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夏季過(guò)敏性鼻炎患者的藥物治療

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夏季過(guò)敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、布地奈德鼻噴霧劑、西替利嗪片等藥物。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀,需結(jié)合過(guò)敏原檢測(cè)針對(duì)性用藥。

一、氯雷他定片

氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、鼻塞等癥狀。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)劑型為10毫克片劑。需注意部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。

二、糠酸莫米松鼻噴霧劑

糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,能有效控制鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),改善鼻塞、鼻癢癥狀。每日一次鼻腔噴霧可維持局部抗炎效果,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

三、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥介質(zhì)釋放,減輕鼻部和支氣管癥狀。常見(jiàn)劑型包括4毫克和5毫克咀嚼片,用藥期間需觀察有無(wú)頭痛、皮疹等反應(yīng)。

四、布地奈德鼻噴霧劑

布地奈德鼻噴霧劑是局部作用的皮質(zhì)類固醇,能顯著降低鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。建議早晨規(guī)律噴鼻以維持藥效,使用前需清潔鼻腔。可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血,通常不影響繼續(xù)治療。

五、西替利嗪片

西替利嗪片作為長(zhǎng)效抗組胺藥,對(duì)花粉癥引起的眼鼻癥狀效果顯著。其代謝產(chǎn)物仍具活性,可維持24小時(shí)療效。10毫克片劑適合成人晚間服用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

夏季過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)減少戶外活動(dòng)高峰期外出,居家使用空氣凈化器降低過(guò)敏原濃度。鼻腔生理鹽水沖洗可輔助清除致敏顆粒,飲食上避免辛辣刺激食物。若藥物控制不佳或出現(xiàn)支氣管癥狀,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建議每年過(guò)敏季節(jié)前2-4周開(kāi)始預(yù)防性用藥,并定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

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過(guò)敏性鼻炎吃什么藥口服抗過(guò)敏藥分成:口服抗組胺藥物和口服抗白三烯藥兩大類??诜菇M胺藥又能分成一代抗組胺藥和二代抗組胺藥。其中一代抗組胺藥最著名的,就是我們大家都非常熟悉的撲爾敏?;瘜W(xué)名稱叫馬來(lái)酸氯苯納敏。這種藥物它的優(yōu)點(diǎn)是起效快,藥效強(qiáng),同時(shí)非常便宜。每1片的售價(jià)應(yīng)該也就一兩分錢,但是它的缺點(diǎn)也很顯著。第一他的嗜睡作用非常嚴(yán)重,吃了之后患者犯困,困的簡(jiǎn)直睜不開(kāi)眼睛。同時(shí)他的藥物維持時(shí)間是比較短的,如果你想要靠口服一代抗組胺藥治療過(guò)敏性鼻炎,那需要一天最少吃4次藥。而二代抗組胺藥就很好的把它這些副作用控制住了,他的嗜睡作用顯著是比較輕的,同時(shí)一天只需要服用一次或者兩次。二代抗組胺藥種類非常多,有很多大家一定非常熟悉像氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定、咪唑斯汀、奧洛他定、依巴斯汀、非索非那定等等等等幾十種。第二大類口服抗白三烯藥,市場(chǎng)上你能買到的有且只有一種,就是孟魯司特鈉。它最主要的優(yōu)點(diǎn)是同時(shí)對(duì)上呼吸道過(guò)敏和下呼吸道過(guò)敏同時(shí)起效。也就是說(shuō),吃1片藥,既能治療過(guò)敏性鼻炎,也能治療變硬性哮喘。所以合并有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者,使用孟魯司特是更合適的。過(guò)敏性鼻炎根治小偏方根治過(guò)敏性鼻炎偏方是很多的,但是這些方法對(duì)多數(shù)患者都未必有效。主要是因?yàn)槊课换颊叩倪^(guò)敏的狀況、過(guò)敏的原因都不一樣,信偏方還不如信科學(xué)。所以對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的患者,建議你先到醫(yī)院做一個(gè)過(guò)敏原的檢查,看看到底是什么東西引起您的過(guò)敏,常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、螨蟲、真菌等等。在生活中避免接觸過(guò)敏原是防止過(guò)敏出現(xiàn)的最主要方法。當(dāng)然并不是所有的過(guò)敏的物質(zhì)都能夠通過(guò)避免接觸來(lái)實(shí)現(xiàn)的。比如說(shuō)如果你對(duì)貓毛狗毛過(guò)敏,那你需要把家里的寵物處理掉。但這一點(diǎn)對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)是不能接受的。對(duì)于花粉過(guò)敏的患者,就需要在花粉季離開(kāi)他原來(lái)的居住地,一個(gè)沒(méi)有那種花粉存在的地方生活,這可能對(duì)多數(shù)人也不太現(xiàn)實(shí)。所以,如果過(guò)敏癥狀明顯,適當(dāng)使用抗過(guò)敏藥還是非常必要的。過(guò)敏性鼻炎不能吃的食物過(guò)敏性鼻炎的患者,確實(shí)可以通過(guò)飲食調(diào)理來(lái)達(dá)到緩解癥狀的目的。很多過(guò)敏性鼻炎的孩子,來(lái)查過(guò)過(guò)敏原之后,發(fā)現(xiàn)他對(duì)牛奶或者豆?jié){之類的東西過(guò)敏,就會(huì)問(wèn)我說(shuō):大夫,我們家孩子能不能吃牛奶、喝豆?jié){呢。我會(huì)告訴他:牛奶和豆?jié){過(guò)敏,可能引起孩子消化道的過(guò)敏癥狀以及皮膚的過(guò)敏癥狀,而與他呼吸道、包括鼻子的過(guò)敏是沒(méi)有關(guān)系的,這類東西是可以正常吃的。中醫(yī)認(rèn)為,過(guò)敏性鼻炎稱為鼻鼽,可能是由于陽(yáng)氣不足所引起的。所以,無(wú)論是孩子還是大人,都應(yīng)該多吃一些可以調(diào)節(jié)免疫功能的食物,比如新鮮的水果和蔬菜等。過(guò)敏性鼻炎沒(méi)有不能吃的食物。
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過(guò)敏性鼻炎患者朋友,除了鼻子癢以外,會(huì)出現(xiàn)喉嚨癢。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,是因?yàn)檫^(guò)敏源不光會(huì)侵犯刺激鼻子,也會(huì)刺激嗓子刺激咽喉,出現(xiàn)咽喉的瘙癢、不適。出現(xiàn)這種情況,我們就建議患者朋友出門盡量的要戴上口罩,來(lái)避免吸入過(guò)敏源,特別是在花粉飄散期,對(duì)花粉過(guò)敏出門的時(shí)候戴上口罩,防止鼻腔、咽喉吸入到過(guò)敏源,這是第一個(gè),我們建議避開(kāi)接觸過(guò)敏源。第二可以用藥物治療,比方常用的口服抗組胺藥,口服抗組胺因?yàn)槭强诜?,通過(guò)血液可以把這個(gè)藥物輸送到身體的各個(gè)部位,當(dāng)然也包括咽喉。所以對(duì)咽喉的瘙癢,也是有一定幫助。同時(shí)對(duì)于過(guò)敏鼻炎的朋友,鼻子癥狀一定要進(jìn)行有效的控制。常用的藥物包括鼻噴激素類的藥物,鼻噴的抗組胺藥,白三烯受體拮抗劑等藥物作用到鼻腔,來(lái)很好控制鼻腔的過(guò)敏,控制鼻腔的癥狀,對(duì)于咽喉瘙癢也是有幫助的。
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2021-07-09

