視神經(jīng)萎縮有哪些危害
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視神經(jīng)萎縮危害很大，可能會(huì)出現(xiàn)視野改變，視神經(jīng)病損、視神經(jīng)萎縮、神經(jīng)纖維層病損、瞳孔也會(huì)發(fā)生變化。建議發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮的時(shí)候，一定要重視治療，及早采取措施，以免情況會(huì)更加嚴(yán)重。
視神經(jīng)萎縮是一種眼部疾病，對(duì)眼部健康造成了很大傷害，而且恢復(fù)起來(lái)也不容易。視神經(jīng)萎縮出現(xiàn)以后，有很多病人耽誤了治療，讓情況變得更嚴(yán)重，必須要了解其危害，重視疾病的發(fā)展。那么，視神經(jīng)萎縮有哪些危害？
首先病人可能會(huì)出現(xiàn)視野改變，大部分病人都可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)，或者是旁中央暗點(diǎn)，如果是生理忙點(diǎn)，不擴(kuò)大，自首視野也會(huì)發(fā)生向心性縮小，還可能出現(xiàn)楔形缺損，如果情況比較嚴(yán)重，中間視野也可能會(huì)完全喪失了。
視神經(jīng)病損也是一種很大的危害，一般視神經(jīng)萎縮會(huì)在視網(wǎng)膜到外部膝狀體間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性，而視神經(jīng)萎縮也是視神經(jīng)病損造成的，視神經(jīng)纖維變性，小時(shí)，視野出現(xiàn)變化，而且視力會(huì)慢慢下降，還有可能會(huì)喪失。
視神經(jīng)萎縮會(huì)出現(xiàn)視力減退，如果沒(méi)有及時(shí)的做治療，視力下降也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。視盤(pán)顳側(cè)顏色多數(shù)要比鼻側(cè)淡一些，顳側(cè)色淡程度與生理杯大小關(guān)系也很大。在做檢查的時(shí)候，需注意視盤(pán)四周神經(jīng)纖維層、視網(wǎng)膜血管是否出現(xiàn)了病變。
視網(wǎng)膜血管也可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)纖維層病損，會(huì)發(fā)現(xiàn)有發(fā)現(xiàn)楔形缺損與裂隙狀，楔形缺損出現(xiàn)紅色，脈絡(luò)膜也會(huì)暴露出來(lái)，裂隙狀出現(xiàn)黑色，而且視網(wǎng)膜色素層暴露。如果發(fā)現(xiàn)有有局灶性萎縮，可能是神經(jīng)纖維層有病變，變薄所引起。
病人的瞳孔也會(huì)發(fā)生變化，瞳孔對(duì)光反應(yīng)其實(shí)和視力下降程度差不多，如果視力喪失了，那么瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)缺如。如果視力下降特別嚴(yán)重，瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)就會(huì)變差，如果用光照射瞳孔，會(huì)發(fā)現(xiàn)慢慢縮小，然后再自動(dòng)擴(kuò)大。如果是自然光線(xiàn)，將健康的眼睛遮擋住，冰眼瞳孔會(huì)開(kāi)打，將病眼部擋住，健康的瞳孔不會(huì)改變。
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視神經(jīng)萎縮可以恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮不可以恢復(fù)，因?yàn)橐暽窠?jīng)出現(xiàn)萎縮屬于不可逆的情況，主要視神經(jīng)細(xì)胞為不可再生細(xì)胞。引起視神經(jīng)萎縮的原因包括青光眼、視神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤壓迫等，患者需要到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行治療，治療主要是對(duì)因治療。如果是由于青光眼導(dǎo)致，治療分為藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。如果是由于視神經(jīng)炎導(dǎo)致，可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素藥物、血管擴(kuò)張劑、抗感染藥物進(jìn)行治療。如果是由于顱內(nèi)腫瘤壓迫導(dǎo)致，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。視神經(jīng)萎縮需要積極進(jìn)行治療，積極治療才能延緩視神經(jīng)萎縮的速度。
視神經(jīng)萎縮的好發(fā)人群有哪些
眼部或頭部受過(guò)傷的人，眼部缺血人群，經(jīng)常接觸有害物質(zhì)的人，患有糖尿病、眼部疾病的病人，有視神經(jīng)萎縮家族史的人等，都是視神經(jīng)萎縮好發(fā)人群。
視神經(jīng)萎縮不能吃什么
患有視神經(jīng)萎縮這種眼部疾病者，不光要及時(shí)去醫(yī)院接受治療，同時(shí)在飲食方面也要多加注意，一些對(duì)身體有害的食物要盡量避免。比如已經(jīng)被污染的食物、脂肪含量過(guò)高的食物、霉變的食物、腌制類(lèi)食物以及咖啡等，這些食物的攝入都可能會(huì)加重病情，甚至提高癌變的可能性。
視神經(jīng)萎縮怎么造成的
導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮發(fā)生的原因比較多，比如顱內(nèi)病變，血管痙攣，栓子栓塞等等情況引起。如果是原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，大多是因?yàn)榍蚝笊窠?jīng)炎、外傷、神經(jīng)毒素等原因引起。如果是繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮可能是因?yàn)槿毖匀轭^病、青光眼等原因引起。
視神經(jīng)萎縮能治愈嗎
視神經(jīng)萎縮不可以治愈，視神經(jīng)的細(xì)胞屬于不可以再生細(xì)胞，針對(duì)視神經(jīng)萎縮這種情況，時(shí)下并沒(méi)有好的治療方法，如果是顱內(nèi)出現(xiàn)了腫瘤，或是占位性的疾病，就要選擇手術(shù)的方法治療改善，如果是青光眼等疾病導(dǎo)致的，就要降下眼部的壓力。
怎么治視神經(jīng)萎縮效果好
最為有效的治療視神經(jīng)萎縮的方式就是根據(jù)病因作出治療。首先需要去醫(yī)院檢查一下是哪種原因?qū)е碌?，然后及時(shí)去除病因，才能有效的治療。并且在治療的時(shí)候，可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)輔助治療。還有就是在治療的同時(shí)，還需要杜絕一些不良習(xí)慣，尤其是吸煙喝酒都是禁止的。
