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肝硬化需要切脾嗎

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并非每一個(gè)肝硬化患者都需要做脾臟切除手術(shù),如果當(dāng)前的情況并不是很?chē)?yán)重,也并沒(méi)有其他不舒服的并發(fā)癥,那么可考慮不切除脾臟。如果已經(jīng)出現(xiàn)了脾臟腫大嚴(yán)重或者消化道反復(fù)出血等情況,那么就需要考慮用手術(shù)的方案來(lái)處理,具體脾臟切除手術(shù)方式需要通過(guò)專(zhuān)家的會(huì)診才能確定。

肝硬化屬于一種非常糟糕的問(wèn)題,必須要選擇嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞絹?lái)進(jìn)行處理,目前有很多朋友已經(jīng)遇到了這方面的麻煩,需要大家嚴(yán)格按照規(guī)定的要求來(lái)合理的應(yīng)對(duì),同時(shí)也應(yīng)該要掌握一些常見(jiàn)的處理措施,但是肝硬化需要切脾嗎?
  肝硬化合并輕微的脾腫大不需要切脾
  肝硬化患者的實(shí)際情況不同,采取的處理措施也就會(huì)發(fā)生變化,并非每一個(gè)病人都需要做脾胃切除手術(shù),但是如果患者出現(xiàn)了脾腫大的狀況,那么就可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì)。如果早期肝硬化只是出現(xiàn)了輕微的脾腫大,沒(méi)有出現(xiàn)消化道流血的狀況,也沒(méi)有出現(xiàn)門(mén)脈高壓性胃病等相關(guān)的并發(fā)癥,那么暫時(shí)就不需要切脾。
  中晚期肝硬化可考慮切脾
  如果初期的肝硬化并沒(méi)有得到有效的治療,或者并沒(méi)有得到正規(guī)的治療,那么病情就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,很有可能會(huì)出現(xiàn)是代償期,此時(shí)脾腫大的情況會(huì)比較嚴(yán)重,門(mén)脈高壓的問(wèn)題也會(huì)同時(shí)出現(xiàn),還非常容易出現(xiàn)反復(fù)的消化道出血,也有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞和血小板數(shù)量明顯的減少?;颊哌€有可能會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的癥狀,這都是因?yàn)橹型砥?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化造成的充血性脾腫大,此時(shí)可能會(huì)危及到患者的生命安全,也非常容易誘發(fā)消化道大出血,應(yīng)該要經(jīng)過(guò)權(quán)衡之后,可選擇到正規(guī)的醫(yī)院做脾臟切除手術(shù)。
  脾臟切除手術(shù)有多種不同的方式,具體的切除方案與患者的當(dāng)前情況有很大的聯(lián)系,一般脾臟切除手術(shù)后可緩解門(mén)脈高壓癥狀,也能夠減少消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),能夠讓骨髓抑制的癥狀得以緩解,但是手術(shù)過(guò)后也會(huì)存在其他的風(fēng)險(xiǎn),比如有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病。因此大家應(yīng)該要盡量到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,通過(guò)端專(zhuān)家會(huì)診和鑒別之后才能夠確定處理方案。
  肝硬化的治療與患者的實(shí)際病情有關(guān),手術(shù)治療和藥物治療都是常見(jiàn)的方式,希望通過(guò)上面的介紹可以給你帶來(lái)一些幫助,盡量到國(guó)家公立醫(yī)院接受治療。

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肝硬化的注意事項(xiàng)
肝硬化具有嚴(yán)重危害性,應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝炎,及時(shí)的治療,要針對(duì)病因用藥,慎用各種護(hù)肝藥,精選藥,少用藥,針對(duì)并發(fā)癥用藥。平時(shí)應(yīng)該注意避免大量的飲酒,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免感染的發(fā)生??茖W(xué)合理的膳食,堅(jiān)持高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食原則。對(duì)于肝硬化患者還需注意避免熬夜,合理作息,保證充足的休息時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-04-09

