睡覺(jué)醒了腰疼可能由不良睡姿、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、不良睡姿

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)，如俯臥、身體過(guò)度扭曲或床墊過(guò)軟過(guò)硬，可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶處于緊張或牽拉狀態(tài)，引起局部血液循環(huán)不暢，從而在睡醒后出現(xiàn)腰疼。這種情況通常表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬，活動(dòng)后可以緩解。治療措施主要為日常護(hù)理，包括選擇合適的床墊和枕頭，保持側(cè)臥或仰臥等自然體位，避免俯臥，睡醒后可進(jìn)行輕柔的腰部伸展活動(dòng)。

二、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰部過(guò)度負(fù)重、急性扭傷后未徹底恢復(fù)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重，休息后減輕。睡眠時(shí)肌肉放松，晨起活動(dòng)時(shí)可能因炎癥物質(zhì)積聚或肌肉緊張而感覺(jué)疼痛加劇。治療上可采取熱敷、按摩等物理療法，疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊，以減輕炎癥和疼痛。

三、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛，可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。睡眠時(shí)椎間盤壓力變化，晨起時(shí)神經(jīng)根可能因水腫或受壓而癥狀明顯。治療包括臥床休息、佩戴腰圍保護(hù)，疼痛嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如洛索洛芬鈉片、依托考昔片或甲鈷胺片，并配合牽引、理療等，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部疼痛、僵硬，尤其在晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕。睡眠后炎癥因子活躍，可導(dǎo)致晨僵和疼痛。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑，同時(shí)配合功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

五、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于老年人，可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、鈣攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮，輕微外力可能導(dǎo)致骨折。睡眠時(shí)骨骼負(fù)荷減輕，晨起活動(dòng)時(shí)椎體承壓可能引發(fā)疼痛。治療基礎(chǔ)是補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊，疼痛時(shí)可用止痛藥，嚴(yán)重者需使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片，并預(yù)防跌倒。

對(duì)于睡覺(jué)醒了腰疼的情況，日常應(yīng)注意保持正確的睡姿和選擇合適的寢具，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。白天可進(jìn)行適度的腰部鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，以增強(qiáng)腰背肌力量。避免提重物和突然彎腰，注意腰部保暖。如果腰疼持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木無(wú)力、發(fā)熱或夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。