酸堿度是用pH計來測量的，7是中性，小于7是酸性，大于7是堿性。正常人pH值是7.35~7.45，稍微的偏堿一點，正常人不會因為喝一點醋，血立即就酸了，或者喝一點堿，血就立即堿了。因為我們的身體有很大的緩沖能力，但是我們可以用肺把揮發(fā)酸排出去，用腎可以把固定酸排出去，來一直維持身體的pH值一直是處在7.35~7.45之間。但是如果喝了酸的東西，那么很可能經(jīng)過腎臟排泄的時候，會使尿的酸堿度變得偏酸。但是我們要知道，尿酸在酸性環(huán)境里邊溶解度更小，也就是說更容易沉淀，更容易形成結(jié)石。所以喝白醋是溶解不了痛風(fēng)石的，它起不到好作用，也可能喝的少，起不到明顯的壞作用，但它肯定起不了好作用。

痛風(fēng)的根本原因是因為尿酸的升高，而這個尿酸升高不是暫時的升高，而是長時間比較高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L，女性是360μmol/L。一般輕度的升高影響不大，但如果長時間比較高的升高，比如在500以上甚至600以上，時間長了就會在關(guān)節(jié)的局部有尿酸鹽的沉積。這種尿酸鹽的沉積其實不是會隨時發(fā)生痛風(fēng)，而是可能會有一些誘因的情況下發(fā)生痛風(fēng)，這就是痛風(fēng)的直接誘因，包括暴飲暴食、劇烈運動、受涼，這時沉積在關(guān)節(jié)部位的痛風(fēng)的尿酸結(jié)晶，就會發(fā)生一些炎癥，然后導(dǎo)致炎癥的突然發(fā)生，也就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，這種情況會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，局部的發(fā)熱，這就是痛風(fēng)。所以其實痛風(fēng)的發(fā)生需要兩個主要的因素，一個是長時間的尿酸升高，導(dǎo)致尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)局部的沉積。另一個是一些誘因，這是直接因素。這些誘因包括運動、受涼或突然的高嘌呤飲食，導(dǎo)致尿酸的突然升高，然后會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。

痛風(fēng)的診斷在臨床上其實并不復(fù)雜，臨床醫(yī)生通常是根據(jù)患者的病史以及患者關(guān)節(jié)炎癥發(fā)生的急慢，還有病程來判斷患者是不是得了痛風(fēng)。一般如果患者是中年男性或青壯年男性，他發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險相對會大一點，多數(shù)都是男性發(fā)生。如果病人有長時間的高尿酸血癥病史，尿酸長期在500甚至600以上，而且又沒有經(jīng)過特別規(guī)律的降尿酸治療，這時發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險也很大。另外，痛風(fēng)的癥狀比較特殊，它主要是急驟發(fā)生的一種關(guān)節(jié)突發(fā)的炎癥，有可能在幾分鐘或幾小時內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為下肢，單個關(guān)節(jié)的疼痛或腫脹，多數(shù)發(fā)生在大腳趾的關(guān)節(jié)，有時也發(fā)生在踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，很少發(fā)生在上肢關(guān)節(jié)，而且疼痛的癥狀非常重，局部會有紅腫發(fā)熱的情況。有的病人可能在這一次發(fā)作前有過類似發(fā)作。若不治療，它的自然病程一般在一周左右，如果及時吃藥，可能一兩天或兩三天就能好轉(zhuǎn)。所以根據(jù)上述這些情況，基本上就可以臨床診斷痛風(fēng)，但是最終的確定診斷，如果需要，還需要抽取關(guān)節(jié)液，做顯微鏡下涂片觀察，如果能看到一種針狀的結(jié)晶，就能確定是痛風(fēng)。

痛風(fēng)是跟人的生活方式、生活習(xí)慣有很大關(guān)系的疾病，所以在日常生活中的一些注意事項，可能會預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生，主要是從飲食方面注意。首先，痛風(fēng)的患者要少吃一些牛羊肉、動物內(nèi)臟，還有喝肉湯，尤其是涮羊肉這類的飲食，還有海鮮類、酒類都要避免食用或少食用。另外，豆制品含嘌呤較高，盡量少吃，這是在飲食方面的注意事項。痛風(fēng)不光和飲食相關(guān)，還跟局部的損傷有關(guān)。其實劇烈的運動就可能會經(jīng)常導(dǎo)致局部的微損傷，這種微損傷就有可能會導(dǎo)致局部沉積的尿酸鹽突然結(jié)晶，會崩裂，這時就會誘發(fā)局部的炎癥。另外，還跟局部的溫度降低有關(guān)，因為尿酸鹽在不同的溫度里，溶解度不一樣，特別冷的時候溶解度會突然下降，如在晚上睡覺時沒蓋被子或者吹空調(diào)了，關(guān)節(jié)局部的溫度一下降，尿酸鹽就會突然析出，在這個時候就會誘發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)的患者一定要在飲食、生活方式、保暖、運動方面都要特別小心，避免痛風(fēng)的發(fā)生。

痛風(fēng)盡量避免食入高嘌呤食品，食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性發(fā)作期，高嘌呤，甚至中嘌呤食物盡量避免食用?？刂骑嬍呈强刂仆达L(fēng)發(fā)作的一個主要因素。痛風(fēng)引起來的原因之一就是高尿酸血癥，高尿酸血癥引起來的就是高嘌呤食物攝入，高代謝也可以引起血液里面尿酸增高。這里面包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、海蛤、海魚等都建議不可以食用。除此之外，飲料、碳酸飲料，包括可樂、雪碧等也不能食用。但是有的患者發(fā)作痛風(fēng)，有的患者沒有發(fā)作，但是這是一個原因。還有一點其飲食，比如主食也不能多吃。主食吃的多，甚至蛋白、碳水化合物，比如主食一頓吃半斤。這樣病人，嘌呤仍然是高的，尿酸也增高，這是因為代謝。三大代謝蛋白、碳水化合物、脂肪都可以轉(zhuǎn)化為嘌呤，這樣使得尿酸的升高，所以主食也要控制。不單要控制高嘌呤食物，海鮮，還有主食要控制，還有含果糖高的食品也不要吃，盡量少吃。飲食控制是針對不同人群，針對不同時期的。當(dāng)病情緩解以后，實際上食物，比如瘦肉、蘑菇、豆制品還是都可以吃的，并不是像有些宣傳所講的豆腐也不能吃，蘑菇也不能吃。