食管癌能自愈嗎
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吞咽干食物時胸骨后有阻塞感或鈍痛患者的飲食原則
吞咽干食物時胸骨后有阻塞感或鈍痛可能與食管疾病有關,建議遵循細軟易消化、少食多餐、避免刺激的飲食原則。常見原因包括反流性食管炎、食管狹窄、食管腫瘤等,需結合具體病因調(diào)整飲食。
早期食管癌癥狀有什么表現(xiàn)
其實很多腫瘤包括很多疾病在早期是沒有太多表現(xiàn)的,所謂說沒有太多表現(xiàn)是指表現(xiàn)非常的普通,讓人很難直接和食道癌或某一個癌、腫瘤直接連接在一起,如果早期腫瘤、食道癌會有什么表現(xiàn)呢?因為食道癌是在食道的黏膜出現(xiàn)了腫瘤,食道又是人體進食非常重要的管路,當食物從這里經(jīng)過的時候,一般來說食物呈團塊而且相對來說還比較硬,不像小腸,小腸食物已成食糜了,所以通過腸道的時候可能沒有太多感受,而進食的食物經(jīng)過食道的時候,如果有腫瘤的話對局部可能有哽咽感,或者有刺激會感覺到胸骨后的隱痛,進食的時候或者有哽咽感,就提示要懷疑有沒有可能是早期的食道癌。另外,極個別的病人可能會出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻,可能會發(fā)酵引起一定的氣味,所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化,可以到醫(yī)院就診看一下。
食管癌癥狀什么時候會發(fā)生
食管癌一旦發(fā)生了之后就會出現(xiàn)癥狀,食管癌的一個最典型的癥狀是進行性的吞咽困難,食管是一個空腔,吞進去的食物要通過食管到達胃、腸,如果空腔變窄,就會出現(xiàn)吞進的食物不順暢,吞咽困難。首先在早期的時候腫瘤比較小,病人癥狀比較輕微,偶爾會出現(xiàn)固體食物,比方硬的烙餅、吃的口比較大,會出現(xiàn)吞咽的困難,隨著食管癌的進展,腫瘤變得越來越大,會出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難,喝粥出現(xiàn)吞咽困難,甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進性進展,吞咽困難會逐漸地加重,除了食管癌吞咽困難的情況,還有一些病人隨著食管癌的進展會出現(xiàn),局部的侵潤,浸潤性的生長以后,會出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會出現(xiàn)咳嗽、嗆咳,而且在咳嗽的時候有可能會吐出來的痰里面含有食物,這個時候也可能會出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難,尤其在早期,固體食物吞咽困難的時候就要到醫(yī)院去就診。
食管中段鱗狀細胞癌嚴不嚴重
食管中段的鱗狀細胞癌是否嚴重跟分期有關。如果是早期的食管癌不嚴重,如果是中晚期就嚴重,如果是終末期就很嚴重。早期的食管中段鱗狀細胞癌,可以通過胃鏡做食管的黏膜下切除或者是黏膜下的剝離術,來做EMR或者是ESD,達到食管早期癌的徹底的治療。臨床治愈的程度,老百姓講就是治好了就不嚴重。如果食管中段鱗狀細胞癌是中晚期能夠手術治療,可以通過手術,把發(fā)生癌癥的這段食管切除,同時結合放療、化療,可以達到延長壽命和提高生存質(zhì)量的目的。如果食管的中段鱗狀細胞癌到晚期或者是終末期,就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉移,比如出現(xiàn)了氣管的轉移或者是肺的轉移,肝的轉移、腦的轉移。無論用什么樣的好的醫(yī)療手段,或者是高明的、專業(yè)的醫(yī)療團隊,都不能夠挽救病人的健康,只能盡量延長病人的壽命和提高生存質(zhì)量。在終末期食管癌的生存期,一般都不會超過半年以上,所以還要早期診斷、早期治療。
食管癌放療會引起哪些并發(fā)癥
食管癌放療有可能會引起的并發(fā)癥就是放射性脊髓炎,通常是在放療一年以后發(fā)生。也有可能會引起縱膈炎或膿腫以及放射性肺炎等并發(fā)癥。
晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段,還有你有沒有淋巴結的轉移,以及甚至有沒有肺轉移、腦轉移、骨轉移等等。這些不同的轉移的地方,也會造成您相應的癥狀。首要的還是我們食管癌,最常見的吞咽困難的這種情況,這還是最多見的,主要表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難,越到晚期您所能吃下的食物,就會變得越來越流質(zhì),甚至是滴水不進。