寶寶長期拉稀的原因
發(fā)布時間：2020-07-0356080次收聽
語音內(nèi)容：
寶寶如果長期腹瀉，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進行分析。比較常見的原因有過敏、食物不耐受，也有一些藥物原因，還有感染控制不好，再有就是一些先天性腸道問題，都可能造成長期腹瀉。如果食物過敏或食物不耐受，可以根據(jù)其他過敏表現(xiàn)，結(jié)合孩子的臨床癥狀，腹瀉同時伴有腹痛或消化不好，大便中可能帶有血樣便，可以適當進行食物過敏原的回避治療。再有有些孩子可能是因感染控制不好，像輪狀病毒感染或細菌性胃腸炎，如果藥物控制不好的情況下，可能會出現(xiàn)遷延性的情況，出現(xiàn)長期的慢性腹瀉，一定要正規(guī)治療，積極控制病因，才能緩解長期拉稀的情況。
還有一些孩子是藥物造成，長期服用一些藥物可能會造成長時間腹瀉的情況。還可能會有腸道、膽囊的消化道異常，像有些因為膽道切除之后，可能就會造成長期腹瀉，要結(jié)合具體的臨床癥狀，進行診斷。
語音內(nèi)容：
寶寶如果長期腹瀉，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進行分析。比較常見的原因有過敏、食物不耐受，也有一些藥物原因，還有感染控制不好，再有就是一些先天性腸道問題，都可能造成長期腹瀉。如果食物過敏或食物不耐受，可以根據(jù)其他過敏表現(xiàn)，結(jié)合孩子的臨床癥狀，腹瀉同時伴有腹痛或消化不好，大便中可能帶有血樣便，可以適當進行食物過敏原的回避治療。再有有些孩子可能是因感染控制不好，像輪狀病毒感染或細菌性胃腸炎，如果藥物控制不好的情況下，可能會出現(xiàn)遷延性的情況，出現(xiàn)長期的慢性腹瀉，一定要正規(guī)治療，積極控制病因，才能緩解長期拉稀的情況。
還有一些孩子是藥物造成，長期服用一些藥物可能會造成長時間腹瀉的情況。還可能會有腸道、膽囊的消化道異常，像有些因為膽道切除之后，可能就會造成長期腹瀉，要結(jié)合具體的臨床癥狀，進行診斷。
相關(guān)推薦
03:15
大便之前肚子疼是怎么回事
對于絕大部分的人群，大便之前不痛的話，是自然排便反射。如果大便基本上是1天1次，也無明顯的大便習慣和性狀的改變，再或者查上大便常規(guī)也沒有紅白細胞、潛血，大便之前的腹痛，就是正常的生理反射。但是，如果在腹痛的同時，出現(xiàn)大便的習慣及性狀的改變，如大便次數(shù)增多，則需考慮腹痛和大便性狀的改變，是否有腸道的感染，最常見，如沙門氏菌或痢疾桿菌的感染，會出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增多，還有潰瘍性結(jié)腸炎。所以，絕大部分的人群，大便之前出現(xiàn)腹痛，是正常的生理反射。
寶寶痢疾怎么辦
痢疾如果出現(xiàn)以后，首先要進行隔離處理，因為痢疾本身是腸道傳染病，治療首先要從隔離開始，之后要適當進行抗炎治療，因為所有的痢疾都是因細菌感染造成，一定要進行對癥的抗炎治療，才能緩解炎癥狀態(tài)。要適當進行補液治療，因為在反復腹瀉過程中，會有水和電解質(zhì)丟失，這時候一定要補充水電解質(zhì)，糾正可能發(fā)生的酸堿失衡。再有可保護胃腸黏膜和適當補充益生菌，腸道菌群重建，對痢疾的緩解也會有幫助。出現(xiàn)發(fā)熱的時候，可適當給孩子降溫處理，可用物理降溫，也可用退熱藥物降溫。再有可能在飲食上也要適當注意，如果痢疾之后，除正規(guī)治療以外，可以在飲食上注意給孩子少量多餐，同時注意衛(wèi)生，一定要清洗分泌物，或者排便之后的衛(wèi)生環(huán)境。如果出現(xiàn)交叉感染，可能會繼續(xù)加重孩子的病情，所以如果孩子出現(xiàn)痢疾的時候，一定要注意衛(wèi)生以及隔離，注意正規(guī)治療。
痢疾是什么病
痢疾是一種由志賀菌感染，也就是痢疾桿菌引起腸道傳染病。痢疾桿菌是通過消化道感染人體后引起腸道黏膜的炎癥和潰瘍，而且釋放毒素入血從而引起一系列癥狀。臨床上表現(xiàn)主要是發(fā)燒、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便。由于毒素入血可以同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重的時候可以引發(fā)感染性休克或中毒性腦病。痢疾全年都可以發(fā)病，一般以夏秋季多見，是國的常見病，在兒童和青壯年發(fā)病率比較高。痢疾桿菌通過有效的抗生素治療可以達到很好的治愈效果。痢疾是很強傳染疾病。痢疾桿菌可以隨著患者或者帶菌者的糞便排出，通過污染手、食品、水源或生活接觸，乃至蒼蠅、蟑螂之間都可以傳播，最終經(jīng)過消化道入口，使這些易感染者受到感染從而發(fā)病。所以一旦痢疾感染的時候，要對患者進行有效的隔離和徹底治療。一般直到大便培養(yǎng)陰性，化驗大便常規(guī)是正常情況下，才可以解除隔離。