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肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎
肝病到了肝硬化程度已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的了,如果患者亂吃藥,不僅不會(huì)緩解疾病,甚至?xí)斐晌赋鲅?,一部分患者就有這樣的情況,那么肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎?這是很多患者都比較關(guān)心的問(wèn)題,下面我們就來(lái)具體的了解一下吧。
早期肝硬化是不是會(huì)發(fā)生傳染
肝硬化是通常情況下因?yàn)橐腋尾∽兌鴮?dǎo)致的,不過(guò)肝硬化與乙肝是有很大不一樣的,通常情況下肝硬化不具有感染性,而乙肝則會(huì)感染,乙肝又是導(dǎo)致肝硬化的緣由,因而,因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝硬化是一定會(huì)具有傳染性的,大家要注意。對(duì)于這個(gè)情況,我們不能一概而論,此時(shí)還要充分了解患者的病史,患者是否是由病毒性肝炎轉(zhuǎn)化
肝硬化并發(fā)癥是什么
肝硬化有很多并發(fā)癥,會(huì)影響其他器官,如心臟,腦和腎臟。上消化道出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。大量腹水會(huì)嚴(yán)重影響心臟和呼吸,減少循環(huán)血液的量,并減少肝臟中某些物質(zhì)的吸收,從而導(dǎo)致心力衰竭,腎衰竭和其他疾病。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對(duì)并發(fā)癥方面預(yù)防,如不??共《舅幬?,戒酒,選擇偏軟、好消化的食物,保證蛋白質(zhì)的攝入,低鹽、少水的飲食,避免反復(fù)腹水,保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒藥物不可以停藥,如果有酒精的損傷一定要戒酒。對(duì)于并發(fā)癥這方面,像消化道出血方面,對(duì)于飲食的管理是很重要,盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物,一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對(duì)于食物的選擇也要注意,并不是好消化就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng),也要注意營(yíng)養(yǎng),只是在食物料理的時(shí)候,盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食,避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
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肝硬化都檢查什么項(xiàng)目
肝硬化的檢查項(xiàng)目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗(yàn)血常規(guī)。對(duì)肝硬化患者進(jìn)行生化指標(biāo)檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高,患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝功能的障礙,比如給他做的肝功能化驗(yàn),患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降,出現(xiàn)凝血功能障礙,比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查,比如腹部彩超會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑,肝臟內(nèi)的回聲不均,門(mén)脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn)腹水,腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高,出現(xiàn)肝性腦病,血氨化驗(yàn)水平會(huì)升高。化驗(yàn)血常規(guī)可以看到血白細(xì)胞、血小板減少,脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。
早期肝硬化的癥狀
肝硬化早期癥狀有食欲減退、飯量不好、吃飯不香等,部分會(huì)有肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血、鼻出血以及手掌大小魚(yú)際發(fā)紅等癥狀。一、肝硬化早期癥狀一般體現(xiàn)在消化道癥狀,如食欲減退、飯量不好、吃飯不香。二、肝區(qū)隱隱作痛;三、若患者有慢性肝病基礎(chǔ),可能在肝硬化階段有牙齦出血、鼻出血,是肝臟合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝臟陽(yáng)性,即手掌大小魚(yú)際發(fā)紅,嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。肝硬化早期積極治療,預(yù)后較好。若肝硬化到失代償期,出現(xiàn)腹水、消化道出血,容易發(fā)現(xiàn),但預(yù)后不好。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基礎(chǔ),如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期大量飲酒或藥物性肝損傷,長(zhǎng)期使用藥物情況下,定期檢查非常關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腹部B超提示有脾臟增大或門(mén)脈增寬,回聲增粗、斑片狀,即早期硬化跡象,要積極治療。
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2020-02-24

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什么是極量肝切除
極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量,即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿(mǎn)足機(jī)體的需要。肝臟是人體重要的臟器,起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿(mǎn)足整個(gè)身體的生理機(jī)能的代謝需要,而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出,將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除,這種情況是在沒(méi)有肝硬化前提下,針對(duì)有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學(xué)者們普遍認(rèn)為,如果是正常的肝臟切除70%左右,殘余肝臟是完全能夠維持機(jī)體的正常生理功能。并且肝細(xì)胞是再生能力極強(qiáng)的,在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會(huì)慢慢的增生,慢慢地恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

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肝硬化可以吃牛肉嗎
肝硬化分為早期肝硬化,即代償期肝硬化,與晚期肝硬化,即失代償期肝硬化,對(duì)于早期肝硬化來(lái)講,平時(shí)飲食要注意清淡,需要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食,要多吃容易消化東西,盡量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在進(jìn)食時(shí)候不能過(guò)快、過(guò)急,可以進(jìn)食少量軟糯的牛肉。對(duì)于晚期肝硬化患者,如果是在嚴(yán)重的低蛋白血癥的情況下,建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,比如牛奶或雞蛋,也可以食用一些軟糯牛肉,但是如果病人同時(shí)合并有肝性腦病,還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對(duì)于肝硬化患者來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)越早治療,要積極面對(duì),使得自己有信心能夠治療這個(gè)疾病,否則的話(huà),可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-10

