輸尿管結(jié)石能自愈嗎
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輸尿管結(jié)石具有自愈性特點，但要根據(jù)輸尿管結(jié)石具體位置、大小進行判定。
1、輸尿管結(jié)石大小
輸尿管結(jié)石體積小于0.6cm，且數(shù)量較小，通過適當(dāng)運動鍛煉，大量飲水后，結(jié)石可隨尿液排出體外具有自愈性。如果輸尿管結(jié)石體積大于0.6cm，數(shù)量較多，很難自愈，未及時治療會誘發(fā)尿路感染、尿路梗阻等并發(fā)癥發(fā)生。需要及時采取藥物治療、體外碎石等方法治療。
2、輸尿管結(jié)石位置
輸尿管結(jié)石為主位于輸尿管連接部、跨過髂血管處、膀胱壁內(nèi)段三個部位。如果輸尿管結(jié)石位于輸尿管連接部，且體積較小，排尿量過大時，可隨尿液自行排出。如果輸尿管結(jié)石位置位于跨過髂血管處、膀胱壁內(nèi)，無法自行排除，直接誘發(fā)各種感染性疾病發(fā)生，必須要及時治療。
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輸尿管結(jié)石怎么治療
臨床對輸尿管結(jié)石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對身體不會造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結(jié)石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結(jié)石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測量輸尿管結(jié)石直徑小于零點五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動，細小結(jié)石可以自行下移而排出。需要結(jié)合超聲定位檢查結(jié)石，并且測量結(jié)石凈現(xiàn)值，綜合評估后再針對性制定適宜的輸尿管結(jié)石治療方案。輸尿管結(jié)石經(jīng)常是由腎臟的細小結(jié)石下移而形成，需要及時發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石，并積極治療處理。
輸尿管結(jié)石基本知識
輸尿管結(jié)石，一個大家并不熟悉的疾病，但是確有很多的患者正在受著這個疾病的折磨，這個病青壯年的發(fā)病機率最高，所以大部分患者年紀(jì)都比較小，更加不了解這個病，下面我們就來學(xué)習(xí)一下，輸尿管結(jié)石的基本知識吧!
輸尿管結(jié)石治療的常見問題
夏天是輸尿管結(jié)石的高發(fā)期，很多人在得了輸尿管結(jié)石是非常疼痛的，這樣也就會嚴(yán)重影響了平時的工作和生活，它的發(fā)病因素有很多，所以在患病初期盡早治療，下面來看看輸尿管結(jié)石治療的常見問題都有哪些？
什么是輸尿管結(jié)石的并發(fā)癥都
輸尿管結(jié)石，通俗一點說，就是輸尿管由于某些不良反應(yīng)，導(dǎo)致輸尿管里面長了石頭。輸尿管結(jié)石屬于泌尿系結(jié)石，會對人體的健康造成極大的危害，甚至還會引發(fā)其他的一系列疾病。下面我們詳細了解一下輸尿管結(jié)石的并發(fā)癥都是什么？
最先進的輸尿管結(jié)石怎么診斷
當(dāng)朋友們出現(xiàn)血尿和疼痛的時候就要注意了，這很可能是患上了輸尿管結(jié)石或其他結(jié)石疾病，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院進行診斷才行，在進行輸尿管結(jié)石的診斷前患者朋友們應(yīng)該了解一些診斷項目，以確保診斷時能夠做好準(zhǔn)備，那么，最先進的輸尿管結(jié)石診斷方法是什么?
