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脊柱骨折的治療方法

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脊柱骨折及治療方法主要以保守治療和手術治療為主。保守治療適合于輕度脊柱骨折患者,脊柱穩(wěn)定性較好,通過一般保守治療即可促使骨折復位;而病情較重者則適宜于頸椎前路減壓植骨融合術、頸椎后路手術、胸腰段骨折前路手術等手術方法予以改善。

脊柱骨折屬于發(fā)病率較高的骨折類型,占到骨折發(fā)病率30%~45%左右,其主要病因是由于。脊柱受到外界暴力性損傷所致,其危害性較大,如果不及時治療或者是治療不當,會誘發(fā)腰椎部位出現(xiàn)相應的并發(fā)癥。那么,脊柱骨折的治療方法有哪些?
  一、保守治療
  保守治療適合于輕度及椎骨骨折患者,雖然脊柱已經(jīng)出現(xiàn)損傷性骨折,但是癥狀表現(xiàn)較輕微,脊柱穩(wěn)定性較好,通過固定、針灸按摩等保守性治療即可促使骨折復位。石膏固定一般需要1~2個月左右,患者注意絕對性臥床休息,不可做過于激烈的運動,以免影響到治療效果;針灸、按摩治療主要是通過打通患者腰部各個穴位,促使局部血液流通。初期治療目的為緩解脊柱骨折疼痛,后期治療則有助于病理性癥狀消失。
  二、手術治療
  1、頸椎前路減壓植骨融合術
  該種手術主要是和頸部以下脊柱骨折患者通,通過減少局部壓迫性癥狀,結合植骨融合手術,用鋼板螺釘內(nèi)固定,保持局部骨折部位穩(wěn)定性,輔以消炎、抗感染類藥物鞏固性治療,可加速骨折愈合。
  2、頸椎后路手術
  頸椎后路手術主要適合于以脊柱脫位為主者。這里患者通過脊椎后路手術,可促使已經(jīng)出現(xiàn)拖尾的脊柱恢復正常。
  3、胸腰段骨折前路手術
  若是腰胸帶出現(xiàn)骨折,且癥狀表現(xiàn)較為突出,可通過腰間斷骨折前路術進行改善,尤其是適合于椎體爆裂性或肺碎性骨折。通過前路減壓、鋼板螺釘內(nèi)固定術,促進骨折部位愈合。
  脊柱出現(xiàn)骨折后一般病癥較為嚴重,需要盡早采取相應的方法予以改善,促使骨折愈合部位。而在治療期間,患者也要注意做好護理方面的事宜,尤其是要注意臥床休息,顧客進行過度運動,以免影響到骨骼愈合。

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脊柱骨折后如何現(xiàn)場急救處理
搬運的過程中可以選擇就近取材,找一些木板或者是堅硬的支架進行軀干的固定,密切關注患者的生命體征。在撥打120求救的時候,簡要的描述患者受傷的基本情況,患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。進行搬動運轉的過程中,需要科學的方式,避免在運輸過程中造成脊髓的損傷,避免過重的被子,避免對局部擠壓,同時口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進行及時檢查,明確病情嚴重程度,選擇規(guī)范化的治療。
什么是脊柱骨折脫位
脊柱骨折脫位主要指的是脊柱出現(xiàn)了明顯的脫位和錯位現(xiàn)象,可以分為椎體單純壓縮骨折和椎體粉碎壓縮骨折,還包括了附件骨折和椎骨骨折并脫位。需要到醫(yī)院進行全面的檢查和診斷才能明確具體屬于哪種類型,在明確病變位置之后可以通過手術的方法進行復位治療,并且還需要配合靜脈輸注抗生素藥物,預防局部感染。在治療期間還是要定期到醫(yī)院做復查,觀察是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。脊柱骨折脫位通常是暴力性損傷所導致,主要包括嚴重的交通事故,或者從高處跌落,這些外力因素會直接作用于脊柱部位,從而導致脊柱出現(xiàn)明顯的中斷和脫位,甚至還會導致移位和錯位現(xiàn)象,也可能會引起大出血反應。
語音時長 01:13

