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肝腹水是怎么回事

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肝腹水是一種比較嚴重的情況,一般是因為肝硬化所導(dǎo)致,當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定的程度以后,患者會出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成過低,周圍血管的擴張,有效血容量相對不足,還會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況,于是就會發(fā)生交感神經(jīng)障礙導(dǎo)致水納潴留,于是形成腹水。

生活中總是存在著各種的疾病,稍微不注意的時候,就會患有疾病,疾病自然是需要及時的治療的,就像是生活中常見的肝腹水,這樣的情況是比較危急的,并且許多的患者也不清楚自身為什么會有這樣的疾病,下面就來看看肝腹水是怎么回事?
  其實肝腹水是一種比較常見的疾病,孕期肝腹水的主要原因是因為肝硬化所導(dǎo)致的,肝硬化也是比較常見的一種疾病,當(dāng)肝硬化沒有得到及時的治療,或者是控制不好的時候,就會逐漸的發(fā)展,導(dǎo)致疾病更加的嚴重,于是就會出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成過低的情況,并且患者還會伴有周圍血管的擴張,有效血容量相對不足,主要還是會引起患者出現(xiàn)一些分泌失調(diào)的情況,于是就會發(fā)生交感神經(jīng)障礙導(dǎo)致水納潴留,于是形成腹水,這些都是肝腹水形成的原因。
  肝腹水的形成是首先是因為肝硬化引起的肝功能異常所導(dǎo)致的,時間一旦過長,就會引起白蛋白等物質(zhì)合成不足,可以導(dǎo)致膠體滲透壓過低,使有效的血容量不足,于是就導(dǎo)致了腹水的發(fā)生,除了會引起腹水的發(fā)生,肝硬化還會有引起靜脈高壓,肝硬化的越嚴重,靜脈高壓也就越嚴重,于是就會更加容易導(dǎo)致腹水的出現(xiàn),還可有腹腔的感染,需要引起重視,在出現(xiàn)腹水以后,要及時去醫(yī)院進行治療。
  肝腹水是一種比較嚴重的情況,但是在積極的治療以后,還是可以有效的緩解病情的,一般發(fā)生肝腹水以后,患者會出現(xiàn)腹部疼痛,出現(xiàn)腹部脹痛,腹部膨隆,身體浮腫等情況,出現(xiàn)這樣的情況時,要及時去醫(yī)院進行診治,并且得到對癥的治療。

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腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi),液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為,患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂,腸道功能減弱,影響腸蠕動,患者會出現(xiàn)消化功能異常,腹脹以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi),會導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會利于細菌的生長、繁殖,最后可能會引起腹腔感染;嚴重的患者會發(fā)生腎衰竭、肝衰竭,甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液,就需要積極進行治療,同時避免暴飲暴食,少食多餐,吃些清淡、富有營養(yǎng)的食物。
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穿刺活檢對身體傷害大嗎
穿刺活檢在臨床上有很多的用途,包括抽取腹水、胸水緩解癥狀,包括做穿刺活檢明確診斷,是臨床常用的一種檢查和治療的手段。穿刺活檢多數(shù)情況下是安全的,對身體的傷害不大。但是穿刺活檢有一定的并發(fā)癥,常見的有以下的幾個方面:第一個,穿刺活檢引起的局部出血。有時候有些病人合并有凝血功能的障礙或者有其他的口服抗凝的一些藥物,這種情況有可能會造成局部的血腫。穿刺的時候可以在超聲引導(dǎo)下,盡量避開稍微大的血管兒。第二點,對于腫瘤的患者而言,穿刺活檢有可能引起癥灶的轉(zhuǎn)移。第三個會有感染的風(fēng)險。
肝硬化腹水晚期癥狀有哪些
典型的肝硬化腹水表現(xiàn):腹部多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱。
語音時長 01:00

2021-04-09

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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水癥狀隨肝腹水的發(fā)展的不同階段而有不同的臨床表現(xiàn)。少量肝腹水時,患者多無自覺癥狀,僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的肝硬化腹水表現(xiàn):腹部多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感。急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱。
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2021-04-09

