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股骨頸骨折治療辦法

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股骨頸骨折治療辦法主要包括:一般治療、手術(shù)治療兩種,一般治療主要適合于體質(zhì)較好并且較輕微的患者;而手術(shù)治療則包括:閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。每種手術(shù)方法都有一定的適應(yīng)范圍與適應(yīng)癥,患者需要根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。

股骨頸骨折好發(fā)于老年人,主要是由于骨質(zhì)密度下降,骨質(zhì)疏松所致也有可能是由于老年人髖周肌群退變,反應(yīng)遲鈍,受到外力直接暴力性因素所致。該種類(lèi)型骨折較為嚴(yán)重,愈合難度較大,甚至?xí)霈F(xiàn)股骨頭壞死。在骨折早期需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。那么,股骨頸骨折治療辦法有哪些?
  一、一般治療
  股骨頸骨折較輕微屬于一般性骨折,如果患者體質(zhì)良好,可通過(guò)一般治療即可,一般治療主要以外固定為主?;颊咴谕夤潭ㄆ陂g要注意絕對(duì)性的臥床休息,最好是將患肢固定于中立位導(dǎo)致輕度內(nèi)循環(huán),便于骨折愈合。
  二、手術(shù)治療
  1.閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
  閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)為常用的治療方法,主要適合于多處骨折且骨折癥狀較為明顯者,通過(guò)置入鋼釘、鋼板等物質(zhì)加以固定,促使骨折殘端復(fù)位后,可以逐漸愈合。
  2.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
  如果通過(guò)閉合復(fù)位顧內(nèi)固定術(shù)效果不佳或者是固定不可靠,尤其是對(duì)于一些陳舊性骨折,療效欠佳,需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。在手術(shù)前清除骨折端硬化組織,再通過(guò)拉力螺釘固定或者是動(dòng)力髖螺釘固定術(shù)等方法予以固定即可。
  3.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)較為少用,主要是和與病癥較為嚴(yán)重的患者,其他手術(shù)方法治療無(wú)效者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是將損傷的股骨頸或股骨頭用人工關(guān)節(jié)進(jìn)行替換,但是該種手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,在術(shù)前需要做全面檢查,判斷是否適合。即便是手術(shù),適合在術(shù)后也要注意相關(guān)事項(xiàng),術(shù)后避免局部過(guò)度負(fù)重,以免關(guān)節(jié)假體松動(dòng)而影響到術(shù)后效果。

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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí),股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓(xùn)練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動(dòng),患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬,動(dòng)作要緩慢,抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí),具體訓(xùn)練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實(shí)際情況來(lái)選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴(yán)重,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)閉合復(fù)位法,外固定術(shù)等相關(guān)的方式進(jìn)行治療,從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴(yán)重,但是身體健康狀況良好,可以耐受手術(shù),這可以通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。但是如果患者的身體狀況比較差,已經(jīng)無(wú)法來(lái)做手術(shù),則需要通過(guò)保守治療的方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時(shí)患者可能無(wú)法站立,需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床或者在輪椅上活動(dòng)。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外,還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-02-02

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老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過(guò)保守和手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,需要根據(jù)骨折的程度來(lái)選擇合適的治療方式,并且要配合患者的身體狀況來(lái)決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過(guò)CT和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查,能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況,對(duì)于輕度骨折患者可通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療,主要包括下肢皮膚牽引改善,對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行治療,能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間,盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)在治療過(guò)程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查,在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
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2021-02-02

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高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進(jìn)行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折,但是身體素質(zhì)比較好,骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯,可以通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差,無(wú)法耐受手術(shù),但是骨折的情況比較穩(wěn)定,沒(méi)有發(fā)生移位,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)牽引療法等相關(guān)的治療方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定,依然無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),這需要在輪椅上活動(dòng)。如果高齡患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù),需要長(zhǎng)時(shí)間在輪椅上活動(dòng),或者臥床時(shí),家人需要精心的護(hù)理,以免引發(fā)其他的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-02-02