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過(guò)敏性鼻炎好不好治
過(guò)敏性鼻炎,只要病人能夠按時(shí)的用藥,像鼻腔的用藥以及口服的藥物,目前是能夠完全控制癥狀的,但是不能根治,也就是當(dāng)遇到過(guò)敏原的時(shí)候,病人還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎的癥狀。典型的過(guò)敏性鼻炎癥狀是流大量的清水樣鼻涕、鼻堵、鼻癢以及連續(xù)的打噴嚏,少數(shù)病人還會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)的障礙。出現(xiàn)這些情況,通常會(huì)給與鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的沖洗,同時(shí)給與激素類藥物進(jìn)行噴鼻,像內(nèi)舒拿、輔舒良,或者是雷諾考特,同時(shí)還要給與抗組胺類藥物進(jìn)行口服,像開(kāi)瑞坦、仙特明或依巴斯汀。通常經(jīng)過(guò)這樣的規(guī)范化治療以后,絕大多數(shù)病人鼻炎的癥狀會(huì)得到完全的緩解、控制。如果是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,病人對(duì)于花粉過(guò)敏,在春季、秋季進(jìn)行規(guī)范化的治療,通常季節(jié)一過(guò)去,病人的癥狀會(huì)完全好轉(zhuǎn)或痊愈。但是在長(zhǎng)期的過(guò)敏性鼻炎,病人對(duì)于螨蟲、灰塵,以及動(dòng)物皮毛等過(guò)敏,需要長(zhǎng)期的進(jìn)行治療。
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2021-06-25

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02:01
過(guò)敏性鼻炎和受涼流鼻涕區(qū)別
過(guò)敏性鼻炎的朋友遇到冷空氣以后,冷空氣刺激誘發(fā)、加重過(guò)敏性鼻炎的癥狀,會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻堵。單純冷空氣刺激出現(xiàn)臨床癥狀是一定有原因的,最常見(jiàn)的原因是由于過(guò)敏性鼻炎存在。當(dāng)然其他的一些疾病,像鼻腔高反應(yīng)性的鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)鼻炎、嗜酸細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎遇冷空氣后,也容易打噴嚏、流鼻涕。如果要鑒別它們,就需要進(jìn)行過(guò)敏的檢查,如進(jìn)行皮膚實(shí)驗(yàn)、血清的特異性IgG的檢測(cè),通過(guò)這些方法檢測(cè)出來(lái)有沒(méi)有過(guò)敏源,通過(guò)這些方法鑒別到底是過(guò)敏性鼻炎還是其他。
過(guò)敏性鼻炎眼睛癢怎么辦
過(guò)敏性鼻炎也叫做變應(yīng)性鼻炎,是因?yàn)榻佑|過(guò)敏原后引起的免疫反應(yīng),通常局限在鼻部,部分患者可伴隨鼻外的過(guò)敏癥狀。當(dāng)累及眼部時(shí),可出現(xiàn)眼癢等癥狀,常見(jiàn)的為過(guò)敏性結(jié)膜炎,通常是由于過(guò)敏原累及或鼻粘膜分泌物通過(guò)鼻淚管刺激引起。眼部受到刺激后,會(huì)釋放炎癥因子,會(huì)引起結(jié)膜充血腫脹,累及神經(jīng)后引起神經(jīng)末端瘙癢。因此對(duì)于過(guò)敏性鼻炎引起的眼睛癢,可予口服抗組胺類藥物,如西替利嗪、氯雷他定等,同時(shí)可予滴眼液控制癥狀;若癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-12-10