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肝腹水患者的壽命
由于嚴重的肝腹水是可以致命的,所以關(guān)于患者得了此病能存活的時間也是大家非常關(guān)注的問題。很多肝腹水患者認為肝硬化發(fā)展到肝腹水的階段就基本已經(jīng)沒有生存的希望了,對肝腹水治療也失去了希望,認為自己的病已經(jīng)到了晚期,沒有希望治愈,那么事實是這樣的嗎
肝腹水是否會遺傳
肝腹水會不會遺傳是很多患者所擔(dān)心的問題,肝腹水是一種慢性肝病,是不會遺傳的。肝腹水是肝硬化的終末階段,亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺;由于肝腹水患者病理病因不同,可能會有部分肝腹水患者有一定的傳染性
肝腹水晚期如何提高治愈率怎么樣
肝腹水晚期是人們不愿接受的,因為它意味著肝腹水病情的加重的治療上的各種困難,如果不積極治療和護理,很可能在病情的急劇惡化下導(dǎo)致病人死亡
治療肝腹水可提高治愈率的方法
肝腹水是肝臟存在的病變之一,這種疾病的出現(xiàn)給患者的生命造成了傷害,為了能達到延長生命的目的,肝腹水患者要意識到科學(xué)治療的急迫性,積極的開展治療是十分必要的
肝硬化腹水的治療原則和目標(biāo)
并不是肝硬化腹水出現(xiàn)就完全放棄治療或?qū)膊〉闹委煵粓笙M灰l(fā)現(xiàn)得早,即便是出現(xiàn)了腹水也是有望腹水消失的。
肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個縮寫,其實真正的全稱是肝硬化合并腹水,那肝硬化合并腹水是一個什么病。其實應(yīng)該說算是一種比較嚴重的疾病。首先是有一個病因的,肝硬化的這個發(fā)生必然有一個長期慢性的肝損傷的過程,比如說這個病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染,甚至有長期大量飲酒史,這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷,日積月累進展到肝硬化的階段。肝腹水的定義:肝腹水全稱是肝硬化合并腹水,是長期慢性肝損傷日積月累進展到肝硬化的階段,是比較嚴重的疾病。那么肝硬化這個階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴重了,肝臟的外觀也發(fā)生了改變,肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié),肝臟的各種功能就受到影響,那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因為肝臟有一個合成白蛋白的功能,如果說肝臟硬化了,這個合成白蛋白的功能下降了就會出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實肝硬化肝腹水第一有一個起因,慢性肝病的病因;第二個是有一個長期進展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降,出現(xiàn)了肝腹水,我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說病人出現(xiàn)肝腹水是一個比較嚴重的疾病,我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷,從源頭上去治療。另外針對肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護肝。再一個,針對肝腹水我們還有包括低蛋白血癥,我們要補充白蛋白,要服用利尿劑。肝腹水的治療:1、找到病因;2、積極抗炎抗纖維化,采取保肝護肝治療;3、補充白蛋白,服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過10到14天的治療,大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。
語音時長 01:40

2020-03-10

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肝腹水晚期應(yīng)該怎么辦
肝腹水晚期應(yīng)該內(nèi)科保守治療,嚴重建議做肝移植了。肝硬化到了晚期,是可以出現(xiàn)頑固性的腹水,腹水可能多次使用利尿劑甚至是反復(fù)的穿刺放腹水,可能都收不到很好的療效。臨床上見到的就是病人用了利尿劑,腹水減少,再次出現(xiàn)腹水了。究其原因是肝臟功能太差,肝臟合成的能力太低。因為肝臟有合成白蛋白的功能,如果肝臟合成白蛋白能力低了,白蛋白水平降低了就會出現(xiàn)腹水。肝腹水出現(xiàn)原因:肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白水平下降后出現(xiàn)腹水。住院期間通過輸?shù)鞍?、利尿以后腹水暫時性消失,但是輸進去的蛋白是有半衰期的,一般半衰期是20天左右,白蛋白都用光了,肝臟自身還不能制造蛋白,白蛋白水平再次下降,腹水又反復(fù)發(fā)生。另外肝硬化可以引起門靜脈高壓,門靜脈高壓的病人其實白蛋白不低,也可能會出現(xiàn)頑固性的腹水。所以肝臟肝腹水晚期的病人,治療難度是相當(dāng)大的。除頑固性腹水之外,晚期還可能出現(xiàn)更加危險并發(fā)癥,比如說解毒能力下降引起肝性腦病,腎功能受影響出現(xiàn)肝腎綜合征,還有門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化晚期并發(fā)癥:頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。如果已經(jīng)進展到并發(fā)癥都出現(xiàn)晚期的階段,建議做肝移植。
語音時長 01:37