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股骨頸骨折的癥狀
股骨頸骨折發(fā)生骨折后,髖部可出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀,走路、站立活動(dòng)受限。在移動(dòng)患肢時(shí),疼痛可明顯加劇,可從外觀上觀察到輕微的畸形。股骨頸骨折是老年人常見(jiàn)的一種骨折類(lèi)型,老年人跌倒后出現(xiàn)以上癥狀的,應(yīng)及時(shí)就診,治療。
股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
股股骨頸骨折沒(méi)有明顯移位,不算嚴(yán)重;如果股骨頸骨折出現(xiàn)明顯移位,比較嚴(yán)重,可能引起股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。
股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見(jiàn)后遺癥主要為:功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死,多由治療或護(hù)理不當(dāng)所致。
股骨骨折能治好嗎
股骨骨折通過(guò)保守治療、手術(shù)治療等方法可促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)正常功能,達(dá)到完全治好目的。
股骨頸骨折負(fù)重的危害
股骨頸骨折患者如果過(guò)早負(fù)重,可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位,還會(huì)引發(fā)股骨頭缺血性壞死,損傷髖臼。骨折移位,出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,不管是不是需進(jìn)行手術(shù)治療,患者都應(yīng)該要多注意休息,避免負(fù)重。如果過(guò)早的負(fù)重,很易導(dǎo)致骨折移位,影響到骨折傷口的愈合,對(duì)后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死,股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過(guò)早負(fù)重所產(chǎn)生的危害之一。因?yàn)樨?fù)重過(guò)早,損傷旋骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,旋骨外側(cè)動(dòng)脈,致使股骨頭血供受損,嚴(yán)重者股骨頭無(wú)血供,髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加,所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死,如果出現(xiàn)了這樣的情況,致殘率是非常高的。髖臼損傷,骨折過(guò)后,髖臼受力面積減小,或集中一點(diǎn),應(yīng)力過(guò)大損傷髖臼,引起髖臼疼痛,如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù),后期髖臼疼痛,可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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2019-12-18

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股骨頸骨折如何康復(fù)
對(duì)于股骨頸骨折以后的病人,要想促進(jìn)快速的康復(fù),必須要先確定治療的方案如果病人比較年輕,還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。而對(duì)于年齡比較大的病人,往往會(huì)存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況,很容易就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,對(duì)于這樣的病人還是主張進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折,往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水?;颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌會(huì)大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類(lèi)患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有:肺炎,褥瘡,長(zhǎng)期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折,血運(yùn)比較差,長(zhǎng)得很慢,經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后,有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死,如果對(duì)于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達(dá)國(guó)家統(tǒng)計(jì)骨折如果不能承受手術(shù)的話(huà),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十,因?yàn)楣晒穷i骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃飯,不敢喝水,為了上廁所一動(dòng)更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉積在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌就在痰里頭大量的繁殖,消炎藥就痰出不來(lái),細(xì)菌都?xì)⒉还?,所以就?dǎo)致肺炎。老年人得肺炎很危險(xiǎn)的很致命。躺的時(shí)間久了,容易有褥瘡,容易有深靜脈血栓,這是股骨頸骨折的長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥,骨折本身的并發(fā)癥,是骨折的不愈合和股骨頭的壞死,骨折的不愈合,股骨頭的壞死,比如股骨頸骨折,移位不是很大,比較年輕,給打內(nèi)固定,但是有些患者運(yùn)氣比較好長(zhǎng)好了,就沒(méi)問(wèn)題了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折還沒(méi)有長(zhǎng)上,骨頭就長(zhǎng)不上了。另外片子沒(méi)長(zhǎng)上股骨頭還壞死了變形了塌陷了,患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換,因?yàn)楣晒穷i尤其頭下行的骨折,完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng),出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2019-10-23

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