黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實際上是沒有任何相關(guān)性的，黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染，有的時候也會伴有這種皮膚的瘙癢，但是他一般不會出現(xiàn)嘴唇的一個發(fā)紫，當(dāng)嘴唇發(fā)紫的時候，有可能會與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性，可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺，就是缺氧的一些表現(xiàn)，因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查，來去看看這方面有沒有一些疾病。對于黃疸來說的話，表現(xiàn)出來的話就是以這種血中的膽紅素升高，包含了這種總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，實際上總膽紅素是等于這個直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個指標(biāo)，他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的，當(dāng)膽紅素升高的時候，需要考慮到比較常見的幾類疾病，包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病，所以這兩方面是完全不同的兩個癥狀，之間是沒有相互關(guān)系的。

實際上間接膽紅素偏低對人體沒有什么危害，膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，形成間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素，它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會變成結(jié)合膽紅素，隨著膽汁排泄進入腸道。正?？偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于這個數(shù)值臨床上沒有明確的意義，高于這個數(shù)值稱為黃疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸，可能沒有任何的表現(xiàn)，皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后，就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的，只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素，如果血細(xì)胞正常的破壞，但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后，會導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會增高，但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況，臨床上也很少討論這個問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低，也不必過于緊張，要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常，GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo)，看有沒有問題，總膽紅素水平如何，必要的時候可以進一步查肝臟影像學(xué)檢查，甚至是CT檢測，還有就是血常規(guī)有沒有溶血，還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測，包括腫瘤標(biāo)志物，也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低，沒有什么明顯的臨床意義。

手心發(fā)黃這種癥狀或者是這種體征，在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中也是偶爾能夠見得著。那么在肝膽外科的臨床上這種癥狀是尤為多見的，手心發(fā)黃一種是全身皮膚黏膜，包括眼睛的鞏膜都發(fā)黃，手心也發(fā)黃，這種情況往往就是我們身體膽紅素的代謝出現(xiàn)了問題。那么膽紅素的值升高，就是間接膽紅素升高，總膽紅素升高的情況，出現(xiàn)黃疸了，這種情況是常見的。它的原因一個是肝臟的疾病，像各種類型的肝炎、急性的肝壞死，這是一種情況。另外像一些藥物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能會出現(xiàn)這種黃疸，這種情況也是可以出現(xiàn)的。那么除了肝臟本身的情況以外，像一些紅細(xì)胞溶血的情況，也會出現(xiàn)這種黃疸。除了西醫(yī)說的這種肝臟情況和溶血的情況以外，還有一種相對說是偏于生理的這種情況，常見的就是我們平常吃含有胡蘿卜素比較多的食物，比如說南瓜、胡蘿卜，如果這個人長期的吃南瓜和胡蘿卜，這種食物的話，他的手腳心一定特別黃，這時候的黃往往身體的其他的部位的皮膚、黏膜和鞏膜不發(fā)黃，只有手掌心發(fā)黃。中醫(yī)認(rèn)為手腳心發(fā)黃，主要是脾氣不足，還有體內(nèi)有濕熱的情況，多是用一些益氣健脾的藥物，像六君子湯。還有一個就是濕熱，體內(nèi)有濕熱的情況，可以用甘露消毒丹等等進行治療。

1個月的寶寶有黃疸，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的治療方式。1個月的寶寶如果出現(xiàn)黃疸，有可能是母乳性黃疸的表現(xiàn)，主要是由于母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致，這時可以先停止母乳喂養(yǎng)，觀察黃疸消退情況，如果黃疸消退后，可以再次嘗試母乳喂養(yǎng)，如果黃疸再次出現(xiàn)，就是母乳性黃疸的表現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退黃藥物進行治療，同時也要讓孩子多曬太陽，能夠促進黃疸盡快消退。如果病情比較嚴(yán)重，需要考慮有可能是病理性黃疸的表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院進行抽血做肝功能檢測，然后進行照藍光治療，大概一周左右就會逐漸緩解。

直接膽紅素偏高的主要原因是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，比如肝細(xì)胞性的黃疸，如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的膽道梗阻，也會引起直接膽紅素偏高。直接膽紅素是在肝臟內(nèi)由間接膽紅素和某些特殊的化合物結(jié)合之后，形成的溶于水的這樣的一種物質(zhì)。通過膽汁排泄進入到腸道，因此導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因，是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常，如果肝臟疾病合并了膽紅素異常升高，往往提示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。膽管的堵塞可以由于膽管的結(jié)石、膽管的炎癥、異物、寄生蟲或者是膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官，包括胰腺、十二指腸腫瘤引起的，還有某些內(nèi)科疾病，像肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化，同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙，也會引起直接膽紅素的升高。