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脊柱骨折如何急救

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脊柱骨折剛發(fā)生后需要及時(shí)采取急救措施,患者首先要脫離創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng),之后施救者要采取正確的方法搬離,或患者在搬移過程中避免脊柱出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或扭曲而造成嚴(yán)重性損傷。此外,也要注意,在此過程中也要注意觀察患者生命體征,避免呼吸不暢,保持呼吸平穩(wěn)。

脊柱骨折屬于突發(fā)性骨折,多是由于脊柱受到外界暴力性因素或者是外傷等誘因所致。脊柱骨折主要以手術(shù)治療為主,而在脊柱骨折剛發(fā)生后也要進(jìn)行相應(yīng)的急救措施,脫離誘發(fā)性因素,之后可送往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性治療。那么,脊柱骨折如何急救?
  1、脫離創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)
  患者脊柱出現(xiàn)骨折后,施救人員要及時(shí)將患者這里發(fā)生意外場(chǎng)所,比如傷者被土方或瓦礫壓迫時(shí),應(yīng)及時(shí)將壓在傷者身上的東西搬掉,但是不可硬拉強(qiáng)暴露在外面肢體,以防加重血管、骨折損傷程度,應(yīng)及時(shí)將患者搬到較為平坦的地面或者是放置在平整木板上。
  2、正確搬離患者
  脊柱骨折一般以椎體錯(cuò)位性骨折、椎體爆裂性骨折較為常見,在受到外力突發(fā)性影響,骨碎片會(huì)進(jìn)入患者椎管內(nèi)而引起脊髓神經(jīng)性損傷。因此在對(duì)患者進(jìn)行救治過程中,首先穩(wěn)定患者脊柱,避免再次發(fā)生移位,而在搬運(yùn)患者時(shí),要注意讓患者脊柱維持在一條直線上。避免脊柱出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或扭曲,而造成嚴(yán)重性損傷。在搬離患者是最好是應(yīng)用單架或木床。
  3、觀察生命體征
  在搬運(yùn)患者過程中,要嚴(yán)密觀察患者生命體征,保證患者維持正常呼吸,避免出現(xiàn)呼吸不暢,同時(shí)應(yīng)及時(shí)將患者口腔內(nèi)分泌物擦拭。如有必要及時(shí)給予吸氧,以免由于缺氧而導(dǎo)致臟器損傷或者是患者出現(xiàn)突發(fā)性休克。
  脊柱骨折患者在剛剛發(fā)生骨折后,采取相應(yīng)的急救措施尤為重,避免骨折由于施救者操作不當(dāng),耽誤疾病治療,引發(fā)骨折加重,甚至引起其他并發(fā)癥。在此期間,施救者也要注意平穩(wěn)患者心態(tài),避免患者心情過于緊張而影響治療。

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脊柱骨折后如何現(xiàn)場(chǎng)急救處理
搬運(yùn)的過程中可以選擇就近取材,找一些木板或者是堅(jiān)硬的支架進(jìn)行軀干的固定,密切關(guān)注患者的生命體征。在撥打120求救的時(shí)候,簡(jiǎn)要的描述患者受傷的基本情況,患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。進(jìn)行搬動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中,需要科學(xué)的方式,避免在運(yùn)輸過程中造成脊髓的損傷,避免過重的被子,避免對(duì)局部擠壓,同時(shí)口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進(jìn)行及時(shí)檢查,明確病情嚴(yán)重程度,選擇規(guī)范化的治療。
什么是脊柱骨折脫位
脊柱骨折脫位主要指的是脊柱出現(xiàn)了明顯的脫位和錯(cuò)位現(xiàn)象,可以分為椎體單純壓縮骨折和椎體粉碎壓縮骨折,還包括了附件骨折和椎骨骨折并脫位。需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和診斷才能明確具體屬于哪種類型,在明確病變位置之后可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行復(fù)位治療,并且還需要配合靜脈輸注抗生素藥物,預(yù)防局部感染。在治療期間還是要定期到醫(yī)院做復(fù)查,觀察是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。脊柱骨折脫位通常是暴力性損傷所導(dǎo)致,主要包括嚴(yán)重的交通事故,或者從高處跌落,這些外力因素會(huì)直接作用于脊柱部位,從而導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)明顯的中斷和脫位,甚至還會(huì)導(dǎo)致移位和錯(cuò)位現(xiàn)象,也可能會(huì)引起大出血反應(yīng)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-02-02

