足弓內(nèi)側(cè)疼可能由足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、跖骨應(yīng)力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、足底筋膜炎

足弓內(nèi)側(cè)疼可能與足底筋膜反復(fù)牽拉損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯、長時間站立后加重。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。夜間睡眠時可佩戴足弓支具保持筋膜伸展。

2、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)足弓代償性疼痛，常伴隨行走易疲勞、足部腫脹。建議選擇足弓支撐型運(yùn)動鞋，避免赤足行走。中重度患者需定制矯形鞋墊，必要時可考慮跟骨內(nèi)移截骨術(shù)等矯正手術(shù)。

3、脛后肌腱炎

脛后肌腱過度使用或外傷可能引發(fā)足弓內(nèi)側(cè)沿肌腱走行的灼痛，活動時伴有彈響感。急性期應(yīng)制動休息，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收?？勺襻t(yī)囑外用氟比洛芬貼膏，口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀，恢復(fù)期需加強(qiáng)脛后肌離心訓(xùn)練。

4、跖骨應(yīng)力性骨折

長期負(fù)重運(yùn)動可能導(dǎo)致第二或第三跖骨基底部微骨折，表現(xiàn)為足弓內(nèi)側(cè)局限性壓痛。需立即停止運(yùn)動4-6周，使用步行靴固定?？陕?lián)合脈沖電磁場治療促進(jìn)骨愈合，嚴(yán)重移位骨折需行微型鋼板內(nèi)固定術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在足舟骨或內(nèi)側(cè)楔骨關(guān)節(jié)時，會引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于高嘌呤飲食后突發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應(yīng)避免穿硬底鞋或高跟鞋，運(yùn)動前后充分拉伸足底筋膜。體重超標(biāo)者需減輕足部負(fù)荷，可進(jìn)行踩毛巾、足趾抓物等強(qiáng)化訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時至足踝外科就診，通過X光、超聲或核磁共振明確病變性質(zhì)。糖尿病患者出現(xiàn)足弓疼痛時須警惕夏科氏關(guān)節(jié)病，需盡早干預(yù)防止足部畸形。