2020-03-10

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03:26
肝腹水的治療方法
肝腹水實際上是肝病晚期失代償?shù)谋憩F(xiàn),肝腹水的治療比較復(fù)雜。需要盡早發(fā)現(xiàn)肝腹水,比如發(fā)現(xiàn)腹圍沒有明顯原因的增大。肝病患者應(yīng)該定期復(fù)查,做腹部B超,檢查腹腔內(nèi)的積液,可以采用一些利尿藥物,同時限制患者鹽類的攝入,減輕體內(nèi)水鈉鹽的潴留,減輕腹水。肝腹水的出現(xiàn)往往會與肝臟功能不良以及人體的低蛋白血癥有關(guān),應(yīng)當(dāng)及時補充蛋白輔助利尿,使肝腹水減少。從根本上講,肝腹水的治療還是要改善肝臟功能,因此針對肝功能改善的治療是必不可少的。肝腹水晚期時,也通過間斷的少量的放腹水的方式減少腹水,緩解患者的臨床癥狀,但這種治療治標(biāo)不治本,只是可以減緩?fù)砥诨颊叩牟∏榘l(fā)展和緩解臨床癥狀。
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什么是肝腹水
所謂的肝腹水,指的是肝硬化失代償期一種臨床表現(xiàn),需要借助護肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期,也就是肝硬化失代償期的一個比較常見臨床表現(xiàn)。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高,門靜脈壓力升高以后,內(nèi)臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后,大量的液體就滲出到腹腔里,積聚形成一個肝腹水。而針對肝腹水治療主要是包括護肝藥物的使用,補充白蛋白以及口服利尿劑。但是對于頑固性的肝腹水,肝臟移植是唯一有效的一個辦法。而在肝移植的前期,作為一個過渡手段可以選擇進行一個TIPS手術(shù)治療來短期之內(nèi)控制腹水。
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水的癥狀包括肝臟硬化、脾大、脾功能亢進、貧血、血小板減少、免疫力下降、出血傾向等等。肝腹水發(fā)病原因是各種原因?qū)е赂闻K疾病到了終末期,出現(xiàn)了肝功能的失代償,從而使門靜脈的壓力升高,胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙,液體大量滲漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫。肝臟硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外,還可能有脾大、脾功能亢進,導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、免疫力下降以及血小板減低,導(dǎo)致出血傾向,同時還可能會合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。針對肝腹水治療,早期主要是藥物治療,包括口服護肝藥、利尿劑,最終想解決肝腹水都要通過肝臟移植手術(shù)。
肝腹水早期癥狀有什么
肝腹水早期的患者一般都會有腹部的明顯膨隆,主要是腹水在腹腔里大量積聚導(dǎo)致的。同時,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹脹,然后腹痛以及下肢腫脹一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。肝腹水的治療早期主要是藥物治療,包括護肝以及利尿劑的使用。但是對于一些患者而言,利尿劑的使用效果并不好,主要是因為肝硬化失代償期門靜脈的壓力有明顯的升高,胃腸道回流到肝臟的血液出現(xiàn)明顯的受阻,大量的液體回流障礙,從而使?jié)B入到腹腔里形成頑固性的肝腹水。肝腹水其實是各種病因?qū)е碌母斡不K末期失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。對于肝腹水的患者而言,最終有效的辦法就是進行肝臟移植手術(shù)。只有進行移植手術(shù)以后,門靜脈的壓力才能有明顯的下降。在門靜脈壓力下降以后,胃腸道回流的血液才能減少壓力,才能順暢。而在進行肝臟移植手術(shù)之前,還有臨時的緩解肝臟腹水的辦法,在介入下進行肝靜脈和門靜脈之間的短路,從而使門靜脈壓力下降腹水得到控制。
語音時長 02:02

2019-12-17

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