡是怎么回事
新生兒痤瘡可能由母體激素影響、皮膚屏障功能不完善、局部細菌定植、遺傳因素或環(huán)境刺激等原因引起,可通過保持皮膚清潔、避免過度包裹、使用溫和護膚品、局部抗炎處理及觀察隨訪等方式改善。
1、母體激素影響
胎兒在母體內(nèi)通過胎盤接收的雄激素水平升高,可能刺激皮脂腺分泌增多。出生后2-4周可能出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,多分布于面部。無須特殊治療,通常3-4個月會自行消退,家長只需每日用溫水輕柔清潔即可。
2、皮膚屏障不完善
新生兒表皮角質(zhì)層較薄,皮脂膜未完全形成,易受外界刺激引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為針尖大小的白色粉刺或紅色斑疹,避免使用含酒精的濕巾擦拭,可選用含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚乳加強皮膚保護。
3、局部細菌定植
馬拉色菌等皮膚常駐菌群過度繁殖可能加重炎癥,形成帶有黃白色膿頭的皮疹。若出現(xiàn)明顯化膿,可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,切忌擠壓皮疹。
4、遺傳因素
父母有嚴重痤瘡病史的新生兒發(fā)生概率略高,皮疹可能持續(xù)更久。此類情況建議記錄皮疹變化周期,若6個月未消退需排除嬰兒痤瘡等特殊類型。
5、環(huán)境刺激
過熱環(huán)境、化纖衣物摩擦或母乳殘留可能誘發(fā)機械性痤瘡。保持室溫22-24℃,選擇純棉衣物并及時清理面部奶漬,多數(shù)癥狀可緩解。哺乳后可用紗布蘸溫水輕拭口周。
日常護理中應(yīng)注意避免使用油性護膚品或頻繁觸摸患兒面部,洗澡水溫控制在37-38℃,選擇無香料嬰兒專用沐浴露。若皮疹范圍擴大、伴隨發(fā)熱或滲液,應(yīng)及時就診兒科或皮膚科,排除濕疹、真菌感染等疾病。母乳喂養(yǎng)的母親可適當減少高糖高脂飲食,觀察是否與患兒癥狀相關(guān)。