2021-02-02

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脊柱骨折脫位的固定方法有哪些
脊柱骨折脫位的固定方法主要包括以下幾種,第一,外固定脊柱骨折脫位的患者,如果病情不是特別嚴重,沒有出現(xiàn)錯位的現(xiàn)象,可以使用外固定的支具進行保守治療。一段時間后骨折的部位能夠自行愈合。第二,內(nèi)固定,如果患者骨折的程度特別嚴重,出現(xiàn)了錯位的現(xiàn)象,需要通過切開復位、內(nèi)固定等相關的手術進行治療,從而恢復脊柱的穩(wěn)定性,減輕對脊髓的壓迫。在治療期間患者需要多注意休息,將脊柱始終保持在平直的狀態(tài),以免出現(xiàn)二次損傷。同時患者還需要在醫(yī)生的指導下,服用糖皮質激素類的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,從而促進脊髓神經(jīng)的恢復。
語音時長 01:07

2021-02-02

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脊柱骨折的常見部位在哪里
脊柱骨折的常見部位為胸斷腰段部位的脊柱以及頸椎、尾椎等部位。脊柱骨折往往是高空墜落導致的,患者在高空墜落時,如果臀部先著地,脊柱便會受到很強的沖擊,進而導致腰部、尾椎等部位發(fā)生骨折。此時患者會感覺到脊椎劇烈的疼痛,同時還伴隨腹痛腹脹發(fā)聲困難的癥狀。有些比較嚴重的患者,還有可能出現(xiàn)四肢無法動蕩,大小便失禁等癥狀。因此脊柱骨折的患者需要立即通過切開復位內(nèi)固定術等相關的手術進行治療,以免對積水產(chǎn)生壓迫。同時患者還需要使用糖皮質激素類的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來減輕脾水神經(jīng)的損傷,從而提高患者的生活質量。
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2021-02-02

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脊柱骨折的搬運方法是什么
脊柱骨折發(fā)生后,搬運時要確保平托,將患者平托到門板上或者是醫(yī)用擔架上。在搬運的時候需要將患者的雙下肢靠攏,兩上肢要緊緊的貼在腰部兩側。如果說骨折的部位在腰腹部,可以在腰部墊上一個小枕頭或者是衣物。
脊柱骨骨折怎么治療
脊柱骨骨折有很多不一樣的治療方法,為了能夠有效促進恢復,可以選擇保守性治療,選擇手術性治療,而在目前醫(yī)學上更是出現(xiàn)了一種微創(chuàng)治療,通過微創(chuàng)治療也可以有效促進病情的恢復,但是在日常護理的過程中也需要有所重視。
脊柱骨折如何急救
脊柱骨折剛發(fā)生后需要及時采取急救措施,患者首先要脫離創(chuàng)傷現(xiàn)場,之后施救者要采取正確的方法搬離,或患者在搬移過程中避免脊柱出現(xiàn)旋轉或扭曲而造成嚴重性損傷。此外,也要注意,在此過程中也要注意觀察患者生命體征,避免呼吸不暢,保持呼吸平穩(wěn)。
脊柱的基本構成
脊柱是由25塊脊椎骨組成的,脊柱有堅強的韌帶鏈接,能夠維持人體的穩(wěn)定。脊柱的前面是椎體,其前面和胸腹內(nèi)臟相鄰,不僅能夠保護臟器的本身,還可以保護臟器的神經(jīng),脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成,在脊柱前后兩面之間為椎管。其周圍骨性結構如椎體、椎弓、椎板,因骨折或其他病變而侵入椎管時,就會出現(xiàn)異常。
脊柱骨折的癥狀
當出現(xiàn)脊柱骨折時,患者最主要的癥狀就是疼痛,而且還常常伴隨著活動障礙癥狀出現(xiàn);病情嚴重時患者的大小便失禁、胃腸功能紊亂、肢體麻木;最嚴重的后果就是截癱,嚴重降低患者的生活質量。
脊柱骨折導致癱瘓怎么處理
脊柱骨折導致癱瘓初期要保持生命體征的平穩(wěn),恢復脊柱的穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)的壓迫,防止初期的并發(fā)癥,后期要保持患者生命體征的平穩(wěn),可以積極地采用手術的方法進行治療。初期手術以后需要注意初期的并發(fā)癥,比如褥瘡、肺炎、泌尿系的感染、下肢靜脈的血栓,還有低鈉血癥,肌肉功能的攣縮,關節(jié)的攣縮,肌肉功能的恢復。后期問題會比較多,主要涉及到比如癱瘓的患者會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的問題、排便的問題,然后四肢功能的問題,這就需要進行??浦委?,可能涉及的方面就比較廣。脊柱骨折導致癱瘓這個問題可能涉及的方面比較多,一般脊柱骨折治療分為初期治療和后期治療,初期治療一般只能是傷后一個月左右的時間來治療,還有后續(xù)治療方法,就是傷后一個月以上了。
語音時長 02:31

