寶寶如果長(zhǎng)期腹瀉，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進(jìn)行分析。比較常見(jiàn)的原因有過(guò)敏、食物不耐受，也有一些藥物原因，還有感染控制不好，再有就是一些先天性腸道問(wèn)題，都可能造成長(zhǎng)期腹瀉。如果食物過(guò)敏或食物不耐受，可以根據(jù)其他過(guò)敏表現(xiàn)，結(jié)合孩子的臨床癥狀，腹瀉同時(shí)伴有腹痛或消化不好，大便中可能帶有血樣便，可以適當(dāng)進(jìn)行食物過(guò)敏原的回避治療。再有有些孩子可能是因感染控制不好，像輪狀病毒感染或細(xì)菌性胃腸炎，如果藥物控制不好的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)遷延性的情況，出現(xiàn)長(zhǎng)期的慢性腹瀉，一定要正規(guī)治療，積極控制病因，才能緩解長(zhǎng)期拉稀的情況。還有一些孩子是藥物造成，長(zhǎng)期服用一些藥物可能會(huì)造成長(zhǎng)時(shí)間腹瀉的情況。還可能會(huì)有腸道、膽囊的消化道異常，像有些因?yàn)槟懙狼谐?，可能就?huì)造成長(zhǎng)期腹瀉，要結(jié)合具體的臨床癥狀，進(jìn)行診斷。

孩子經(jīng)常放屁有兩種可能，一種是生理性因素，一種是病理性因素。生理性因素可能跟孩子吃奶的時(shí)候吞咽進(jìn)去大量氣體，或者哭鬧時(shí)有氣體進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)排氣增多的情況。還有一些孩子可能是因?yàn)槌赃^(guò)多不能消化，或者腹部受涼后，胃腸蠕動(dòng)增快，都可能出現(xiàn)放屁增多，這是生理性因素，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)節(jié)就能改善。還有一些是因?yàn)橄δ墚惓?，比如消化功能紊亂或者胃腸道炎癥，這時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)排氣增多，同時(shí)伴有腹瀉、惡心、嘔吐或者食欲不好等，這些是疾病狀態(tài)，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進(jìn)行診斷。不同癥狀可能會(huì)有不同原因，孩子在患腸炎的時(shí)候，除排泄次數(shù)增多外，放屁也會(huì)增多，可能需要進(jìn)行對(duì)癥的胃腸道炎癥護(hù)理和黏膜保護(hù)，適當(dāng)補(bǔ)充一些益生菌都會(huì)有幫助。當(dāng)然不同病因進(jìn)行的治療會(huì)有差異，生理性和病理性也有不同。

痢疾的治療方法包括抗生素治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍芯甑乃幟粼囼?yàn)或患者的大病培養(yǎng)，選擇敏感抗生素。主要包含喹諾酮類(lèi)，常用的比如諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星這，還有復(fù)方磺胺甲惡唑（新諾明）以及阿莫西林、頭孢，還有中藥的小檗堿（黃連素）。注意喹諾酮類(lèi)和復(fù)方磺胺甲惡唑（新諾明），耐藥性越來(lái)越多，兒童不要采用喹諾酮類(lèi)抗生素，對(duì)孩子的骨骼發(fā)育有影響。除抗生素治療外，還有其他的一般治療，如患者要臥床休息，進(jìn)行消化道隔離，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。比如嚴(yán)重地存在中毒性痢疾時(shí)，給予足夠的靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂，同時(shí)控制相應(yīng)的并發(fā)癥，比如高熱驚厥，給予物理降溫和退熱，出現(xiàn)循環(huán)衰竭，給予積極擴(kuò)充，擴(kuò)容補(bǔ)液。當(dāng)出現(xiàn)腦水腫與呼吸衰竭時(shí)，還要給予相應(yīng)的支持治療。

典型痢疾患者的大便為鮮紅黏凍狀的稀便，也稱(chēng)為粘液膿血便。大便在顯微鏡下可以見(jiàn)到大量的膿細(xì)胞，每高倍鏡視野下白細(xì)胞或膿細(xì)胞大于15個(gè)和紅細(xì)胞，還會(huì)看到巨噬細(xì)胞。菌痢是細(xì)菌痢疾的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要是由于志賀菌也就是痢疾桿菌所引起腸道傳染病。志賀菌經(jīng)過(guò)消化道感染后，引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍，這些粘液的炎癥可以導(dǎo)致腸道分泌物增加。潰瘍可以有血滲出，導(dǎo)致大便呈粘液膿血便，感染可以釋放毒素入血，引起全身的炎癥反應(yīng)。菌痢的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重以及具有特征的粘液膿血便，同時(shí)伴有全身毒血癥的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起感染、休克或中毒性腦病。菌痢常年都會(huì)發(fā)生，以夏季和秋季多見(jiàn)，是國(guó)常見(jiàn)病和多發(fā)病，兒童和青少年是高發(fā)人群。本病有效治療是抗菌治療，治愈率很高。轉(zhuǎn)為慢性者，或者是未及時(shí)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療使用藥物不當(dāng)或產(chǎn)生耐藥的時(shí)候，治療起來(lái)就比較麻煩。

慢性痢疾大多數(shù)因?yàn)榧毙云谥委煵划?dāng)、應(yīng)用不當(dāng)?shù)目股?、營(yíng)養(yǎng)不良、腸道寄生蟲(chóng)、平時(shí)不注意飲食衛(wèi)生等多種原因，導(dǎo)致遷延不愈，通常表現(xiàn)為不典型的痢疾癥狀，可以有腹痛、腹瀉、腹脹等。當(dāng)受涼或進(jìn)食冷食物的時(shí)候，可以引起急性的發(fā)作，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛和急性期一樣的拉粘液膿血便，時(shí)好時(shí)壞，雖然經(jīng)過(guò)治療，效果也不是很佳，遷延不愈。慢性痢疾的治療應(yīng)該采用一般治療，還有抗病原體的治療兩種方式結(jié)合。首先要保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免生冷、刺激食物，最好是對(duì)腸道的大便做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)情況選擇敏感抗生素，建議使用兩種或兩種以上不同類(lèi)型抗生素聯(lián)合抗感染，給予足夠劑量、足夠時(shí)長(zhǎng)的療程，必要的時(shí)候還要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程或多個(gè)療程進(jìn)行反復(fù)治療。因?yàn)槁粤〖餐瑫r(shí)存在著一個(gè)腸道菌群失調(diào)，腸功能紊亂的情況，所以可以給予補(bǔ)充益生菌、雙歧桿菌、枯草桿菌、低芽孢桿菌等多種益生菌，調(diào)節(jié)腸道的菌群失調(diào)。對(duì)于腹瀉比較重的可以給予思密達(dá)保護(hù)收斂，以達(dá)到保護(hù)粘膜的作用。通過(guò)多種的方式積極治療，慢性痢疾也可以治愈。