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肝硬化都要檢查什么項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0954317次收聽

語音內(nèi)容:

肝硬化要進(jìn)行肝功能的化驗(yàn),影像學(xué)檢查,彩超檢查等。

肝硬化的患者是肝臟疾病發(fā)展到終末期一個(gè)非常嚴(yán)重階段的表現(xiàn)。對(duì)患者進(jìn)行一些生化指標(biāo)檢查的時(shí)候,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有輕微的升高,患者可能會(huì)出現(xiàn)一些代謝功能的障礙,比如做的肝功能化驗(yàn)當(dāng)中,患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平的下降,出現(xiàn)凝血功能的障礙,比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。

另外就是肝病這樣的患者,做的影像學(xué)檢查,比如做的腹部彩超,會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑,表面粗糙甚至厲害的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)鋸齒狀改變這樣的表現(xiàn)。肝臟內(nèi)的回聲不均,肝臟里邊回聲粗糙,肝臟里面的血管走形改變。另外就是像門脈壓力增高,出現(xiàn)門脈流速的減慢,門脈血流是雙向等,還有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥相應(yīng)的改變,比如患者會(huì)出現(xiàn)脾臟的增大,化驗(yàn)血的檢測(cè)結(jié)果,可能血常規(guī)當(dāng)中可以看到血白細(xì)胞、血小板減少,脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。

彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn),比如如果有腹水,患者會(huì)出現(xiàn)腹腔積液陽性等。另外如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征這種并發(fā)癥,患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)的升高,出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候,血氨的化驗(yàn)可能水平會(huì)升高。根據(jù)患者在終末期所出現(xiàn)并發(fā)癥類型的不同,可能相應(yīng)的化驗(yàn)指標(biāo)都會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)改變。

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肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒,因?yàn)楦斡不?,肝臟已經(jīng)產(chǎn)生了硬變,正常功能的肝臟細(xì)胞會(huì)大大減少,而喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷,這時(shí)本來能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多,再喝酒對(duì)肝臟造成的損傷,無疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長(zhǎng),肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì),如果這時(shí)候再喝酒,可能肝臟硬化的程度就會(huì)越來越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會(huì)越來越快,所以不建議患者喝酒。
怎么處理肝硬化能好
現(xiàn)在有很多的人關(guān)系怎么處理肝硬化能好起來,下面就是對(duì)這個(gè)問題的回答。1、休息:要想更好的治療肝硬化,患者首先應(yīng)做到多休息。肝硬化處于代償期或無癥狀時(shí),可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)修復(fù)和再生。2、維生素:肝硬化患者多服用一些維生素A、B
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肝硬化會(huì)引起血小板減少嗎
肝硬化會(huì)引起血小板減少。肝硬化早期的患者,會(huì)在血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中出現(xiàn)血小板水平的下降,這種血小板水平的下降往往同時(shí)還會(huì)伴有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞水平的下降。往往預(yù)示患者可能會(huì)存在早期肝硬化或者是比較明顯的肝臟纖維化。血小板和白細(xì)胞減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。這種血小板下降不能夠通過藥物進(jìn)行糾正,因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的障礙,而是在產(chǎn)生之后被破壞增多,所以這個(gè)時(shí)候用藥物治療往往效果不是很理想。
肝硬化的前兆
肝硬化是肝臟疾病發(fā)展到終末期的一種表現(xiàn),所以它的前兆可以看到患者大多數(shù)是有一些潛在的病因,比如在我國(guó)比較常見的,可能是像一些乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,或者是一些酒精性肝損傷。如果發(fā)展到終末期的肝病,患者可能在早期會(huì)有一些慢性肝炎的表現(xiàn),如乏力、食欲不振,有的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸的升高,然后會(huì)出現(xiàn)一些慢性的肝病體征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,這些相應(yīng)的慢性肝病的表現(xiàn)。同時(shí)有的患者可能會(huì)出現(xiàn)像脾臟增大等,患者在臨床上可能會(huì)出現(xiàn)消化不良。有可能到終末期,如果出現(xiàn)肝硬化的一些并發(fā)癥時(shí),如出現(xiàn)腹水時(shí),患者可以出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫;如果出現(xiàn)其他消化道出血的并發(fā)癥時(shí),患者可以出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑、嘔血、黑便這些表現(xiàn);如果有肝性腦病這種并發(fā)癥時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神志障礙,所以肝硬化前兆,實(shí)際上往往都是一些慢性的肝臟炎癥、肝臟損傷這些相應(yīng)表現(xiàn),它通常表現(xiàn)在患者的癥狀、體征、化驗(yàn)指標(biāo)等這些方面。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-10-30