2018-12-13

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脊柱骨折微創(chuàng)術后多久恢復
脊柱骨折和身體的其他部位骨折一樣,它的愈合也屬于松質骨的骨折,恢復要快一些,三個月左右就能夠自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨細胞的生長能力緩慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢復速度要比平時多兩三個月,但一般來說也不會超過六個月。所以對于脊柱壓縮骨折的病人,一般建議病人要佩戴腰圍,戴三個月左右下地活動的時候,可以解除腰圍,進行正常的腰背肌功能鍛煉,減少腰背肌的肌肉萎縮,逐漸恢復到正常的生活和工作中去。
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什么是脊柱壓縮骨折
脊柱壓縮骨折是指人體的胸椎或者腰椎,甚至是頸椎在遭受暴力的時候發(fā)生一種骨折。老年人容易發(fā)生脊柱壓縮骨折,脊柱壓縮骨折和四肢的長骨骨折不一樣,四肢發(fā)生骨折很容易鑒別出來,容易觀察到,脊柱壓縮骨折不容易被發(fā)現(xiàn),大多數(shù)由于暴力損傷會造成。比方彎腰的時候提桶水或者搬個花瓶,或者是抬一下桌子,這些老年人就可能就發(fā)生骨折?;颊咭浅霈F(xiàn)劇痛,可能是脊柱壓縮骨折,必須到醫(yī)院做CT檢查及時治療。去讓醫(yī)生作出診斷,去排除或者確認有沒有脊柱壓縮骨折。
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脊柱骨折病人如何搬運
脊柱一旦發(fā)生骨折后,首先是現(xiàn)場幫助他的人必須做出正確的判斷,要有一種意識,判斷出他可能發(fā)生脊柱骨折。搬運的時候一定要慎重,一定要讓病人的軀干平躺在平板床上或者擔架上,不要讓病人去屈伸他的身體,不能讓病人坐起來或者背著這個病人,這是一個錯誤的搬運方法。因為脊柱的骨折會累積到它的穩(wěn)定性,會造成后方脊髓或者神經(jīng)的壓迫,造成二次損傷。所以如果搬運不當,就會給病人造成更大的損傷。所以要幫忙,但是不要幫倒忙,要講究一個正確的搬運方法。
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脊柱骨折術后怎么護理
脊柱骨折患者做完手術,必須做好各項護理工作。無論是做了微創(chuàng)手術,還是做了切開復位椎弓根釘固定減壓手術,必須要做專業(yè)的護理。作為病人和家屬都應注意,平時患者要注意保持身體的穩(wěn)定性,脊柱做完固定以后,一定要注意軸向翻身,就是在床上翻身時,一定不要去擰腰椎或者胸椎,而應該整體翻身。盡早下地活動,減少肌肉和骨骼的萎縮。如果身體情況允許應該早點帶腰圍,早點下地,在別人幫助下,逐漸去負重活動,減少褥瘡,肺炎等并發(fā)癥,同時能夠減少肌體,肌肉和骨骼廢用性萎縮。
脊柱骨折微創(chuàng)手術方法
脊柱骨折微創(chuàng)手術是專門用來治療壓縮性的骨折,脊柱骨折是低暴力引起來脆性骨折,可以通過微創(chuàng)的方法進行手術的治療,早期適用于治療血管瘤疾病,可以減輕病人的疼痛,使病人早期下地活動,減少臥床的時間,有利于各種器官關節(jié)功能的恢復。
語音時長 01:27

2018-08-16

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