對于腦部血管畸形，爭取能夠在手術條件下全部切除是最合理的。腦血管畸形可能會造成一些神經功能缺損的癥狀，包括肢體無力，頭痛，噴射性嘔吐以及出血，癲癇等嚴重的腦部問題。在神經外科?？漆t(yī)生指導下進行手術，比如供血動脈結扎術，可以作為腦血管畸形切除術的前期手術，是一種姑息療法，可以為腦血管畸形切除術爭取時間。血管內介入治療應用選擇性導管技術以及可脫性球囊栓塞術，可脫性微彈簧圈栓塞術等也可以治療腦血管畸形。近年來應用伽馬刀治療腦血管畸形也獲得一定療效。如果腦血管畸形合并急性腦積水，意識障礙等問題?？尚心X室分流術50%至80%的患者在術后可獲得一定改善。但有可能出現(xiàn)腦血管畸形血管破裂再出血以及腦膜炎，腦室炎的風險。

腦血管畸形偏癱怎么治？首先腦血管畸形本身它不大會造成偏癱，因為腦血管畸形它就是血管瘤、靜脈瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤，它就是再大它也不大會去造成偏癱，但是它是怎么能造成偏癱的，往往都是出血了。那么就是說急性腦出血了，比如說它蛛網膜下腔出血了，腦出血了，那么這個時候實際上它這個時候造成偏癱，其實跟腦出血以后的偏癱的治療是一個原則。這個原則上都是外科要介入的，就說你比如說動脈瘤出血，它往往是蛛網膜下腔出血了，它用的不對稱它可以造成偏癱。如果是腦實質之類的血管瘤，那么最后形成腦實質出血了，這個時候它也可以形成偏癱，這個時候怎么治？首先你要是這完全是按照外科的治療腦出血的方式來治了，如果你真正的出血量比較大，那么就立馬需要開顱的，因為你出血量太大，它會造成顱內高壓，它會有生命危險，這個時候得立刻開顱的，如果是出得非常微小的一些很小的出血，它也可以是保守治療的。但是這些都是得在外科?？迫シe極地監(jiān)控底下去治療。如果它在外科觀察期間出血，脫離了危險期了，那么它可以再用內科的方法繼續(xù)治療。包括你像蛛膜下腔出血了，它是非常危險的前四周。那么如果你即使是不需要手術處理，也是需要絕對的臥床，因為它本身蛛網膜下腔出血，它就是這些血管畸形血管瘤造成的，如果你是動脈瘤造成的之后，它沒有穩(wěn)定，它有可能在出血，所以這個時候就是積極的觀察。所以總體來說，腦血管畸形造成偏癱，它是腦出血造成的偏癱，那么按照腦出血的處理原則來治療。

腦血管畸形能治好嗎？腦血管畸形現(xiàn)在有很好的治療方法，傳統(tǒng)的它可以直接開顱去把畸形的血管處理了。那么現(xiàn)在又有很多介入的方法，就是說介入我們從股動脈里頭插進一個導管，里邊有導絲，然后直接到腦血管達到顱內的腦血管部位，然后用各種方法，比如說有彈簧圈去栓塞，比如說有支架去栓塞，還有一些辦法，比如說你開了顱，可以去把有畸形的血管這一段給它直接堵了堵塞，那么總體來說有各種方法來治療腦血管畸形，所以原則上如果是說治好是指的概念的話，處理掉，不再發(fā)病，那么是能治好的，所以腦血管畸形是可以治好的，當然不排除個別特別復雜的情況，可能不是太好處理有可能性。但是總體來說，腦血管畸形就我們剛才講到的幾種，靜脈瘤是它是不需要處理的，原則上那么動脈瘤我們講了，它可以有好幾種處理方法，可以有窄頸的去直接用彈簧圈去給它栓塞，那么寬頸的它可以放支架再給它栓塞。還有一些太大的，那么還可以直接把窄瘤血管給它堵塞了，也可以治療，所以總體來說動脈瘤是這樣，那么動靜脈畸形或者是海綿狀血管瘤都可以用各種方法，甚至還有一些個別的情況，比如說有些海綿狀血管瘤，還可以用放療的方式，直接用放射治療的方式也可以給它治療，所以腦血管畸形實際上是現(xiàn)在有好多種方法，傳統(tǒng)的、現(xiàn)代的現(xiàn)在的大部分都是些微創(chuàng)的方法來治療的，所以總體來說只要不是特別特殊的類型，腦血管畸形是能夠治好的。

影響手術預后的并發(fā)癥，導致永久性損傷，或者是危及生命的并發(fā)癥主要是：第一栓塞，第二術中的意外，包括不慎切除有功能的腦組織，腦動靜脈畸形的破裂，甚至里邊有動脈瘤的破裂，心肌梗死等等，以及術后突發(fā)的事件，包括像動脈毛細血管靜脈高壓綜合癥或者是血管痙攣，癲癇的發(fā)作，皮層外的血腫，輸血并發(fā)癥，感染和深靜脈血栓等等。其實綜合來講就是一種出血性的病變形式以及缺血性病變形式，再還有就是術后的一些癲癇發(fā)作。對于這種情況來講，及時的完善相關術前的檢查，綜合的應用各方面治療方式進行相關的治療。這樣應該能取得一個良好的預后。而且有的時候動靜脈畸形的手術時間比較長，大的動靜脈手術之后常需做侵入性的監(jiān)護，經常必須輸血。所以有的人也會出現(xiàn)一些輸血的并發(fā)癥，但是目前綜合實力來講還是不錯的，因此這種手術的愈后并發(fā)癥還是可以大大的減少。

腦血管畸形主要有四個種類，腦動靜脈畸形、腦動脈瘤、靜脈瘤、海綿狀血管瘤等。一、最多見的就是腦動靜脈畸形，簡稱AVM，動靜脈畸形一般由動脈端叫供血動脈和靜脈端，靜脈端一般是引流靜脈，在動脈端和靜脈端之間是一些畸形的血管團，后發(fā)于大腦半球在丘腦腦干以及底節(jié)區(qū)也可以見到。常見的臨床癥狀是癲癇、腦出血等等。二、腦動脈瘤或者叫囊狀腦動脈瘤，這種類型好發(fā)生于動脈的分叉部位，比如顱底，在威利斯環(huán)的各個分支部位；比如前交通動脈瘤、后交通動脈瘤、基底動脈尖的動脈瘤等。三、靜脈瘤，靜脈瘤在顱內比較少見，一般癥狀不是很明顯，有的不治療也不會有癥狀。四、海綿狀血管瘤，海綿狀血管瘤類似于泡沫樣、薄壁，像葡萄串一樣的微小團塊，也多發(fā)生于半球、腦干、小腦。長時間可以出現(xiàn)滲血的表現(xiàn)，尤其核磁掃描的時候能夠顯示它的特征性信號，尤其出血以后形成的這種環(huán)形、低密度的含鐵血黃素的表現(xiàn)。有的終身沒有癥狀，有的可以出現(xiàn)頭疼或者癲癇等等。