什么是視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是指由各種疾病引起的視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變，導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。引起視神經(jīng)萎縮的因素有許多種常見(jiàn)的有炎癥、缺血、壓迫、外傷、中毒、蛻變、脫髓鞘及遺傳等。視神經(jīng)萎縮可以分為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，上行性視神經(jīng)萎縮，常染色體顯性視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有視野變化，如視野中心出現(xiàn)暗點(diǎn)鼻側(cè)視野缺損，內(nèi)側(cè)島狀視野，視野向心性縮小等；視力減退甚至喪失；同時(shí)多可見(jiàn)視盤(pán)顏色異常，如灰白色或蒼白。本病目前尚無(wú)特效藥物治療，如果視神經(jīng)已經(jīng)明顯萎縮，預(yù)后很差。目前的治療主要是維持，殘存的視神經(jīng)功能，盡量防止病情進(jìn)一步惡化。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進(jìn)行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)色淡，邊界清楚，杯盤(pán)比增大，此時(shí)患者的視力多為指數(shù)或手動(dòng)，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過(guò)程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤(pán)，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過(guò)程是上行性的。對(duì)于視神經(jīng)萎縮，目前沒(méi)有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進(jìn)展。
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤(rùn)、遺傳因素、中毒以及營(yíng)養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見(jiàn)的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因?yàn)橹鳎阂?、視神?jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無(wú)異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對(duì)眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對(duì)比敏感度、做電生理、OCT等。對(duì)于有些視神經(jīng)病變的患者在相對(duì)比較早期的時(shí)候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者M(jìn)RA、MRV來(lái)排除診斷。
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視神經(jīng)萎縮會(huì)失明嗎
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)完全沒(méi)有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無(wú)光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時(shí)可出現(xiàn)沒(méi)有光感的表現(xiàn)，所以說(shuō)視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的。Leber病，至今全世界尚沒(méi)有病例報(bào)道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動(dòng)，或者只能看到光，而其它東西看不清。
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視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實(shí)是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過(guò)治療以后還有視力提升、視野擴(kuò)大的機(jī)會(huì)，不會(huì)因?yàn)橐暽窠?jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時(shí)，視力卻可以恢復(fù)到零點(diǎn)八、一點(diǎn)零，但因?yàn)槭墙K末期，患者傷過(guò)后肯定還會(huì)有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒(méi)有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時(shí)，病人的眼底檢查變化可能不會(huì)太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會(huì)。視神經(jīng)萎縮之后視覺(jué)的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮不是一種疾病，而是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，多種致病因子導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生病變，到后期視神經(jīng)發(fā)生萎縮，這就是臨床所稱(chēng)的視神經(jīng)萎縮。由于視神經(jīng)萎縮致病原因的不同，它的臨床的癥狀也不一樣。有的病人表現(xiàn)為突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；有的患者表現(xiàn)為視野，即視物的范圍會(huì)縮小，亦或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱(chēng)“視野缺損”；有些患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅綠色；有一些病人表現(xiàn)為對(duì)比敏感度的降低，比如在光線(xiàn)上，包括看東西的敏感度上出現(xiàn)異常；還有一些病人視神經(jīng)病變時(shí)間長(zhǎng)，所以在中晚期會(huì)出現(xiàn)眼睛的干澀、疲勞、視物霧視感，自覺(jué)眼前像有一層膜一樣視物不清。以上皆為視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)臨床癥狀。
視神經(jīng)萎縮如何檢查
視神經(jīng)萎縮檢查有常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)生理OCT、熒光血管造影、視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度、素潔檢查、頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來(lái)排除診斷。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查除了常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界等情況，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無(wú)異常的改變的情況。專(zhuān)業(yè)的檢查儀器設(shè)備更好的對(duì)患者的視力、視野、對(duì)比敏感度和色覺(jué)進(jìn)行相應(yīng)檢查。比較常用的是視神經(jīng)生理OCT，對(duì)于眼底疾病有很好的診斷作用。熒光血管造影檢查視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變有較高的診斷價(jià)值。眼科醫(yī)生常做的是檢查視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度和素潔檢查。神經(jīng)病變患者在相對(duì)比較早期時(shí)，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來(lái)排除診斷。
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