痢疾怎么治療
痢疾的治療方法包括抗生素治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。根據(jù)當?shù)亓餍芯甑乃幟粼囼灮蚧颊叩拇蟛∨囵B(yǎng)，選擇敏感抗生素。主要包含喹諾酮類，常用的比如諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星這，還有復方磺胺甲惡唑（新諾明）以及阿莫西林、頭孢，還有中藥的小檗堿（黃連素）。注意喹諾酮類和復方磺胺甲惡唑（新諾明），耐藥性越來越多，兒童不要采用喹諾酮類抗生素，對孩子的骨骼發(fā)育有影響。除抗生素治療外，還有其他的一般治療，如患者要臥床休息，進行消化道隔離，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。比如嚴重地存在中毒性痢疾時，給予足夠的靜脈補液，糾正水電解質(zhì)紊亂，同時控制相應(yīng)的并發(fā)癥，比如高熱驚厥，給予物理降溫和退熱，出現(xiàn)循環(huán)衰竭，給予積極擴充，擴容補液。當出現(xiàn)腦水腫與呼吸衰竭時，還要給予相應(yīng)的支持治療。
痢疾的大便是什么顏色
典型痢疾患者的大便為鮮紅黏凍狀的稀便，也稱為粘液膿血便。大便在顯微鏡下可以見到大量的膿細胞，每高倍鏡視野下白細胞或膿細胞大于15個和紅細胞，還會看到巨噬細胞。菌痢是細菌痢疾的簡稱，主要是由于志賀菌也就是痢疾桿菌所引起腸道傳染病。志賀菌經(jīng)過消化道感染后，引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍，這些粘液的炎癥可以導致腸道分泌物增加。潰瘍可以有血滲出，導致大便呈粘液膿血便，感染可以釋放毒素入血，引起全身的炎癥反應(yīng)。菌痢的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重以及具有特征的粘液膿血便，同時伴有全身毒血癥的癥狀，嚴重的時候可以引起感染、休克或中毒性腦病。菌痢常年都會發(fā)生，以夏季和秋季多見，是國常見病和多發(fā)病，兒童和青少年是高發(fā)人群。本病有效治療是抗菌治療，治愈率很高。轉(zhuǎn)為慢性者，或者是未及時經(jīng)過正規(guī)治療使用藥物不當或產(chǎn)生耐藥的時候，治療起來就比較麻煩。
慢性痢疾可以治愈嗎
慢性痢疾大多數(shù)因為急性期治療不當、應(yīng)用不當?shù)目股?、營養(yǎng)不良、腸道寄生蟲、平時不注意飲食衛(wèi)生等多種原因，導致遷延不愈，通常表現(xiàn)為不典型的痢疾癥狀，可以有腹痛、腹瀉、腹脹等。當受涼或進食冷食物的時候，可以引起急性的發(fā)作，此時會出現(xiàn)腹瀉、腹痛和急性期一樣的拉粘液膿血便，時好時壞，雖然經(jīng)過治療，效果也不是很佳，遷延不愈。慢性痢疾的治療應(yīng)該采用一般治療，還有抗病原體的治療兩種方式結(jié)合。首先要保持良好的生活飲食習慣，避免生冷、刺激食物，最好是對腸道的大便做細菌培養(yǎng)，根據(jù)情況選擇敏感抗生素，建議使用兩種或兩種以上不同類型抗生素聯(lián)合抗感染，給予足夠劑量、足夠時長的療程，必要的時候還要適當?shù)难娱L療程或多個療程進行反復治療。因為慢性痢疾同時存在著一個腸道菌群失調(diào)，腸功能紊亂的情況，所以可以給予補充益生菌、雙歧桿菌、枯草桿菌、低芽孢桿菌等多種益生菌，調(diào)節(jié)腸道的菌群失調(diào)。對于腹瀉比較重的可以給予思密達保護收斂，以達到保護粘膜的作用。通過多種的方式積極治療，慢性痢疾也可以治愈。
痢疾和急性胃炎的癥狀區(qū)別
由于痢疾和急性腸胃炎都會表現(xiàn)出拉肚子的現(xiàn)象，因此很多人將其兩者混為一談，實際上痢疾的腹瀉主要是“想拉拉不出”，而急性腸胃炎是“流水狀腹瀉”。而且痢疾一般是腸道被某種病菌感染所致，急性腸胃炎多是因為食用某種不干凈的食物對腸胃產(chǎn)生刺激，同時急性腸胃炎也跟自身的抵抗病菌的能力有關(guān)。
怎么區(qū)分痢疾和急性腸炎
痢疾和急性腸炎屬于兩種不同的疾病，他們的發(fā)病原因不同，痢疾是感染了病菌，腸炎是自身免疫力弱；他們的表現(xiàn)不同，痢疾發(fā)病是突發(fā)的，腸炎病程很長；治療以及預(yù)后不同，痢疾治療周期很短，急性腸炎治療周期很長。
.jpg)
.jpg)
