急性膽囊炎絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的，而且發(fā)熱的程度跟感染的情況密切相關(guān)，一般情況以中度或重度的發(fā)熱，也就是三十八度甚至三十九度的體溫較為常見。但急性膽囊炎的早期出現(xiàn)膽絞痛，如果這時候沒有合并感染，是不會出現(xiàn)發(fā)熱的。一些老年人由于體質(zhì)比較弱，即使出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的感染，但是體溫也反應(yīng)不出來，但是這時候患者的腹痛有可能會比較嚴(yán)重，但是查血常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯的增高，做腹部b超發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，從而通過輔助檢查來診斷急性膽囊炎。也就是說發(fā)熱是急性膽囊炎常見的一個癥狀，但是并不是所有的人都會出現(xiàn)發(fā)熱。

大多數(shù)的急性膽囊炎的患者并不是非常的危險，他們主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，給予積極的抗感染治療，病情能夠很快的緩解。但是急性膽囊炎如果合并急性膽管炎，可以出現(xiàn)高熱、黃疸、腹痛等，這時候就有一定的風(fēng)險性。如果能不積極的進(jìn)行藥物以及內(nèi)鏡的干預(yù)，膽管引流等，就有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說出現(xiàn)了其他臟器的衰竭，或者出現(xiàn)了一些神志的改變。急性膽囊炎一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如膽囊壞疽或者是膽囊穿孔，這種情況下，病人也是非常危險的。有的患者甚至需要急診的手術(shù)，否則有可能也會危及生命。

急性膽囊炎的形成是有明確的病因的。急性膽囊炎可以分為兩種：一種是急性結(jié)石性膽囊炎。另外一種是急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，顧名思義主要是由于膽囊結(jié)石的存在而導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石是如何導(dǎo)致急性膽囊炎的呢，是由于膽囊結(jié)石在膽囊里活動，由于某些因素，比如體位因素，通常是我們晚上睡覺的時候平臥，膽囊結(jié)石就會掉到膽囊管或者膽囊頸，也就是膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。第二種原因，有可能是我們的油膩飲食或者飲酒，這兩者都會導(dǎo)致膽囊的急劇收縮，這個時候，如果膽囊里有膽囊結(jié)石的話也容易聚集到膽囊出口的部位，而導(dǎo)致膽囊出口的梗阻，膽囊出口一旦形成梗阻，膽囊內(nèi)的膽汁就無法及時排出膽囊，膽囊的壓力就會逐漸地增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，在臨床上就表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛，同時伴有惡心嘔吐的癥狀。膽囊的壓力逐漸增高增大，會導(dǎo)致膽囊壁的血液循環(huán)的障礙，也就是醫(yī)學(xué)上講的膽囊壁的血運(yùn)障礙，膽囊就會出現(xiàn)水腫的情況，嚴(yán)重的時候?qū)е履懩覂?nèi)感染的進(jìn)一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊血運(yùn)的障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是臨床上所謂的壞疽性的膽囊炎。發(fā)展到后期甚至有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥比如，膽囊穿孔、腹膜炎的出現(xiàn)，這就是急性膽囊炎產(chǎn)生的原因。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和成因不同。一：急性膽囊炎：由于膽囊內(nèi)膽囊結(jié)石阻塞了膽囊出口，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力急劇升高，進(jìn)而出現(xiàn)膽囊壁水腫、膽囊血運(yùn)障礙等，造成膽囊內(nèi)感染。膽囊壁缺血、壞死、壞疽、穿孔等，這類膽囊炎稱為急性膽囊炎，臨床上主要表現(xiàn)為劇烈的腹痛，右上腹絞痛向肩背部放射，肩背部沉重感以及發(fā)燒，部分患者出現(xiàn)輕度黃疸。二、慢性膽囊炎：通常伴隨膽囊結(jié)石或者膽囊息肉，導(dǎo)致膽囊收縮和舒張功能障礙，形成慢性膽囊炎，也可能在急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上形成。如急性膽囊炎發(fā)作緩解后，留下了慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為反復(fù)上腹部不適。如在進(jìn)食油膩或者飽食后出現(xiàn)上腹部脹痛、飽脹和打嗝等癥狀，以右上腹為主，也可能出現(xiàn)不明原因的右側(cè)肩背部沉重感，部分患者沒有伴隨膽結(jié)石或者膽息肉，而是因?yàn)殚L期飲酒，或者長期慢性肝病造成了慢性膽囊炎。

這種情況需具體情況而定。一般在發(fā)病時會有點(diǎn)急促，患者發(fā)病時肚子右上方疼痛劇烈，持續(xù)的時間也較長，甚至呼吸和改變體位都會使疼痛加重。有些患者還會伴有發(fā)熱、惡心嘔吐的現(xiàn)象。病發(fā)后患者需禁食、禁水以免加重病情。膽囊和肝臟是靠在一起的，所以膽囊炎如果不及時處理有可能會刺激到肝臟。急性膽囊炎若不及時妥善處理，病情反復(fù)后會變成慢性膽囊炎，會變得更麻煩。當(dāng)然無論病情嚴(yán)重與否，都需要妥善處理預(yù)后。在飲食方面需注意少吃辛辣、油膩、刺激性食物，煙和酒更是沾不得。在日常生活中也需保持良好的狀態(tài)，不要急躁，長期心情不暢也會誘發(fā)此病。最后，總的來說，此病在病發(fā)時會比較危險，一旦度過危險期，其實(shí)患者已經(jīng)好了大部分，后面只需注意日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。