社交恐懼癥是對(duì)社交場(chǎng)合和人際接觸的過(guò)分擔(dān)心、緊張，并伴有自主神經(jīng)的癥狀以及回避行為，一旦發(fā)現(xiàn)被人注視，患者會(huì)不自主的臉紅、不自然、不敢與人對(duì)視、不敢有目光的接觸。所以，社交恐懼癥往往帶有一些回避的行為，不敢去社交的場(chǎng)合，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)社會(huì)的隔離。還記得以前治療過(guò)一個(gè)病人，來(lái)診視的時(shí)候戴著一個(gè)黑色的帽子、黑色的眼眶，捂著一個(gè)黑色的口罩。進(jìn)來(lái)以后問(wèn)他問(wèn)題，回答的聲音非常小，不敢有目光的接觸。問(wèn)他戴口罩的原因的時(shí)候，他說(shuō)臉上有痘痘，怕別人看見(jiàn)，聽(tīng)他母親說(shuō)還擔(dān)心自己比較胖，不敢出門見(jiàn)人。經(jīng)過(guò)治療以后，這個(gè)女孩可以摘下帽子、摘下口罩，發(fā)現(xiàn)臉上并沒(méi)有什么痘痘。所以，這種恐懼癥常常與患者自卑的心理有關(guān)系，但是社交恐懼癥是可以治療的。社交恐懼癥常發(fā)病于青少年和成年早期，一般男女發(fā)病的幾率相差不大。

社交恐懼癥也是焦慮癥的表現(xiàn)，不愿意社交，不愿意跟人打交道，還是一種回避性人格。跟人打交道的時(shí)出現(xiàn)明顯焦慮癥狀，比如，發(fā)抖、出汗等，比如余光恐懼癥，老覺(jué)得別人在說(shuō)、在看他，很害怕的心理，也是和社交恐懼癥一脈相傳，核心是不愿意跟人打交道，愿意一個(gè)人呆著，或者愿意在網(wǎng)上用計(jì)算機(jī)，或者做實(shí)驗(yàn)的人，就跟瓶瓶罐罐在一起，不愿跟人打交道，因?yàn)橛X(jué)得很累，還要去琢磨怎么組織言語(yǔ)等。與人交往的時(shí)候似乎看不出來(lái)。但是稍微留心一下，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者不愿意去參加社交場(chǎng)合，或者在社交場(chǎng)合的時(shí)不是很主動(dòng)，比如大家坐在一起聊天，患者在旁邊看書，與人說(shuō)話也能應(yīng)對(duì)得體，但是不主動(dòng)。

社交恐懼癥需要接受治療，如果病情嚴(yán)重需要接受抗抑郁劑以及抗焦慮藥物治療，此外還需要接受心理治療。社交恐懼癥，其實(shí)在現(xiàn)代社會(huì)中非常常見(jiàn)。現(xiàn)在人和人之間的交往，比傳統(tǒng)社會(huì)要廣泛，每個(gè)人都需要處理人際關(guān)系。在中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)中，容易接納內(nèi)斂的性格，但在現(xiàn)代社會(huì)，越來(lái)越不接受所謂的內(nèi)斂，所以社交恐懼就變成了一個(gè)很重要的問(wèn)題。一般的社交恐懼癥，可能和遺傳有關(guān)系，當(dāng)然也和環(huán)境有關(guān)系。所以患有社交恐懼時(shí)，患者需要接受治療。部分社交恐懼患者的癥狀表現(xiàn)很明顯，比如在課堂上，無(wú)法回答老師的提問(wèn)；在公共場(chǎng)合無(wú)法發(fā)言；在工作中，無(wú)法在很多人面前演講、匯報(bào)工作?；颊邥?huì)表現(xiàn)出生理反應(yīng)，比如出汗、心慌、臉紅、身體發(fā)抖等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，患者需要積極治療。如果社交恐懼癥帶給患者更嚴(yán)重的癥狀，一般推薦患者吃抗抑郁劑，或者抗焦慮的藥物。更重要的是，患者需要接受心理治療。心理治療包括認(rèn)知行為治療和精神分析治療，可以幫助患者。當(dāng)然更重要的是，患者要發(fā)動(dòng)自己的主觀能動(dòng)性，不能一直回避讓他們感到恐懼的事情。如果患者不去回避這些事情，這種恐懼癥狀就會(huì)慢慢減輕，最終克服。

社交恐懼癥可以服用抗焦慮的藥物，也能服用抗抑郁劑，以小劑量為主，可以降低心率，讓患者焦慮緊張的癥狀緩解。不過(guò)都是對(duì)癥治療，更重要是心理治療。社交恐懼癥又稱社交焦慮癥，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為這種恐懼，其實(shí)是一種焦慮。這種焦慮往往表現(xiàn)為預(yù)期焦慮，或者患者在當(dāng)時(shí)所處場(chǎng)合的一種焦慮。對(duì)于社交焦慮而言，預(yù)期焦慮反而會(huì)更嚴(yán)重。比如一個(gè)人明天要上臺(tái)演講，他今天就開(kāi)始焦慮，晚上睡不好覺(jué)。在演講前幾小時(shí)等待的時(shí)候，其實(shí)最焦慮。站在臺(tái)上開(kāi)始說(shuō)話時(shí)，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的焦慮癥狀慢慢減輕。所以社會(huì)恐懼患者最難以克服的是自己的心理，難以克服自己身體的反應(yīng)，擔(dān)心別人會(huì)看到他的緊張會(huì)笑話他。所以這樣的患者，可以使用抗焦慮的藥物，也可以使用抗抑郁劑，小劑量抗抑郁劑有很好的抗焦慮作用?？挂钟羲幇ㄉ崆帧疚魈仗m等，抗焦慮藥物包括羅拉、丁螺環(huán)酮等。還可以使用降低身體應(yīng)激反應(yīng)的藥物，比如β受體阻斷劑，包括心得安（普萘洛爾）等藥物，可以降低心率，讓患者焦慮緊張癥狀減輕。但這些都是對(duì)癥治療，最重要仍舊是心理治療。

在臨床上，社交恐懼患者就診的比例或許只有10%，90%的患者不就診。這部分社交恐懼癥的患者一般是通過(guò)自己的方式治療自己。在聊天過(guò)程中，很多人會(huì)說(shuō)自己之前患有社交恐懼，但是通過(guò)自己的努力，慢慢克服了。所以環(huán)境可以塑造、決定人的狀態(tài)。社交恐懼，一方面有遺傳的因素，比如患者的父母可能偏內(nèi)向，有點(diǎn)害羞，那么患者也可能有這種傾向。另一方面和環(huán)境有關(guān)系，比如患者生活在一個(gè)比較閉塞的家庭里，很少和別人有交流，他走向社會(huì)以后，就沒(méi)有這樣的機(jī)會(huì)去鍛煉自己的社交技能。所以如果患者被迫進(jìn)到社會(huì)中，就有可能慢慢把自己的社交技能鍛煉出來(lái)?；颊咭婚_(kāi)始可能會(huì)緊張，但是緊張感會(huì)慢慢降低?；颊咭部梢钥匆恍╆P(guān)于克服社交焦慮的書籍，也可以幫助患者克服社交焦慮。