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斷肢再植的術后護理方法

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斷肢再植術后護理方法主要有保持傷口清潔、觀察血液循環(huán)、預防感染、功能鍛煉、定期復查等。斷肢再植術后護理對恢復肢體功能至關重要,需嚴格遵循醫(yī)囑進行。

1、保持傷口清潔

斷肢再植術后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔傷口周圍皮膚,更換敷料時注意無菌操作。如發(fā)現(xiàn)敷料滲濕或污染,應及時更換。清潔過程中動作要輕柔,避免牽拉傷口或?qū)υ僦仓w造成二次損傷。

2、觀察血液循環(huán)

術后需密切觀察再植肢體的血液循環(huán)情況,包括皮膚顏色、溫度、毛細血管充盈時間等。正常情況下再植肢體應呈現(xiàn)淡紅色,皮溫與健側相近,毛細血管充盈時間在2-3秒內(nèi)。如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、皮溫降低或毛細血管充盈時間延長,可能提示血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)。

3、預防感染

斷肢再植術后感染風險較高,需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時要保持病房環(huán)境清潔,限制探視人員,避免交叉感染。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等感染征象,應及時告知醫(yī)生處理。

4、功能鍛煉

在醫(yī)生指導下盡早開始被動和主動功能鍛煉,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。初期可進行輕柔的被動關節(jié)活動,待傷口愈合后逐步增加主動運動強度。康復過程中要避免過度用力或劇烈運動,以免影響再植肢體的血供和愈合。可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進功能恢復。

5、定期復查

術后需定期復查X線、超聲等檢查,評估骨骼愈合和血管通暢情況。一般術后1周、2周、1個月、3個月、6個月各復查一次,之后根據(jù)恢復情況調(diào)整復查間隔。復查內(nèi)容包括肢體外觀、感覺恢復、運動功能等。如出現(xiàn)異常情況如疼痛加劇、感覺異常等,應及時就診。

斷肢再植術后需特別注意飲食調(diào)理,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、牛奶等,有助于組織修復。同時要保證充足維生素和礦物質(zhì)攝入,尤其是維生素C和鋅,可促進傷口愈合。避免吸煙飲酒,以免影響血液循環(huán)。保持良好心態(tài),積極配合康復治療,定期復查評估恢復情況。如出現(xiàn)任何不適癥狀,應及時就醫(yī)處理。

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骨折線模糊之后,如果病人不會注意,或注意的不正確,過早的承重或承擔的太大,還會斷裂。骨折線的模糊只是骨折之間長了骨痂,并不是一個最終的結果。這個趨勢是骨折線里頭形成非定向的骨痂,整個力線還是不統(tǒng)一的,不能夠像最后骨痂塑形完成以后,骨小梁的形態(tài)都是傾向于長骨的方向,整個結構非常合理。這種合理的時候,才能夠允許病人做完全負重或者還有加速度,比如蹦跳的時候,允許蹦跳的力量是非常大的。骨折線模糊是遠遠不夠的,骨折線模糊是允許病人做一定程度的負重,也是一種好事。
吃什么預防骨折病
骨折了是很嚴重的事,即影響了生活又影響了工作,希望我們呢能夠多重視這個疾病可是希望患者也不要太擔心這個疾病,因為只要我們處理好剩下的就是要慢慢來調(diào)養(yǎng)了,那么吃什么預防骨折?希望對你們會有所幫助,從而早日的擺脫骨折的困擾。
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骨折后遺癥指骨折治療后遺留的并發(fā)癥。骨折后遺癥包括關節(jié)僵硬、關節(jié)強直、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)缺血性壞死以及泌尿系統(tǒng)感染、肺癌感染等。發(fā)生骨折后一定進行正規(guī)治療,同時注意日常護理,可減少骨折后遺癥發(fā)生。
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什么是胸腰椎骨折
胸椎骨折是間接暴力或者后背擊打傷造成的胸腰段壓縮性的骨折。單純的壓縮性骨折分穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型,單純的壓縮性骨折就是注意臥床休息,睡硬板床,不要睡軟床,另外還要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人長期臥床容易引起這方面的感染,特別是骨質(zhì)疏疏松的65歲以上的老人。造成胸椎壓縮性骨折以后,有的是穩(wěn)定型的,有的是不穩(wěn)定型的,單純的壓縮性骨折它屬于穩(wěn)定性的骨折,一般就是屬于椎體的前駐,沒有損傷到神經(jīng)和脊髓,所以是比較穩(wěn)定的。需要睡硬板床,休息3周,一般的壓縮性骨折要休息1到3個月,3個月以后才能下床活動。在3周之內(nèi),或者說1個月之內(nèi)要避免活動和坐著。
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腓骨骨折的的癥狀有:小腿的局部疼痛,腫脹和功能障礙。骨折時,骨髓骨膜以及周圍組織的血管破裂出血,在骨折處形成血腫以及軟組織挫傷所致的水腫,致使小腿腫脹,甚至出現(xiàn)張力性水泡和皮下瘀斑。由于血紅蛋白的分解,可呈現(xiàn)紫色,青色或黃色。小腿腓骨骨折局部出現(xiàn)劇烈疼痛,特別是移動小腿時加劇,伴有明顯的壓痛。并伴有小腿活動受限。腓骨骨折端移位可使小腿外發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)畸形,成角。在正常情況下,小腿不能活動。骨折后觸摸腓骨骨折處,兩骨折端相互摩擦時,可產(chǎn)生骨擦感或骨擦音。如果是腓骨小頭骨折的,可能會損傷腓總神經(jīng),出現(xiàn)下肢無力,感覺喪失。如果合并脛骨骨折可出現(xiàn)骨筋膜式綜合癥,小腿和足部感覺異常,被動牽拉受累肌肉出現(xiàn)疼痛,肌肉在主動屈曲時出現(xiàn)疼痛,長并發(fā)肌紅蛋白尿等。
語音時長 01:40

2019-12-18

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