慢性阻塞性肺炎的病因主要有長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復呼吸道感染、遺傳因素等。該疾病是多種因素共同作用導致的慢性氣道炎癥性疾病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和肺功能檢查確診。

1、長期吸煙

煙草煙霧中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)可直接損傷氣道纖毛上皮細胞，導致黏液分泌增多和纖毛運動功能下降。吸煙者發(fā)生慢性阻塞性肺炎的概率顯著增高，且吸煙量與疾病嚴重程度呈正相關(guān)。戒煙是預防和控制疾病進展的重要措施。

2、空氣污染

長期暴露于霧霾、汽車尾氣等室外空氣污染物，或室內(nèi)燃燒生物燃料產(chǎn)生的煙霧，均可引起氣道慢性炎癥反應。細顆粒物能深入肺泡，誘發(fā)氧化應激反應，破壞肺組織彈性纖維。改善居住環(huán)境通風和使用清潔能源有助于降低發(fā)病風險。

3、職業(yè)粉塵暴露

煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)人員長期接觸二氧化硅、棉塵、石棉等職業(yè)性粉塵，這些顆粒物沉積在細支氣管和肺泡中可引發(fā)持續(xù)性炎癥。職業(yè)防護措施包括佩戴防塵口罩、改進生產(chǎn)工藝和定期職業(yè)健康檢查。

4、反復呼吸道感染

兒童期嚴重下呼吸道感染可能導致肺發(fā)育異常，成年后反復發(fā)生的支氣管炎或肺炎會加重氣道損傷。銅綠假單胞菌等病原體定植可造成持續(xù)性氣道炎癥。接種流感疫苗和肺炎疫苗對易感人群具有保護作用。

5、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制劑缺乏，中性粒細胞釋放的彈性蛋白酶可破壞肺泡壁彈性纖維。這類患者多在40歲前出現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn)?；驒z測有助于早期發(fā)現(xiàn)高危人群，避免吸煙等危險因素暴露。

慢性阻塞性肺炎患者應保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸刺激性氣體。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，維持合理體重。急性加重期應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑或糖皮質(zhì)激素等藥物控制癥狀。定期復查肺功能可評估疾病進展。