62857次收聽

肝硬化代償期的癥狀
肝硬化代償期往往指的是肝硬化比較早期的階段,這個(gè)時(shí)候可能患者在影像學(xué)上有檢查出來肝臟體積縮小,通過一些肝臟彈性測(cè)定的檢查,會(huì)出現(xiàn)彈性測(cè)定硬度值的水平增高。同時(shí)在肝硬化的人群當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)像脾功能亢進(jìn)的一些表現(xiàn),比如白細(xì)胞和血小板水平下降。但是除此之外,可能并沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,比如腹水或是食管胃底的靜脈曲張或所導(dǎo)致的消化道出血,還有像肝性腦病或是肝腎綜合征。當(dāng)沒有出現(xiàn)這些晚期的一些并發(fā)癥的時(shí)候,在影像學(xué)或者是血象化驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象,這時(shí)就稱為肝硬化的代償期。病人體檢可能會(huì)出現(xiàn)面色較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性,體檢可能會(huì)出現(xiàn)脾臟輕微增大,但是在這類人群當(dāng)中往往沒有發(fā)現(xiàn)腹水或是上消化道出血的這些情況,這個(gè)時(shí)候稱為肝硬化的代償期。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-10-30

55229次收聽

肝硬化晚期的飲食要注意的事項(xiàng)
肝硬化是現(xiàn)在發(fā)病率比較高的一種疾病,如果沒有得到有效地治療,將會(huì)給患者的生活帶來許多的不便,如果患者沒有及時(shí)的進(jìn)行治療就很容易導(dǎo)致病情惡化,晚期肝硬化是非常嚴(yán)重的,接下來就為大家說說肝硬化晚期的飲食要注意哪些。
肝硬化患者尿黃原因是哪些
患者咨詢:我是一位肝硬化患者,這兩年一直在按照醫(yī)生的要求及時(shí)治療,很注意每天的日常護(hù)理,不過最近我發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃,顏色很不正常,是不是病情又惡化了呢?我該怎么辦呢?下面就由肝病專家為大家做下解答。專家指出,肝硬化患者出現(xiàn)尿黃的原因還是由于受病情的影響,很可能是由于病情加重了,因此需要提高警惕,不可粗心
肝硬化能自愈嗎
肝硬化不能自愈。肝硬化需進(jìn)行支持治療,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。適當(dāng)用保鉀利尿劑來改善腹水問題,嚴(yán)重者可通過腹腔-頸靜脈引流術(shù)等手術(shù)方式治療,也可做肝移植手術(shù)。
肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳
自身免疫性肝病、先天性遺傳缺陷等引發(fā)的肝硬化,常會(huì)具遺傳易感性,有一定遺傳傾向;病毒性肝炎、脂肪肝、長(zhǎng)期酗酒、長(zhǎng)期服用肝毒性藥物等導(dǎo)致的肝硬化,一般不會(huì)遺傳。
02:37
肝硬化注意什么
代償期肝硬化:需根據(jù)形成原因進(jìn)行藥物干預(yù),服用抗病毒藥物不可私自停藥,定期復(fù)查。失代償期肝硬化:除代償期肝硬化注意事項(xiàng)外,還要更加嚴(yán)格控制飲食,不吃堅(jiān)硬的食物,避免攝入鹽分過多,預(yù)防便秘。若是代償期肝硬化,需要根據(jù)肝硬化形成的原因進(jìn)行一定的藥物干預(yù),尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒藥物不可以私自停藥,因?yàn)橐坏┩K幰院蟛《敬罅糠磸棧不母闻K不足以經(jīng)受病毒的再次打擊,會(huì)導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復(fù)查,避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者,除了代償期肝硬化患者注意的事項(xiàng)以外,還要注意更加嚴(yán)格的飲食控制,不當(dāng)?shù)娘嬍潮热绫容^堅(jiān)硬的食物的選擇,會(huì)導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生,對(duì)于經(jīng)常便秘的患者,有可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的問題。
肝硬化注意事項(xiàng)
肝硬化可以分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化,代償期的肝硬化,也就是早期的肝硬化診斷成立后,要注意及時(shí)的明確基礎(chǔ)的病因,進(jìn)行病因?qū)W治療,比如乙肝、丙肝病毒感染應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療。如果是長(zhǎng)期大量的飲酒,應(yīng)該及時(shí)的戒酒,同時(shí)進(jìn)行抗肝纖維化治療,早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的,同時(shí)病人應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,葷素搭配,以素為主,不要飲酒,不要過于勞累,保持良好的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,因?yàn)樵缙诟斡不呀?jīng)經(jīng)過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),是可以有效逆轉(zhuǎn)的。同時(shí)病人應(yīng)該定期的復(fù)查,對(duì)于肝硬化復(fù)查,我們可以做一下肝臟硬度測(cè)定,動(dòng)態(tài)的觀察數(shù)值的變化,可以了解肝臟硬度的變化,了解肝硬化的恢復(fù)情況。失代償期的肝硬化患者,首先要注意調(diào)節(jié)飲食,要吃一些容易消化的食物,補(bǔ)充一些蛋白,還有熱量以及維生素,不要吃那些過于辛辣刺激、過于堅(jiān)硬、過于粗糙的以及不消化的食物。第二、建議患者一定要注意休息,不要熬夜,也不要飲酒,不要隨意服用一些藥物去治療,比如說民間草藥、偏方等等,這些藥物很有可能含有對(duì)肝臟損傷的成分,可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。第三、同樣要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如乙肝肝硬化的還需要服用抗病毒藥物,酒精肝肝硬化的要戒酒治療,并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-17