那么其次還得看腫瘤的外侵程度,比如說腫瘤,已經(jīng)侵犯到了食管的外膜,甚至已經(jīng)侵犯到了,我們常說的縱膈里去,那么您可能就會出現(xiàn),胸背痛的情況,同時在腫瘤比較巨大的時候,通常也會引起患者發(fā)熱,我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結轉移的話,比如說轉移到鎖骨上,你可能會在我們的鎖骨上,突然摸到一個包,那么這也是我們臨床,比較常見的一種體征,如果淋巴結轉移到了腹腔,腹腔里的淋巴結壓迫的時候,就會造成腹痛。如果淋巴結壓迫了您的肝門,有可能還會造成黃疸等情況,轉移到骨頭的時候,相應的轉移部位,會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀,是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度,以及轉移的程度來決定的。
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食管癌需要放療嗎
食管癌是否需要放療,要具體情況具體分析。食管癌的綜合治療主要是以手術、放療和化療這三個手段為主的。不能手術的患者可以接受單純的放射治療,也可以為可手術的患者進行新輔助的放療;新輔助放療的目的就是希望能夠更好的進行手術,降低手術難度,同時新輔助放療還有提高患者預后的作用。一部分對放療非常敏感的病人,有可能在做手術的時候發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了;還有一部分頸段食管癌的患者臨床指南都是推薦直接進行放療或者同步放化療。
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食管癌放療后的副作用有哪些
食管癌放療后的副作用有放射性食管炎和輕微的骨髓抑制。食管癌放療最常見的副反應稱之為放射性食管炎,出現(xiàn)的時間一般都在兩周以后,主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛,并且隨著放射治療劑量的增加而加重,也就是越到快治療結束的時候,這種食管炎疼痛的癥狀越重;同時食管癌的放療還會產(chǎn)生輕微的骨髓抑制,比如白細胞降低,這是最,常見的。如果放療期間還合并應用了化療,副反應就會有相應的加重,比如食管炎可能會變得越來越嚴重,或者白細胞會明顯的降低。這都是在放療期間非常常見的癥狀。
食管癌手術切口怎么定位
食管癌手術的切口需根據(jù)食管腫瘤部位的不同,選擇不同的手術方式來決定,早前的食管癌手術以開胸為主,食管癌手的患者會出現(xiàn)食物通過的速度緩慢,感覺在里面出現(xiàn)了停留感,患者的體重出現(xiàn)明顯的下降和感覺自己的食管內(nèi)老有異物感存在,吞咽不下去,嚴重的患者會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。
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食管癌術后飲食
食管癌術后飲食,首先需要少食多餐、細嚼慢咽;其次需要避免食物卡在吻合口;再者,需要注意飲食必須直立或活動。食管術后飲食護理有以下幾點:一、術后短時間內(nèi)少食多餐,細嚼慢咽。比如正常人或術前一天三頓飯,術后至少一天六頓飯,減少每頓的飯量。術后胃會縮小,因部分代替食管,吃太多可能會引起消化不良,惡心嘔吐等不適感。二、術后有吻合口,避免食物卡在吻合口,造成吻合口穿破或出血,不要吃太硬的食物,如骨頭、魚刺等,進食易消化的食物。三、術后沒有賁門的閥門。所以,進食或飲水后,最好保持直立或活動,不要馬上臥床,避免引起食物的返流。
食管癌術后化療方案
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食管平滑肌瘤的治療
食管平滑肌瘤的治療,瘤體小的時候,沒有癥狀,可以暫時觀察,如果瘤體比較大,出現(xiàn)吞咽困難,可以手術治療。食管平滑肌瘤是長在食管的平滑肌這一層。傳統(tǒng)的方法有開胸的方式,做食管平滑肌瘤撥除,隨著胸腔鏡的發(fā)展,可以做微創(chuàng)手術,在胸腔鏡下就可以把食管平滑肌瘤撥除掉,創(chuàng)傷比較小。做胃鏡的時候不要取活檢,因為取活檢后,再撥出,容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘺。
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食管癌化療后食道疼怎么辦
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀,對癥調(diào)理,有一定的緩解作用,比如說大便干,應該通便,上下格拒不通,應該調(diào)理氣機,一般用理氣,調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一,其在緩解疼痛方面也具有很好的作用,從而減輕患者痛苦,延長患者生命。




