腸炎的診斷方法主要有糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病原學(xué)檢測等。腸炎可能由感染、免疫異常、藥物刺激等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察糞便顏色、性狀及顯微鏡下檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等指標(biāo)。細(xì)菌性腸炎常出現(xiàn)膿血便，病毒性腸炎可見水樣便伴少量白細(xì)胞。該檢查可初步判斷是否存在感染性因素，并為后續(xù)病原學(xué)檢測提供方向。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)檢測。急性腸炎患者中性粒細(xì)胞比例升高，慢性腸炎可能伴隨貧血或血小板增多。炎癥性腸病患者常出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白顯著增高，有助于評估疾病活動(dòng)度及鑒別感染與非感染性腸炎。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等情況，CT或MRI能清晰顯示全腸道病變范圍及并發(fā)癥?？肆_恩病典型表現(xiàn)為節(jié)段性腸壁增厚伴分層強(qiáng)化，潰瘍性結(jié)腸炎多呈現(xiàn)連續(xù)性結(jié)腸黏膜粗糙。影像學(xué)檢查對評估病變嚴(yán)重程度和制定治療方案具有重要價(jià)值。

4、內(nèi)鏡檢查

結(jié)腸鏡和小腸鏡可直接觀察黏膜病變，潰瘍性結(jié)腸炎可見彌漫性充血糜爛，克羅恩病多表現(xiàn)為縱行潰瘍和鵝卵石樣改變。內(nèi)鏡下可進(jìn)行活檢獲取組織病理學(xué)證據(jù)，是鑒別炎癥性腸病與感染性腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)能監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、病原學(xué)檢測

通過糞便培養(yǎng)、核酸檢測等技術(shù)可明確細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染。艱難梭菌毒素檢測對抗生素相關(guān)性腸炎診斷至關(guān)重要，諾如病毒抗原檢測有助于流行性胃腸炎溯源。針對特殊人群需進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等檢測以排除少見病原體感染。

腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激及高脂食物，急性期可選用米湯、粥類等易消化食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，腹瀉嚴(yán)重時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生，避免生冷食物，慢性腸炎患者應(yīng)定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重下降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。