腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、藥物刺激、自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過抗感染治療、調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)等方式緩解。腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童腸炎的常見原因。病毒通過污染的食物或水源傳播，侵入腸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括水樣腹瀉、嘔吐和低熱。治療以補(bǔ)液鹽溶液防止脫水為主，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，利巴韋林顆粒適用于部分病毒感染。家長(zhǎng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)脫水征兆需立即就醫(yī)。

2、細(xì)菌感染

志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌等病原菌通過未煮熟食物或餐具傳播，產(chǎn)生毒素?fù)p傷腸黏膜?；颊呖沙霈F(xiàn)黏液膿血便、里急后重感，嚴(yán)重者伴高熱寒戰(zhàn)。治療需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒治療革蘭陰性菌感染，鹽酸小檗堿片抑制腸道致病菌繁殖。急性期應(yīng)暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步恢復(fù)低渣飲食。

3、寄生蟲感染

阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲通過被污染的水源或生食傳播，在腸道內(nèi)繁殖引發(fā)慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為間歇性腹瀉、腹脹，糞便中可見蟲體或包囊。甲硝唑片對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用，阿苯達(dá)唑片可驅(qū)除線蟲類寄生蟲。疫區(qū)旅行后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需進(jìn)行糞便寄生蟲檢查，治療期間需煮沸消毒患者衣物。

4、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡，損傷黏膜屏障。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹痛、稀便，嚴(yán)重者可發(fā)生偽膜性腸炎。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)，硫糖鋁混懸液能保護(hù)胃腸黏膜。使用抗生素期間可配合益生菌制劑，避免與抗菌藥物同時(shí)服用降低療效。

5、自身免疫反應(yīng)

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病因免疫系統(tǒng)異常攻擊腸道組織，導(dǎo)致慢性復(fù)發(fā)性炎癥。特征性癥狀包括反復(fù)腹痛、血便、體重下降，可能伴有關(guān)節(jié)痛等腸外表現(xiàn)。美沙拉嗪腸溶片可控制輕中度活動(dòng)期炎癥，潑尼松片用于急性發(fā)作期。患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)，避免攝入辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。

腸炎患者急性期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低纖維流食，癥狀緩解后過渡至稀飯、面條等半流質(zhì)。避免食用乳制品、高脂及粗纖維食物，減少腸道刺激。注意補(bǔ)充淡鹽水和含鉀飲品預(yù)防電解質(zhì)紊亂?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片幫助黏膜修復(fù)。日常需嚴(yán)格處理生熟食品，飯前便后規(guī)范洗手，出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上腹瀉或血便需及時(shí)消化內(nèi)科就診。