過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀，可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

過(guò)敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率較高。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，免疫系統(tǒng)對(duì)常見過(guò)敏原過(guò)度敏感。建議有家族史的人群定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查，避免接觸已知過(guò)敏原。臨床常用藥物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。

2、環(huán)境刺激

花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原是主要誘因，空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等非特異性刺激可加重癥狀。季節(jié)性發(fā)作多與花粉傳播相關(guān)，常年性發(fā)作常由室內(nèi)過(guò)敏原導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼結(jié)膜充血、咽喉癢等伴隨癥狀。建議使用空氣凈化器，定期清洗床上用品，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

3、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放，引發(fā)鼻黏膜水腫和分泌物增多。部分患者伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎或哮喘，表現(xiàn)為眼瞼腫脹、胸悶等癥狀。免疫調(diào)節(jié)藥物如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑可緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行變應(yīng)原特異性免疫治療。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖異?？蓪?dǎo)致鼻腔通氣功能障礙，使過(guò)敏原更易沉積在黏膜表面。這類患者常合并慢性鼻竇炎，出現(xiàn)膿性鼻涕、頭痛等癥狀。鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑可短期改善鼻塞，必要時(shí)需手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常。

5、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能破壞鼻黏膜屏障功能，增加過(guò)敏原滲透概率。急性上呼吸道感染后出現(xiàn)的持續(xù)性鼻部癥狀需警惕繼發(fā)過(guò)敏性鼻炎。合并感染時(shí)可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔干燥，定期暴曬寢具，避免飼養(yǎng)寵物。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇花粉較少的時(shí)段。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善過(guò)敏原檢測(cè)和肺功能評(píng)估。