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過(guò)敏性鼻炎不治療會(huì)怎么樣
過(guò)敏性鼻炎與患者所處環(huán)境密切相關(guān),如果不及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重不適,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。過(guò)敏性鼻炎是一類過(guò)敏反應(yīng),主要是由于IgE介導(dǎo)的反應(yīng),常見(jiàn)的表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、鼻塞流涕等。其由于接觸過(guò)敏原,引起鼻腔粘膜充血腫脹,分泌物增多等,是非感染性疾病。該病反復(fù)遷延,隨季節(jié)反復(fù)發(fā)作,部分嚴(yán)重患者會(huì)導(dǎo)致哮喘及呼吸困難。大部分哮喘患者均伴有過(guò)敏性鼻炎。因此對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的患者建議積極治療,其治療手段主要為去除過(guò)敏原及藥物治療;其中常見(jiàn)的藥物治療為抗過(guò)敏藥物,若情況嚴(yán)重可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素改善癥狀。
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2020-12-10

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介紹過(guò)敏性鼻炎的艾灸治療
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兒童發(fā)生了過(guò)敏性鼻炎以及咽炎,首先要注意一下,必須避開(kāi)過(guò)敏原。其次,對(duì)于咽炎的治療,可以口服銀黃顆粒緩解;再者,過(guò)敏性鼻炎可以口服氯雷他定進(jìn)行治療;再次,可以借助一些噴喉藥物來(lái)進(jìn)行局部治療;最后,可以借助消融術(shù)治療。
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過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該用什么中藥
過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該用蒼耳子、辛夷等中藥。通常過(guò)敏性鼻炎都以中藥湯劑的形式出現(xiàn)。一、祛除風(fēng)邪,過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)的是外風(fēng)的癥狀。二、過(guò)敏性鼻炎的病理基礎(chǔ)往往跟肺氣虛或肺氣不足有關(guān)系,起到益氣補(bǔ)氣的作用。三、預(yù)防性治療,中藥要有芳香開(kāi)竅的中藥,食藥要調(diào)和中藥配比,針對(duì)病因和癥狀給予藥物。
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2019-01-11

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02:39
過(guò)敏性鼻炎用什么中藥好
過(guò)敏性鼻炎用祛除風(fēng)邪、補(bǔ)氣和芳香開(kāi)竅的中藥好。中藥湯劑由若干味中藥搭配而成,作用有:一、祛除風(fēng)邪,過(guò)敏性鼻炎是外風(fēng)的癥狀;二、補(bǔ)氣,過(guò)敏性鼻炎病理基跟肺氣虛或肺氣不足有關(guān)系,中藥湯劑起益氣補(bǔ)氣作用;三、芳香開(kāi)竅的中藥,蒼耳子、辛夷等。中醫(yī)進(jìn)行預(yù)防性治療。
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過(guò)敏性鼻炎做什么檢查
如果想要診斷過(guò)敏性鼻炎,首先,患者就需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),來(lái)檢測(cè)患者有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)的情況;其次,患者可以進(jìn)行鼻腔的檢查,患者的鼻腔可能會(huì)出現(xiàn)黏膜蒼白、水腫的癥狀。但是,其實(shí)粘膜蒼白、水腫的癥狀,不是屬于過(guò)敏性鼻炎的特異性表現(xiàn),可能是其他鼻炎的特點(diǎn)。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻部充血、水腫癥狀的時(shí)候,患者進(jìn)行過(guò)敏原檢查,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的情況,則可以診斷患者患有過(guò)敏性鼻炎這種疾病。診斷過(guò)敏性鼻炎的金標(biāo)準(zhǔn),是進(jìn)行鼻部的激發(fā)試驗(yàn)。但是,鼻子激發(fā)試驗(yàn),具有一定的危險(xiǎn)性,所以,一般情況下,鼻子激發(fā)試驗(yàn)在臨床上的應(yīng)用,會(huì)比較少。因此,對(duì)于過(guò)敏性鼻炎,主要就是根據(jù)患者過(guò)敏原的陽(yáng)性和鼻腔檢查,以及臨床出現(xiàn)鼻部黏膜的充血水腫,來(lái)診斷疾病。