72067次收聽

脊柱骨折的搬運(yùn)方法是什么
脊柱骨折發(fā)生后,搬運(yùn)時(shí)要確保平托,將患者平托到門板上或者是醫(yī)用擔(dān)架上。在搬運(yùn)的時(shí)候需要將患者的雙下肢靠攏,兩上肢要緊緊的貼在腰部?jī)蓚?cè)。如果說骨折的部位在腰腹部,可以在腰部墊上一個(gè)小枕頭或者是衣物。
脊柱骨折病人怎樣搬運(yùn)
當(dāng)患者出現(xiàn)脊柱骨折時(shí),為避免對(duì)脊柱造成二次損傷,應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn);把患者輕輕搬運(yùn)到擔(dān)架上,無法抬起時(shí)可采取整體滾動(dòng)的方式移到擔(dān)架上;搬運(yùn)過程中還需密切關(guān)注患者的變化,必要時(shí)停下來搶救。
脊柱骨骨折怎么治療
脊柱骨骨折有很多不一樣的治療方法,為了能夠有效促進(jìn)恢復(fù),可以選擇保守性治療,選擇手術(shù)性治療,而在目前醫(yī)學(xué)上更是出現(xiàn)了一種微創(chuàng)治療,通過微創(chuàng)治療也可以有效促進(jìn)病情的恢復(fù),但是在日常護(hù)理的過程中也需要有所重視。
脊柱外傷怎么治療
脊柱外傷要根據(jù)受傷的不同部位及嚴(yán)重程度采取不同的治療方法。1、較為輕微對(duì)脊柱穩(wěn)定性無任何影響的骨折,如棘突骨折、橫突骨折或者是單純的椎板骨折等,不影響整個(gè)脊柱的穩(wěn)定性,不需要手術(shù)治療,予以止痛對(duì)癥治療、避免運(yùn)動(dòng)即可,可以在外固定保護(hù)下適度功能鍛煉,一般8-12周左右就會(huì)康復(fù)。2、椎體壓縮性骨折,壓縮骨折小于1/2,后方韌帶復(fù)合體也沒有損傷,這種骨折也建議行非手術(shù)治療,一般絕對(duì)臥床6-8周,可以帶支具下床活動(dòng),需加強(qiáng)護(hù)理防止臥床并發(fā)癥。如果是不穩(wěn)定性骨折、爆裂性骨折,后方韌帶復(fù)合體也有明顯的損傷,則建議手術(shù)治療,恢復(fù)椎體高度,重建椎體穩(wěn)定性。如果骨折伴有脊髓損傷或神經(jīng)損傷,手術(shù)為最佳治療方案,進(jìn)行脊髓或神經(jīng)的減壓,同時(shí)復(fù)位固定骨折。3.頸椎或胸腰椎骨折伴脫位,脊髓不可逆性損傷,表現(xiàn)出損傷平面以下完全癱瘓,這時(shí)候手術(shù)的目的主要是為了恢復(fù)脊柱的力線及穩(wěn)定性,方便于護(hù)理,脊髓損傷神經(jīng)功能可能部分恢復(fù)或不恢復(fù)。
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2020-03-17

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脊椎錯(cuò)位最明顯的癥狀
脊椎錯(cuò)位最明顯癥狀有劇烈疼痛、活動(dòng)受限、癱瘓、脊椎屈伸受限等。脊椎錯(cuò)位是指脊椎正常結(jié)構(gòu)的紊亂。臨床種有兩種情況可以稱為“脊椎錯(cuò)位”,一、外傷導(dǎo)致脊柱椎體骨折并脫位,病人是由于高空墜落、車禍傷、自然災(zāi)害等引起。的主要癥狀為受傷部位及其周圍的劇烈疼痛、活動(dòng)受限,癥狀嚴(yán)重者會(huì)影響到脊髓神經(jīng),導(dǎo)致受傷平面以下的癱瘓。二、由椎間盤、椎體及附件退變、椎弓峽部裂等導(dǎo)致椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎體滑脫或椎間不穩(wěn)定,多由低頭伏案、久坐或重體力勞動(dòng)引起。的主要癥狀是患處及其周圍慢性疼痛、脊椎屈伸活動(dòng)受限等,如影響到神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺及功能障礙。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-17

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脊柱的基本構(gòu)成
脊柱是由25塊脊椎骨組成的,脊柱有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶鏈接,能夠維持人體的穩(wěn)定。脊柱的前面是椎體,其前面和胸腹內(nèi)臟相鄰,不僅能夠保護(hù)臟器的本身,還可以保護(hù)臟器的神經(jīng),脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成,在脊柱前后兩面之間為椎管。其周圍骨性結(jié)構(gòu)如椎體、椎弓、椎板,因骨折或其他病變而侵入椎管時(shí),就會(huì)出現(xiàn)異常。
脊柱骨折的癥狀
當(dāng)出現(xiàn)脊柱骨折時(shí),患者最主要的癥狀就是疼痛,而且還常常伴隨著活動(dòng)障礙癥狀出現(xiàn);病情嚴(yán)重時(shí)患者的大小便失禁、胃腸功能紊亂、肢體麻木;最嚴(yán)重的后果就是截癱,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。
脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓?jiān)趺刺幚?/a>
脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓初期要保持生命體征的平穩(wěn),恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,防止初期的并發(fā)癥,后期要保持患者生命體征的平穩(wěn),可以積極地采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。初期手術(shù)以后需要注意初期的并發(fā)癥,比如褥瘡、肺炎、泌尿系的感染、下肢靜脈的血栓,還有低鈉血癥,肌肉功能的攣縮,關(guān)節(jié)的攣縮,肌肉功能的恢復(fù)。后期問題會(huì)比較多,主要涉及到比如癱瘓的患者會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的問題、排便的問題,然后四肢功能的問題,這就需要進(jìn)行??浦委?,可能涉及的方面就比較廣。脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓這個(gè)問題可能涉及的方面比較多,一般脊柱骨折治療分為初期治療和后期治療,初期治療一般只能是傷后一個(gè)月左右的時(shí)間來治療,還有后續(xù)治療方法,就是傷后一個(gè)月以上了。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2018-12-13