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)有一定的風(fēng)險。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血，大部分保守治療即可；血腫較大時，會造成腎實質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，術(shù)后三個月左右再行血腫清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外，結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者導(dǎo)致死亡。對于合并內(nèi)科病的患者，圍手術(shù)期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
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輸尿管結(jié)石碎石后注意事項
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后一般會留置輸尿管支架管，留置時間根據(jù)不同的手術(shù)方式和輸尿管的條件、是否合并輸尿管狹窄等情況而有差異。留置雙J管期間多飲水、少活動、別憋尿，并遵醫(yī)囑規(guī)定時間內(nèi)拔管。拔管后及時復(fù)查，確定術(shù)后有無輸尿管狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā)。同時可通過調(diào)整飲食習(xí)慣，降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。建議患者輸入足量的水，以達到每日尿量2.5升以上，同時控制鈉鹽的攝入，每日攝入鈣1-1.2克。如果是草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時應(yīng)與食物同服?？刂频鞍住⒏哙堰适澄锏臄z入，多吃富含水果、蔬菜、高纖維的飲食。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但感染性的結(jié)石不能服用該藥。
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輸尿管結(jié)石疼怎么辦
輸尿管結(jié)石疼痛需要接受藥物治療，治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外，也可以接受針刺治療。輸尿管結(jié)石的疼痛比較劇烈，臨床稱為絞痛。有時患者難以忍受，會有蹦，跳，打滾，撞墻等表現(xiàn)，常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物，1、非甾體類藥，如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥，如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣，還需同時使用緩解輸尿管痙攣的藥物，如阿托品，黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法，如針刺，效果也不錯。對于絞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，綜合治療就顯得尤為重要。
輸尿管結(jié)石的飲食禁忌有哪些
如果結(jié)石含鈣高，攝入的鈣鹽要少，尤其患者血鈣濃度高更應(yīng)該減少攝入；如果血鈣濃度正常，尿鈣濃度正常，這時可以正常攝入鈣，高尿酸血癥形成結(jié)石要考慮少攝入草酸。尿酸結(jié)石的患者要少攝入嘌呤含量高的海鮮，動物內(nèi)臟等。所以，不同的患者，注意事項不一樣。通常人體一天需要的鈣量是1~1.2克，所以維持該量即可，攝入過少反而不好，除非是高鈣血癥的患者。高尿酸血癥形成結(jié)石要少攝入草酸，比如菠菜、甘藍，使草酸生成減少，另外促進草酸生成比如維生素C也要少攝入。
輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥是什么
輸尿管鏡碎石術(shù)適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開放手術(shù)相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。手術(shù)后通常1天就可以出院了，在有些醫(yī)院可以進行門診日間手術(shù)。與體外碎石相比，輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復(fù)多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。輸尿管鏡碎石還適用于因為嚴(yán)重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者，通常這些患者是開放手術(shù)或體外碎石的禁忌證?，F(xiàn)在應(yīng)用的輸尿管鏡有半硬鏡和纖維軟鏡之分。通常治療輸尿管結(jié)石采用半硬鏡，就是普通的輸尿管鏡。纖維軟鏡可以治療那些普通輸尿管鏡無法治療的輸尿管上段的結(jié)石、以及部分較小的腎盂、腎盞結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點六厘米，不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時候，選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來說，結(jié)石大于零點六厘米，不適合自己排石，也不能過大，一般直徑在一個厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波接觸到結(jié)石以后，會產(chǎn)生一個很強的擊打力量，把結(jié)石打成小塊，小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結(jié)石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石，這種情況下應(yīng)該及時的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石具體要多久才能排出，并不能一概而論，會受到結(jié)石大小和治療方法選擇等因素的影響，不過小結(jié)石，一般可經(jīng)過一個月排出。而一旦被診斷，患者就需要及時采用療法來治，輕微時，可通過大量飲水和服用排石藥物等保守療法來治，嚴(yán)重時，即可做輸尿管鏡取石術(shù)等手術(shù)來清除結(jié)石。
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)為輸尿管痙攣絞痛，有些患者出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血、腰腹部不適或腹痛。輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過程中，暫時受阻在輸尿管的狹窄處導(dǎo)致。原發(fā)輸尿管結(jié)石很少見。如輸尿管結(jié)石沒有排出，可能在停留部位逐漸長大。這時候患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診，然后做一些相關(guān)的檢查進行明確。因為輸尿管疼痛，也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科，要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞專科的專家。輸尿管結(jié)石肯定是看泌尿外科，但是泌尿外科它的亞?？朴泻芏啵心蚩?、移植、腫瘤，一定要注意，看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞?？频膶＜遥ㄗh大家可以上網(wǎng)去查一查專家擅長的領(lǐng)域或?qū)＜野l(fā)表的一些論文。
