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股骨頸骨折治療辦法

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股骨頸骨折治療辦法主要包括:一般治療、手術(shù)治療兩種,一般治療主要適合于體質(zhì)較好并且較輕微的患者;而手術(shù)治療則包括:閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。每種手術(shù)方法都有一定的適應(yīng)范圍與適應(yīng)癥,患者需要根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。

股骨頸骨折好發(fā)于老年人,主要是由于骨質(zhì)密度下降,骨質(zhì)疏松所致也有可能是由于老年人髖周肌群退變,反應(yīng)遲鈍,受到外力直接暴力性因素所致。該種類(lèi)型骨折較為嚴(yán)重,愈合難度較大,甚至?xí)霈F(xiàn)股骨頭壞死。在骨折早期需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。那么,股骨頸骨折治療辦法有哪些?
  一、一般治療
  股骨頸骨折較輕微屬于一般性骨折,如果患者體質(zhì)良好,可通過(guò)一般治療即可,一般治療主要以外固定為主?;颊咴谕夤潭ㄆ陂g要注意絕對(duì)性的臥床休息,最好是將患肢固定于中立位導(dǎo)致輕度內(nèi)循環(huán),便于骨折愈合。
  二、手術(shù)治療
  1.閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
  閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)為常用的治療方法,主要適合于多處骨折且骨折癥狀較為明顯者,通過(guò)置入鋼釘、鋼板等物質(zhì)加以固定,促使骨折殘端復(fù)位后,可以逐漸愈合。
  2.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
  如果通過(guò)閉合復(fù)位顧內(nèi)固定術(shù)效果不佳或者是固定不可靠,尤其是對(duì)于一些陳舊性骨折,療效欠佳,需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。在手術(shù)前清除骨折端硬化組織,再通過(guò)拉力螺釘固定或者是動(dòng)力髖螺釘固定術(shù)等方法予以固定即可。
  3.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)較為少用,主要是和與病癥較為嚴(yán)重的患者,其他手術(shù)方法治療無(wú)效者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是將損傷的股骨頸或股骨頭用人工關(guān)節(jié)進(jìn)行替換,但是該種手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,在術(shù)前需要做全面檢查,判斷是否適合。即便是手術(shù),適合在術(shù)后也要注意相關(guān)事項(xiàng),術(shù)后避免局部過(guò)度負(fù)重,以免關(guān)節(jié)假體松動(dòng)而影響到術(shù)后效果。

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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí),股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓(xùn)練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動(dòng),患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬,動(dòng)作要緩慢,抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí),具體訓(xùn)練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實(shí)際情況來(lái)選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴(yán)重,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)閉合復(fù)位法,外固定術(shù)等相關(guān)的方式進(jìn)行治療,從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴(yán)重,但是身體健康狀況良好,可以耐受手術(shù),這可以通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。但是如果患者的身體狀況比較差,已經(jīng)無(wú)法來(lái)做手術(shù),則需要通過(guò)保守治療的方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時(shí)患者可能無(wú)法站立,需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床或者在輪椅上活動(dòng)。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外,還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-02-02

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老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過(guò)保守和手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,需要根據(jù)骨折的程度來(lái)選擇合適的治療方式,并且要配合患者的身體狀況來(lái)決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過(guò)CT和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查,能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況,對(duì)于輕度骨折患者可通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療,主要包括下肢皮膚牽引改善,對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行治療,能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間,盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)在治療過(guò)程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查,在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
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2021-02-02

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股骨頸骨折的危害有哪些
股骨頸骨折后,需長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn),導(dǎo)致肢體功能障礙;還會(huì)引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
股骨頸骨折能自愈嗎
股骨頸骨折不能自愈,需及時(shí)采取保守治療、手術(shù)治療、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等措施予以治療,以免病情加重,遺留后遺癥。
股骨頸骨折的好發(fā)人群有哪些
股骨頸骨折好發(fā)人群主要為:老年女性、青壯年男性等特殊人群,發(fā)病通常與年齡、外傷等因素有關(guān)。
股骨骨折的危害有哪些
股骨骨折危害性主要包括:活動(dòng)受限、疼痛、引起壓瘡、誘發(fā)肺炎等,及時(shí)采取措施處理,可將危害性降到最低。
股骨頸骨折術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
股骨頸骨折主要是由于外力因素引起的疾病,這種疾病在治療時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù),手術(shù)后也應(yīng)禁忌太多改變位置,應(yīng)避免吃辛辣刺激性食物,可以吃一些富含豐富的維生素和纖維素的食物,觀察患者的身體恢復(fù)情況,對(duì)患者身體有一定的好處。
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法,包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓,切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限,假體周?chē)钦鄣取1J刂委煵l(fā)癥:主要是和長(zhǎng)期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥,如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎,下肢靜脈血栓,是臥床制動(dòng)所致下肢靜脈血流緩慢,血液呈高凝狀態(tài),淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時(shí)診斷和處理??赡軙?huì)出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞,嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位,最常見(jiàn)的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無(wú)論哪種治療,只要保留股骨頭,均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

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外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高,以青壯年居多,外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折,致使股骨頭血運(yùn)遭到了破壞,缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后,一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重,采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因:外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后,骨折復(fù)位愈合不良時(shí),股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū),承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥時(shí)髖部活動(dòng)受限、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-05

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02:37
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折,往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水?;颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌會(huì)大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類(lèi)患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有:肺炎,褥瘡,長(zhǎng)期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折,血運(yùn)比較差,長(zhǎng)得很慢,經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后,有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死,如果對(duì)于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達(dá)國(guó)家統(tǒng)計(jì)骨折如果不能承受手術(shù)的話,一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十,因?yàn)楣晒穷i骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃飯,不敢喝水,為了上廁所一動(dòng)更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉積在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌就在痰里頭大量的繁殖,消炎藥就痰出不來(lái),細(xì)菌都?xì)⒉还?,所以就?dǎo)致肺炎。老年人得肺炎很危險(xiǎn)的很致命。躺的時(shí)間久了,容易有褥瘡,容易有深靜脈血栓,這是股骨頸骨折的長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥,骨折本身的并發(fā)癥,是骨折的不愈合和股骨頭的壞死,骨折的不愈合,股骨頭的壞死,比如股骨頸骨折,移位不是很大,比較年輕,給打內(nèi)固定,但是有些患者運(yùn)氣比較好長(zhǎng)好了,就沒(méi)問(wèn)題了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折還沒(méi)有長(zhǎng)上,骨頭就長(zhǎng)不上了。另外片子沒(méi)長(zhǎng)上股骨頭還壞死了變形了塌陷了,患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換,因?yàn)楣晒穷i尤其頭下行的骨折,完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng),出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2019-10-23

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