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01:30
脊柱骨折微創(chuàng)術(shù)后多久恢復(fù)
脊柱骨折和身體的其他部位骨折一樣,它的愈合也屬于松質(zhì)骨的骨折,恢復(fù)要快一些,三個(gè)月左右就能夠自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨細(xì)胞的生長(zhǎng)能力緩慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢復(fù)速度要比平時(shí)多兩三個(gè)月,但一般來說也不會(huì)超過六個(gè)月。所以對(duì)于脊柱壓縮骨折的病人,一般建議病人要佩戴腰圍,戴三個(gè)月左右下地活動(dòng)的時(shí)候,可以解除腰圍,進(jìn)行正常的腰背肌功能鍛煉,減少腰背肌的肌肉萎縮,逐漸恢復(fù)到正常的生活和工作中去。
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什么是脊柱壓縮骨折
脊柱壓縮骨折是指人體的胸椎或者腰椎,甚至是頸椎在遭受暴力的時(shí)候發(fā)生一種骨折。老年人容易發(fā)生脊柱壓縮骨折,脊柱壓縮骨折和四肢的長(zhǎng)骨骨折不一樣,四肢發(fā)生骨折很容易鑒別出來,容易觀察到,脊柱壓縮骨折不容易被發(fā)現(xiàn),大多數(shù)由于暴力損傷會(huì)造成。比方彎腰的時(shí)候提桶水或者搬個(gè)花瓶,或者是抬一下桌子,這些老年人就可能就發(fā)生骨折?;颊咭浅霈F(xiàn)劇痛,可能是脊柱壓縮骨折,必須到醫(yī)院做CT檢查及時(shí)治療。去讓醫(yī)生作出診斷,去排除或者確認(rèn)有沒有脊柱壓縮骨折。
01:36
脊柱骨折病人如何搬運(yùn)
脊柱一旦發(fā)生骨折后,首先是現(xiàn)場(chǎng)幫助他的人必須做出正確的判斷,要有一種意識(shí),判斷出他可能發(fā)生脊柱骨折。搬運(yùn)的時(shí)候一定要慎重,一定要讓病人的軀干平躺在平板床上或者擔(dān)架上,不要讓病人去屈伸他的身體,不能讓病人坐起來或者背著這個(gè)病人,這是一個(gè)錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法。因?yàn)榧怪墓钦蹠?huì)累積到它的穩(wěn)定性,會(huì)造成后方脊髓或者神經(jīng)的壓迫,造成二次損傷。所以如果搬運(yùn)不當(dāng),就會(huì)給病人造成更大的損傷。所以要幫忙,但是不要幫倒忙,要講究一個(gè)正確的搬運(yùn)方法。
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脊柱骨折術(shù)后怎么護(hù)理
脊柱骨折患者做完手術(shù),必須做好各項(xiàng)護(hù)理工作。無論是做了微創(chuàng)手術(shù),還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù),必須要做專業(yè)的護(hù)理。作為病人和家屬都應(yīng)注意,平時(shí)患者要注意保持身體的穩(wěn)定性,脊柱做完固定以后,一定要注意軸向翻身,就是在床上翻身時(shí),一定不要去擰腰椎或者胸椎,而應(yīng)該整體翻身。盡早下地活動(dòng),減少肌肉和骨骼的萎縮。如果身體情況允許應(yīng)該早點(diǎn)帶腰圍,早點(diǎn)下地,在別人幫助下,逐漸去負(fù)重活動(dòng),減少褥瘡,肺炎等并發(fā)癥,同時(shí)能夠減少肌體,肌肉和骨骼廢用性萎縮。
脊柱骨折微創(chuàng)術(shù)后多久恢復(fù)
脊柱骨折和身體的其他部位骨折一樣,它的愈合也屬于松質(zhì)骨的骨折,愈合要快一些,三個(gè)月左右椎體的骨折就能夠自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨細(xì)胞的生長(zhǎng)能力緩慢,骨形成的能力也低。所以,骨折的老年患者愈合速度要比平時(shí)要多三個(gè)月,但一般不會(huì)超過六個(gè)月。一般建議患者需要佩戴腰圍,戴三個(gè)月左右,下地活動(dòng)時(shí)可以解除腰圍,進(jìn)行正常的腰背肌的功能鍛煉,減少腰背肌的肌肉萎縮?;颊呖梢灾饾u恢復(fù)日常正常生活、工作。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-08-16

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