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髕骨骨折是怎么回事

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暴力是導(dǎo)致髕骨骨折的主要原因,包括直接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折;肌肉強(qiáng)力牽拉,間接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折。長(zhǎng)時(shí)間打籃球、踢足球、跑步、跳繩等劇烈的運(yùn)動(dòng),交通事故受傷等是導(dǎo)致髕骨骨折常見的誘因。

當(dāng)出現(xiàn)髕骨骨折時(shí),膝關(guān)節(jié)會(huì)有劇烈疼痛感,雖然大多數(shù)患者經(jīng)過治療后可以恢復(fù)功能,但在日常生活中稍不注意,就可能會(huì)出現(xiàn)二次骨折。所以了解髕骨骨折原因,在平時(shí)做好預(yù)防措施,降低疾病的發(fā)生率。那么,髕骨骨折是怎么回事呢?
  一、髕骨骨折的原因
  1、主要病因
  (1)直接暴力
  髕骨位于皮下,而且處在膝蓋的最前方,所以受傷的機(jī)會(huì)比較多。如果不小心摔倒,直接跪在地上,讓髕骨受到巨大的沖擊時(shí),就可能會(huì)出現(xiàn)骨折;髕骨被外力撞擊,比如被人踢到膝蓋上,讓暴力直接作用在髕骨時(shí),也會(huì)導(dǎo)致骨折。不過一般不會(huì)出現(xiàn)粉碎性骨折,所以骨折后患者能主動(dòng)的伸直膝關(guān)節(jié)。
  (2)間接暴力
  受到肌肉的強(qiáng)力牽拉時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致髕骨撕裂。比如在跌倒的時(shí)候,人們往往會(huì)下意識(shí)的猛烈收縮股四頭肌,維持身體的平衡,防止倒地。但股四頭肌猛烈收縮,常會(huì)牽拉到髕骨,如果超過了髕骨內(nèi)應(yīng)力的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致髕骨被撕裂,出現(xiàn)骨折。
  2、誘發(fā)因素
  (1)劇烈運(yùn)動(dòng)
  長(zhǎng)時(shí)間打籃球、踢足球、跑步、跳繩等,進(jìn)行劇烈的跑跳運(yùn)動(dòng),都會(huì)讓髕骨過度受力,這時(shí)就可能會(huì)引起髕骨骨折。
  (2)交通事故受傷
  交通事故也是導(dǎo)致髕骨骨折的常見誘因。被車撞到膝蓋,或者擠壓到膝蓋,也會(huì)發(fā)生髕骨骨折。
  二、髕骨骨折的診斷
  1、體格檢查
  懷疑出現(xiàn)髕骨骨折時(shí),醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行體格檢查??椿颊叩南リP(guān)節(jié)處是否有腫脹的癥狀,皮膚是否出現(xiàn)了破損、淤血等;還要對(duì)患處進(jìn)行按壓觸診,看是否有疼痛感,可以對(duì)疾病做出初步的判斷。
  2、影像學(xué)檢查
  想要確診髕骨骨折時(shí),可以對(duì)患者進(jìn)行X線、CT、核磁共振、關(guān)節(jié)腔鏡等影像學(xué)檢查,不但可以明確是否出現(xiàn)髕骨骨折,還可以了解骨折的嚴(yán)重程度,為治療方案的制定提供依據(jù)。

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髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況,一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折,如果沒有移位的髕骨骨折,對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響比較小,伸膝裝置也沒有明顯的斷裂,這時(shí)候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后,能恢復(fù)到正常,沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時(shí)候,同時(shí)也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連,有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對(duì)于有移位的髕骨骨折,及時(shí)手術(shù)以后,恢復(fù)髕骨的完整性,伸膝裝置的完整性,清除了積血,也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),以后隨著功能鍛煉和時(shí)間的延長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好,能夠維持到正?;蛘呓咏顟B(tài),一般情況下不會(huì)遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對(duì)于移位明顯,或者股四頭肌萎縮比較重,或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人,以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個(gè)并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外,如果是病理性髕骨骨折,髕骨可能被切除,這時(shí)候膝關(guān)節(jié)的無力是一個(gè)并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,甭管是病理性骨折,還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折,后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生,但是發(fā)生的概率并不相同,所以有時(shí)候要根據(jù)病情去判斷。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2021-06-25