56276次收聽

肝硬化腹水傳染嗎
肝硬化腹水傳不傳染的問題,要看發(fā)生肝硬化的原因,如果是肝炎病毒感染,引起的肝硬化腹水病人,是會(huì)有傳染性的,比如乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,戊型肝炎等,這些肝炎病毒引起的肝硬化腹水有傳染性。如果是長(zhǎng)期飲酒,引起的肝硬化腹水,就沒有傳染性,脂肪肝引起的肝硬化腹水,也沒有傳染性,再有就是自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化腹水,也不具有傳染性。針對(duì)傳染性肝硬化腹水病人,無論是醫(yī)務(wù)工作者,還是家人都要做好防護(hù),防止被感染。醫(yī)務(wù)工作者要做到接觸病人前后,要認(rèn)真洗手,并且嚴(yán)格按照六步洗手法的原則進(jìn)行洗手,防止發(fā)生傳染。具體操作是,接觸病人前后要洗手,接觸病人體液,唾液,血液,污染物,排泄物,嘔吐物等,要進(jìn)行洗手,并且將病人的排泄物,嘔吐物,血液,或者污染物等,按照規(guī)定進(jìn)行消毒。家里有傳染性肝硬化病人,在病人發(fā)生嘔吐,出血等癥狀后,清理污物,血漬要注意隔離,戴手套進(jìn)行,最好備消毒劑,用專用消毒劑消毒處理。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-17

61323次收聽

肝硬化腹水有什么危害
肝硬化腹水會(huì)導(dǎo)致腹脹、大便次數(shù)多,腹水量多,腸道浸泡在腹水中,導(dǎo)致腸黏膜通透性增加,產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,會(huì)危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中,可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后,腸道里有細(xì)菌可以異位到腹腔中,可以導(dǎo)致腹腔中出現(xiàn)細(xì)菌異位后的感染,這種感染就可以導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎,如果沒有得到很好地控制,沒有經(jīng)過抗感染治療后,患者可能會(huì)出現(xiàn)感染的加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變,這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下,一旦檢測(cè)出患者出現(xiàn)腹水的相應(yīng)改變,都應(yīng)該盡早地進(jìn)行相應(yīng)治療,早期主要是利尿,輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時(shí),盡早地進(jìn)行抗生素的抗感染治療,非常有必要。
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2020-03-09

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肝硬化癥狀有哪些
肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進(jìn)展,會(huì)表現(xiàn)出肝功能不全,主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會(huì)有黃疸、消化道出血,腹水,甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀,往往會(huì)有輕度的乏力,也會(huì)有輕度的消化不良。隨著病情的加重,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的,表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹,腹部的不適感,乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,往往還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對(duì)一些蛋白合成降低,會(huì)出現(xiàn)腹水,身體的水腫,特別是下肢的水腫,還有一部分病人靜脈曲張,合并食道胃底的靜脈曲張,會(huì)有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候,還會(huì)有一些意識(shí)的改變,甚至肝昏迷。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療包含兩個(gè)部分,對(duì)造成肝硬化的原因進(jìn)行干預(yù)和對(duì)肝硬化相應(yīng)癥狀和病癥的治療。包括一些藥物的治療,內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療,以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點(diǎn)指的是病毒性肝炎,應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。反復(fù)長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)病毒的變化,進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療。針對(duì)并發(fā)癥是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、出現(xiàn)腹水、出現(xiàn)消化道出血、出現(xiàn)肝性腦病這方面的治療。重點(diǎn)是要改善肝臟的功能,糾正低蛋白血癥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,控制腹水,防治消化道出血。這是有藥物,有內(nèi)鏡,有介入,也有外科的綜合治療。