行膽囊切除術(shù)后要注意嚴(yán)格控制飲食，術(shù)后3個月以內(nèi)都要控制油膩、高脂食物攝入，多吃富含維生素的食物，比如綠葉蔬菜、胡蘿卜等，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞肉、牛肉等，但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意調(diào)節(jié)，定時定量、避免過飽等，每天也要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，維持理想體重。除此以外，膽囊切除術(shù)后仍要堅持用藥，膽囊切除了并不意味著不會再復(fù)發(fā)結(jié)石，實(shí)際上只要有膽汁分泌的地方，就存在結(jié)石的可能，所以很多膽囊切除術(shù)后的患者，會出現(xiàn)膽管結(jié)石。因此，盡管切除了膽囊，在術(shù)后的一段時間以內(nèi)也要堅持服用藥物以預(yù)防膽管結(jié)石，可以服用，它能夠促進(jìn)膽汁排除，預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生，同時還能起到一定的消炎作用，能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征。

膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，不同部位的結(jié)石癥狀會有不一樣。肝內(nèi)膽管結(jié)石有些時候位置比較深，常常局部沒有明顯的癥狀，通過查體、CT、超聲等等發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，這種可以是沒有癥狀的。肝外膽管結(jié)石，再大的膽管里面有結(jié)石，這種常常伴有畏寒、發(fā)熱、膽絞痛等等發(fā)生，尤其是肝外膽管結(jié)石堵塞了肝膽外以后這種癥狀更加明顯。尤其有特異性的表現(xiàn)是什么，就是黃疸。這時病人的皮膚鞏膜都會變黃，有些時候還伴有胃寒、發(fā)熱這些癥狀。有了癥狀以后，飲食等等也會受到影響。肝外膽管結(jié)石的病人常常在脂肪餐后誘發(fā)，因?yàn)橹静秃笮枰罅康哪懼瓉泶龠M(jìn)消化，而這個時候石頭又堵在肝外膽管里面，這個時候流通不暢，再加上石頭刺激就會引發(fā)急性膽管炎?；撔阅懝苎自谕饪剖潜容^重的癥狀，同時伴有上腹的絞痛，黃疸發(fā)熱。查血的話白細(xì)胞會升高常常到1萬以上，有些病人嚴(yán)重的會引起毒血癥狀。毒血癥狀就是因?yàn)槟懝芙Y(jié)石引起的膽管的梗阻，化膿的膽汁不能排到十二指腸去，而逆流進(jìn)行進(jìn)入到肝臟里或肝臟流到全身，這個時候病人的血壓都會出現(xiàn)不穩(wěn)。因此膽管結(jié)石的癥狀輕重差別非常大，根據(jù)的不同的部位癥狀是有明顯的區(qū)別的。在不同的癥狀發(fā)生的時候，都要找醫(yī)生及時的對癥處理，癥狀輕的有可能不需要藥物治療，癥狀重了可能馬上需要手術(shù)來處理，因此不管早期、中期還是晚期，一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石的上述癥狀，都要及時的到醫(yī)院進(jìn)行治療。

膽管結(jié)石到底嚴(yán)不嚴(yán)重，這取決于膽管結(jié)石的部位和程度。膽管結(jié)石為肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石，有些肝內(nèi)膽管在三級以上的膽管，很細(xì)小的末梢的膽管結(jié)石，這種結(jié)石對人的影響很少，病人常常也沒有任何癥狀，都是通過查體的時候做超聲、CT才發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石、三級的肝膽管結(jié)石一般情況不用處理，也沒有什么太大的問題。但是在二級膽管以上的組的膽管里面出現(xiàn)結(jié)石，常常會引起嚴(yán)重的情況，最常見的情況是什么，就是引起膽管的梗阻。好多病人膽管梗阻以后，膽汁不能正常的從膽總管流入十二指腸，會引起膽汁反流，凈干、凈血，引起黃疸，引起肝功能的損害。在膽結(jié)石的過程中，有些時候細(xì)菌還會侵入膽汁，引起化膿性膽管炎。這種膽管結(jié)石引起的膽管炎后果非常嚴(yán)重，病人常常伴有胃寒高熱，體溫常常高到40度以上，查血白細(xì)胞也會超過一萬甚至兩萬、三萬都有，膽管結(jié)石還會引起一個很嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是合并有胰腺炎。因?yàn)槲覀冎滥懝芟露撕鸵裙艿膮R合口是在一個地方，在十二指腸乳頭的地方，如果膽管結(jié)石往下排的時候，把乳頭堵塞了，胰管、胰腺也不能通過乳頭排到十二指腸去，就會引起胰腺炎的發(fā)作。我們知道胰腺炎70%都是膽炎性的胰腺炎，所謂的膽炎性胰腺炎，都是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎。因此胰腺炎是膽管結(jié)石最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。綜上所述，肝管結(jié)石的嚴(yán)重程度與它發(fā)生的部位引起的合并癥的多少有關(guān)系。肝外膽管結(jié)石誘發(fā)胰腺炎的情況，是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，要及時的手術(shù)處理，是有生命危險的，所以這一點(diǎn)請大家切記。

膽管結(jié)石治療方法是根據(jù)結(jié)石的部位采取不同治療方法。如果結(jié)石在膽總管里面，一般是膽總管切開取石，如果結(jié)石是在肝內(nèi)膽管里面，根據(jù)所引起癥狀，臨床表現(xiàn)結(jié)合影像學(xué)的檢查。比如在肝內(nèi)的膽管也可以取石，有時涉及到聯(lián)合部分肝臟切除，跟結(jié)石的分布有關(guān)系。比如結(jié)石是彌漫性，有的結(jié)石是局限于一葉、一段的肝臟，所以具體的情況還根據(jù)病人病情不同，做比較恰當(dāng)?shù)倪x擇。

膽管結(jié)石的誘發(fā)原因跟膽汁排泄以及膽石梗阻有關(guān)。任何刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)膽總管結(jié)石的癥狀，如高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平時一定要注意保持良好的飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在飲食上多加注意仍然有發(fā)作的可能，只能說誘發(fā)膽管炎的癥狀可能跟高蛋白和高脂肪的食物有關(guān)系。膽管結(jié)石是很嚴(yán)重的疾病，即使沒有癥狀，膽管結(jié)石也是一個定時炸彈，需要及時進(jìn)行治療。一旦有膽管結(jié)石，就應(yīng)該接受治療。