69861次收聽

髕骨骨折可不可以保守治療
髕骨骨折是髕骨受到外傷以后發(fā)生的骨折,最常見的就是創(chuàng)傷,比如跪地,膝關(guān)節(jié)突然跪地所造成的。如果髕骨骨折,雖然骨折了,僅僅是一個(gè)裂紋骨折,而沒有移位,或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折,但是骨折的移位非常小,不明顯,這時(shí)候完全可以用保守治療方法,來進(jìn)行治療。這種保守治療方法,第一,立即制動(dòng),不要再動(dòng)了,然后膝關(guān)節(jié)伸直,就把腿伸直。伸直以后,然后用支具,也就是一種伸膝的長(zhǎng)腿支具,讓膝關(guān)節(jié)處于一個(gè)伸直狀態(tài),或者用石膏托,用一個(gè)托,或用一個(gè)蓋,維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定,這種固定一般都是6-8周。讓移位的骨折,逐漸地發(fā)生愈合,同時(shí)周圍的軟組織,也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失,最后在練習(xí)膝關(guān)節(jié)。所以,第二步的問題是保守治療以后的,功能康復(fù)和鍛煉,這種鍛煉包括兩部分。第一部分是用,股四頭肌肌力的力量練習(xí),股四頭肌是伸膝的主要力量,如果制動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)費(fèi)用性萎縮。所以要有練習(xí),這種練習(xí)要讓股四頭肌,出現(xiàn)一個(gè)等長(zhǎng)收縮,顧名思義是膝關(guān)節(jié)不動(dòng),讓肌肉收縮,繃緊,然后增加力量。第二,膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),去掉外固定以后,膝關(guān)節(jié)要逐漸的進(jìn)行一下適當(dāng)?shù)?,小?jì)量練習(xí),當(dāng)然這個(gè)練習(xí)在拍X線,在證實(shí)骨折基本愈合以后才能進(jìn)行。如果沒有骨折愈合就鍛煉是不行的,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸,這時(shí)候在康復(fù)師指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2021-06-25

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髕骨骨折禁忌飲食
西醫(yī)一般認(rèn)為,人的正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),是骨折愈合的一個(gè)重要因素,所以髕骨骨折以后,一定要保證充足的營(yíng)養(yǎng),合理的膳食,這里面就有充分的蛋白質(zhì)飲食,肉、蛋、奶,還有糖。一個(gè)是主食足量,再一個(gè)是補(bǔ)充維生素,維生素除了蔬菜以外,其它的一些脂溶性的維生素,也應(yīng)該補(bǔ)充,同時(shí)就是合理的平衡膳食,換句話說是能吃的都應(yīng)該吃,不應(yīng)該偏食,這樣才能有利于骨折的愈合,或者讓骨折能夠順利愈合。而如果沒有嚴(yán)重的過敏性疾病,比如對(duì)某種食物過敏不能吃,或者有一種特殊的問題,一般不需要忌口,尤其不要忌一些葷、腥,不能吃肉,不能吃蛋,不能吃蝦,這是一種非常沒有根據(jù)的說法。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-06-25

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髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后注意事項(xiàng)
髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么。髕骨骨折如同其他的骨折一樣,取出的適應(yīng)癥一定是已經(jīng)達(dá)到了骨性愈合,也就是病人認(rèn)為的牢固的愈合。所以說真正髕骨骨折牢固愈合以后,需要注意的事情就像相對(duì)比較正常人是一樣的,只不過做了手術(shù)以后手術(shù)切口都要長(zhǎng)好,起的時(shí)候切口不長(zhǎng)好是不是還會(huì)感覺到疼痛,還沒長(zhǎng)好的時(shí)候皮膚皮下傷口用普通人的說法來說會(huì)不會(huì)再裂開都是問題。所以說髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后,一定要等到軟組織損傷恢復(fù)以后才能夠就能夠下地完全負(fù)重。另外一個(gè)髕骨骨折以后內(nèi)固定取出還要根據(jù)骨折的類型,當(dāng)時(shí)骨折如果是比較復(fù)雜,比較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定比較多,可以想象放內(nèi)固定比較多,打的釘子比較多或者鋼絲也比較多的話,這些東西肯定是在骨頭內(nèi)部要占有一定空間的,對(duì)髕骨骨折可能會(huì)造成一定的穩(wěn)固性的影響,如果過早的活動(dòng),有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蛘呤卿摻z穿過的部位造成一定的薄弱點(diǎn),這種薄弱點(diǎn)可能在完全負(fù)重的時(shí)候或者是大力的負(fù)重的時(shí)候,可能會(huì)造成骨折的風(fēng)險(xiǎn)。有這種風(fēng)險(xiǎn)就一定要聽醫(yī)生的話,醫(yī)生建議根據(jù)骨折可能不太牢固,一定要等比如一個(gè)月或兩個(gè)月以后,等骨折取出的部位骨頭再長(zhǎng)好了之后再下地完全活動(dòng),一定要聽醫(yī)生的安排。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-06-25

