尋常性痤瘡的癥狀表現(xiàn)
尋常性痤瘡的癥狀表現(xiàn)主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。尋常性痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,多發(fā)于青少年,可能與雄激素水平升高、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、粉刺
粉刺是尋常性痤瘡的早期表現(xiàn),分為開(kāi)放性粉刺和閉合性粉刺。開(kāi)放性粉刺表現(xiàn)為皮膚表面黑色小點(diǎn),閉合性粉刺為膚色或白色小丘疹。粉刺的形成與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常有關(guān),導(dǎo)致皮脂無(wú)法正常排出。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免擠壓,可使用含水楊酸或維A酸的外用藥物幫助改善角化。
2、炎性丘疹
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小丘疹,伴有輕微疼痛或觸痛。炎性丘疹通常由粉刺進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),與痤瘡丙酸桿菌感染及局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。炎性丘疹可能與毛囊周圍炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)菌繁殖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色隆起性皮損。治療可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類藥物。
3、膿皰
膿皰為頂部有膿液的紅色丘疹,直徑一般小于5毫米。膿皰的形成與炎癥加重、中性粒細(xì)胞聚集有關(guān)。膿皰可能與炎癥反應(yīng)加劇、免疫應(yīng)答等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頂端有黃色膿液的紅色丘疹。治療可遵醫(yī)囑使用過(guò)氧苯甲酰凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物。
4、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)為直徑大于5毫米的深在性炎性損害,質(zhì)地較硬,疼痛明顯。結(jié)節(jié)的形成與炎癥向深部發(fā)展有關(guān)。結(jié)節(jié)可能與深部毛囊周圍炎癥、組織破壞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為較大、較深的紅色或紫色硬結(jié)。治療需遵醫(yī)囑使用口服抗生素如多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊,嚴(yán)重者可考慮皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
5、囊腫
囊腫為直徑大于5毫米的囊性損害,內(nèi)含液體或半固體物質(zhì),易遺留瘢痕。囊腫是尋常性痤瘡最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。囊腫可能與嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)、毛囊壁破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為較大的柔軟囊性腫物。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能需口服異維A酸軟膠囊或行外科引流。
尋常性痤瘡患者需注意保持皮膚清潔,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品,飲食上減少高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠。癥狀加重或出現(xiàn)明顯瘢痕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。避免自行擠壓皮損,以防感染或遺留色素沉著、瘢痕等后遺癥。
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