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02:43
肝硬化注意事項(xiàng)有哪些
肝硬化的患者,要特別注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。一、肝病患者應(yīng)該規(guī)律的起居,因?yàn)楦尾?duì)身體影響較大,特別應(yīng)該注意休息,避免熬夜,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,避免做一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng),不要?jiǎng)诶?。二、飲食方面,要求營(yíng)養(yǎng)均衡,好消化好吸收的飲食,避免辛辣刺激性、粗糙堅(jiān)硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原發(fā)病的進(jìn)展,酒精原因造成的肝硬化,必須嚴(yán)格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要進(jìn)行長(zhǎng)期的抗病毒治療。藥物原因造成的肝損害,要及時(shí)中斷藥物,特別是一些療效不確切的保健品,應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下給予一些相應(yīng)的保肝藥物,來(lái)控制病情的進(jìn)展。
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肝硬化癥狀有哪些
肝硬化早期沒(méi)有明顯的癥狀。隨著病程的進(jìn)展,會(huì)表現(xiàn)出肝功能不全,主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會(huì)有黃疸、消化道出血,腹水,甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒(méi)有特殊癥狀,往往會(huì)有輕度的乏力,也會(huì)有輕度的消化不良。隨著病情的加重,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的,表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹,腹部的不適感,乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,往往還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對(duì)一些蛋白合成降低,會(huì)出現(xiàn)腹水,身體的水腫,特別是下肢的水腫,還有一部分病人靜脈曲張,合并食道胃底的靜脈曲張,會(huì)有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候,還會(huì)有一些意識(shí)的改變,甚至肝昏迷。
02:24
肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門(mén)靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進(jìn)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比較常見(jiàn)的是肝硬化合并門(mén)靜脈高壓癥,主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食道靜脈曲張、腹水,以及嚴(yán)重的肝功能受損,如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進(jìn)會(huì)引起白細(xì)胞、血小板減少;食道靜脈曲張會(huì)引起消化道出血;腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛;嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損,嚴(yán)重時(shí)會(huì)進(jìn)展成為肝性腦??;肝硬化患者的肝臟上有許多硬化結(jié)節(jié),可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會(huì)影響肝臟功能本身,還會(huì)對(duì)其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
肝硬化早期可以治好嗎
肝硬化是否能治好,主要取決于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因?yàn)橛蟹浅C鞔_的抗病毒治療方案,也有非常好的抗病毒治療藥物,那么肝硬化是可以逆轉(zhuǎn),它表現(xiàn)就是這些肝硬化的量化指標(biāo),叫做肝臟彈性測(cè)定,用這個(gè)數(shù)值能夠判斷肝臟的損傷程度,隨著抗病毒治療的延長(zhǎng),這個(gè)指標(biāo)會(huì)明顯的改善,能夠從肝硬化的數(shù)值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因?yàn)椴∫蚴怯捎谧陨韮?nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致,病因很難去除,所以自身免疫性肝硬化是很難能夠治好。酒精性肝硬化如果要是能夠停止飲酒,它能夠減輕,但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能夠去除,那么肝硬化肝臟本身是有一定的修復(fù)能力,肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-09-04

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嚴(yán)重肝硬化應(yīng)該注意什么
病情嚴(yán)重的肝硬化患者需要注意堅(jiān)持低脂低鹽的飲食習(xí)慣,應(yīng)該增加對(duì)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,同時(shí)一定要避免飲用含有酒精的飲品。另外,患者需要避免過(guò)度勞累,平時(shí)應(yīng)該盡可能保持良好樂(lè)觀(guān)的情緒。
肝硬化為什么會(huì)流鼻血
肝硬化之所以會(huì)導(dǎo)致流鼻血,是因?yàn)楦斡不瘯?huì)影響血液成分,它會(huì)導(dǎo)致身體的血小板大幅度減少。當(dāng)身體血小板減少之后,人體的血液凝固能力就會(huì)下降,這時(shí)候一旦出現(xiàn)鼻黏膜損傷,就會(huì)開(kāi)始大量流鼻血。