103496次收聽

髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練都有哪些
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些。髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要的有兩個(gè)方面:第一個(gè)是關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。關(guān)節(jié)的活動(dòng),因?yàn)槿魏侮P(guān)節(jié)部位的骨折,都關(guān)系到術(shù)后的關(guān)節(jié)會(huì)不會(huì)發(fā)生粘連,在固定允許的情況下,比較早的進(jìn)行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,否則的話關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連,關(guān)節(jié)的附近的肌肉還會(huì)發(fā)生萎縮,所以說要盡早地開展康復(fù)訓(xùn)練。這種康復(fù)訓(xùn)練一定要聽有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)師,請(qǐng)他們來做安排。如果是一個(gè)單純的比如說是髕骨兩半型的就是橫行的兩半的骨折,這種骨折手術(shù)以后是比較穩(wěn)定可靠的,這個(gè)比較早的可以進(jìn)行關(guān)節(jié)全范圍的從能夠彎曲到幾點(diǎn),伸直到幾點(diǎn)這種比較早的訓(xùn)練。只要是軟組織愈合以后或者是沒等完全愈合,五六天以后基本上就可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。第二個(gè)很重要的股四頭肌的鍛煉。因?yàn)楣伤念^肌的鍛煉直接關(guān)系到我這個(gè)腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負(fù)重,因?yàn)橐坏┳隽耸中g(shù)肯定是有一個(gè)相對(duì)比較適應(yīng)的過程,比如說你即使下地了骨質(zhì)疏松不聽話他使不上氣。所以一定要鍛煉股四頭肌,所以這個(gè)很重要,還有一個(gè)防止下肢術(shù)后就是髕骨骨折術(shù)后,可能發(fā)生的下肢的深靜脈的血栓。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2021-06-25

60597次收聽

02:16
膝蓋髕骨粉碎性骨折手術(shù)后走路瘸嗎
髕骨出現(xiàn)粉碎性骨折,骨折的程度比較輕,早期進(jìn)行了良好的復(fù)位、固定,進(jìn)行功能鍛煉,術(shù)后的功能恢復(fù)都會(huì)比較好,患者不會(huì)出現(xiàn)瘸的表現(xiàn)。對(duì)于創(chuàng)傷比較大,骨折復(fù)位的難度比較大,骨折即使復(fù)位以后,后期愈合的時(shí)間比較長(zhǎng),會(huì)造成關(guān)節(jié)的僵硬,甚至是后期的遺留的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性。這些,遺留的癥狀和問題都會(huì)造成骨折后,恢復(fù)期的患者走路瘸的表現(xiàn)。對(duì)嚴(yán)重的骨折的情況,一定盡早地到專科醫(yī)院,選擇治療經(jīng)驗(yàn)比較豐富的專家,進(jìn)行早期的治療,配合早期的積極的功能鍛煉,才能夠取得更好的治療效果。
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髕骨骨折可以保守治療嗎
髕骨骨折,僅僅是裂紋骨折,而沒有移位,或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折,但是骨折的移位非常小,不明顯,這時(shí)可以用保守治療方法來進(jìn)行治療。保守治療的方法,首先立即制動(dòng),膝關(guān)節(jié)伸直,然后用支具,也就是一種伸膝的長(zhǎng)腿支具,讓膝關(guān)節(jié)處于一個(gè)伸直狀態(tài),或者用石膏托,用一個(gè)托,或用一個(gè)蓋,維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定,這種固定一般都是6-8周,讓移位的骨折,逐漸地發(fā)生愈合。同時(shí)周圍的軟組織,也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失,最后在練習(xí)膝關(guān)節(jié)。所以,第二步的問題是保守治療以后的功能康復(fù)和鍛煉。
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髕骨骨折如何治療
髕骨骨折是常見的一種骨折,治療方法多種多樣。如果骨折是分成兩半型的,沒有明顯移位,或移位很輕微,可以采取保守治療,就是伸直腿,石膏固定。但是髕骨骨折可不是說,固定時(shí)間越長(zhǎng)越好。因?yàn)轶x骨骨折,石膏固定如果超過兩個(gè)月之后,膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直。還有髕骨骨折如果是粉碎的,或者移位比較大,這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)。因?yàn)轶x骨有關(guān)節(jié)面,發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑作用,如果不平整,走路尤其是爬坡或蹲起的時(shí)候,會(huì)跟股骨關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦,或在股骨關(guān)節(jié)面造成損傷,會(huì)較早出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
髕骨骨折多久能拆石膏
髕骨骨折之后,大部分在6個(gè)星期以上就可以選擇拆除石膏,其實(shí)在選擇治療時(shí)也有很多的方法,首先可以選擇藥物性治療、飲食性治療、功能性鍛煉,另外也需要注重于日常的生活起居,保證大便的通暢,擁有正常的睡眠時(shí)間。
髕骨骨折如何康復(fù)
髕骨骨折治療后可調(diào)整日常的飲食,注意休息,防止摔倒等常規(guī)做好康復(fù)護(hù)理,避免過度疲勞。
髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會(huì)出現(xiàn)肢體功能方面障礙,可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病,長(zhǎng)時(shí)間行動(dòng)不便,還可影響心理健康。
膝蓋髕骨骨折多久能好
膝蓋髕骨骨折后,根據(jù)不同的治療方法,愈合的時(shí)間也會(huì)有長(zhǎng)有短,不管是什么樣的治療方法,只要是能夠選擇合適的治療方法,治愈該病就不會(huì)成為難題,一般在手術(shù)后三個(gè)月左右就可以自己行走,最多也就用半年的時(shí)間,就會(huì)徹底的恢復(fù)。
髕骨骨折的治療方法
髕骨骨折是很對(duì)健康有非常大影響的疾病,需要注意起來,現(xiàn)在治療的方法有很多種??梢赃x擇手術(shù)治療,如果骨折超過2到3mm的移位就進(jìn)行手術(shù)治療。通過張力帶鋼絲的方法進(jìn)行固定治療,把髕骨部分切除掉,修復(fù)骨與帶或肌腱的手術(shù)方法等,都是比較好的治療方法。
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髖部骨折會(huì)有哪些后遺癥
髖部骨折的后遺癥:髖部骨折無論是保守治療,還是手術(shù)治療,要是不注意護(hù)理,都會(huì)導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥。早期的并發(fā)癥,髖部骨折往往是老年人的最后一次骨折,并不是說老年人不會(huì)再得骨折,而是可能沒有機(jī)會(huì)第二次骨折。這種并發(fā)癥主要是骨折帶來的臥床的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),一種最常見的死亡原因就是肺炎,老年人臥床久就會(huì)容易得肺炎、深靜脈血栓,肺炎血栓之后,會(huì)造成病人心衰或者心梗。骨折本身也會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、全身骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松癥加重等問題。
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老年人髖骨骨折了怎么辦
老年人髖骨骨折,是好發(fā)于老年人的另一種常見的骨質(zhì)疏松骨折,老年人經(jīng)常出現(xiàn)髖骨骨折,髖部骨折對(duì)老年人比較疼痛,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。這種骨折如果身體情況可以允許,應(yīng)該早點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)于這種髖骨骨折,要做好預(yù)防工作。因?yàn)樗且环N脆性骨折,可以預(yù)防,應(yīng)該避免老年人摔倒,要改善家里的光線和環(huán)境,不要讓廁所濕滑,增加廁所、臥室光線的明亮度,要小心注意,要注意地面平坦,有很多細(xì)節(jié)可以預(yù)防老年人出現(xiàn)髖部骨折。