腦梗死長期吃什么藥
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口服藥物是腦梗塞恢復(fù)期和預(yù)防的主要治療方法，輔以功能訓(xùn)練和飲食調(diào)節(jié)等綜合措施。只有堅持使用合適的藥物，才能有效治療基礎(chǔ)病變，常用藥物包括抗凝劑、他汀類藥物、抗血小板藥、控制血壓血脂藥物等等。
腦梗塞是由各種原因引起的腦動脈閉塞，引起腦細(xì)胞和腦組織的缺血，缺氧和壞死，導(dǎo)致各種神經(jīng)功能缺損癥狀。腦梗塞的長期藥物治療是指一生需要服用預(yù)防藥物，根據(jù)不同的情況選擇不同類型的藥物進行治療，那么腦梗死長期吃什么藥？
1.抗凝藥物：房顫可引起栓塞，阻塞各級腦動脈并引起腦栓塞。最好的治療方法是抗凝藥?？鼓幍拈L期治療，使血液不粘稠，血小板聚集，纖維蛋白原的增稠作用不再增強，原來的血栓病變不再延伸，而新的血栓不會形成。改善腦組織的血液和氧氣供應(yīng)，為腦組織創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境，恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng)，并改善由其控制的運動語言神經(jīng)系統(tǒng)的體征。
2.抗血小板藥：促進血液循環(huán)和血瘀，確保良好的側(cè)支循環(huán)，確保血液供應(yīng)，并恢復(fù)半暗帶的細(xì)胞功能。
3.他汀類藥物：最常見的腦梗死原因是動脈壁損傷，動脈粥樣硬化，斑塊破裂和脫離。他汀類藥物可以預(yù)防動脈硬化并穩(wěn)定斑塊。
4.合并高血壓，高血糖等基本疾病時：應(yīng)用相應(yīng)藥物控制血壓和血糖。
5.中藥的臨床治療方法是采用中成藥，可以血液和血管病變進行治療。同時，中藥配方中數(shù)百種動，植物的活性成分，可以有效地利用相容性來有效地降低抗藥性，并達到治療效果。
除了藥物治療，在恢復(fù)期的治療目的是改善頭暈，頭痛，肢體麻木和語言不良癥狀，直至達到最佳狀態(tài)，并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率，促進血液循環(huán)并消除淤滯，達到并雙重治療效果。對于長期使用藥物治療，可以進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。根據(jù)疾病的變化，患者對藥物的反應(yīng)以及是否有副作用，可以由專業(yè)醫(yī)生進行微調(diào)。調(diào)整后，可以保證良好的療效，并獲得臨床上滿意的結(jié)果。
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腦干梗死能治好嗎
腦干梗死的情況是否可以治好，不能夠一概而論，具體要根據(jù)患者的出血量以及患者的臨床癥狀來進行判斷。腦干梗死的死亡率很高，因為腦干屬于人體的生命中樞，即使存在有小的梗死灶，也會引起患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀，腦梗的主要包括橋腦、中腦和延髓。如果出現(xiàn)大面積的腦干梗死，會引起患者生命體征不穩(wěn)定的現(xiàn)象出現(xiàn)，主要包括血壓、呼吸、脈搏、心率不穩(wěn)定等，情況嚴(yán)重還會出現(xiàn)球麻痹和四肢癱瘓，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，可能會造成患者出現(xiàn)窒息死亡。所以腦梗患者在發(fā)病后要盡早的接受治療，會有一定的治愈率。
腦內(nèi)多發(fā)腔梗嚴(yán)重嗎
腦內(nèi)多發(fā)腔梗的情況并不是特別嚴(yán)重，但是仍然會存在一定的風(fēng)險。部分患者可能平時并沒有明顯的癥狀，只有在進行CT以及頭顱磁共振檢查時才會被發(fā)現(xiàn)。也有部分患者只是有輕微的腦梗癥，比如喝水嗆咳、吞咽困難、含糊不清、肢體力弱等，大多數(shù)在經(jīng)過系統(tǒng)性治療之后，能夠達到完全治愈的效果。對于腦內(nèi)多發(fā)性腔梗的患者來說，病情并不是很嚴(yán)重，但是容易發(fā)生腦梗的風(fēng)險很大，所以也要引起高度的重視，需要發(fā)現(xiàn)病情后積極的配合醫(yī)生，這樣才能夠防止疾病出現(xiàn)進一步的發(fā)展，以免對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。
得腦梗死需要做手術(shù)嗎
腦梗死患者是否需要接受手術(shù)治療，需要視乎患者血管狹窄的程度，倘若病情比較輕微，不需要特殊處理；倘若患者的病情屬于中度，那么可以優(yōu)先考慮借助藥物治療；倘若患者的病情十分嚴(yán)重，那么就需要借助手術(shù)治療來緩解病情。
得了腦梗死頭暈怎么辦
一般情況下，如果得了腦梗塞表現(xiàn)出頭暈的情況，那么大多是頭部缺血缺氧所造成的，如果一般的頭暈，那么一定要及時地給予供血以及供氧的藥物。其次，患者一定要及時地躺下來休息，千萬不能夠做其他的動作。再者就是患者平常一定要加強自身運動調(diào)整自身飲食。
腦梗死和腦血栓的區(qū)別是什么
腦梗死和腦血栓的區(qū)別并不是很大的，有很多的相同之處，也有一些不同之處，相同之處是由于它們都是缺血性的腦血管疾病，也就是都是由于腦部的血管動脈阻塞引起的腦部的缺血的癥狀。一般來講腦梗死是比較正式的說法，而腦血栓是一種非正式的老百姓的一種叫法。把腦血栓叫成腦血栓形成，從嚴(yán)格意義上來說，兩者是略有區(qū)別的。其實就是腦梗死的病因很多，其中有一種就是腦血栓，也就是腦梗死它包括了腦血栓，腦梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心臟的栓子或其他動脈的血栓脫落到腦動脈以后，導(dǎo)致了血管的堵塞，稱為腦栓塞。腦栓塞性腦梗死，也就是它是從遠端游過來的血栓。腦血栓是指血管動脈本身的狹窄，窄到一定程度之后，血壓降低，各種原因?qū)е碌难赫吵矶仍黾樱M而出現(xiàn)了堵塞，在狹窄部位形成了新的血栓叫腦血栓。兩者均能導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧，最后也都形成了腦梗死。臨床發(fā)病機制上略有不同，但是大部分都是相同的，治療大部分也是相同的。
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腦梗死的檢查方法有哪些
腦梗死的檢查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的檢查就是腦CT，但腦CT有缺點，其缺點是顯像比較晚，需要24小時后才在腦CT上見到低密度影。CT檢查對于腦梗死存在劣勢，如腦干小腦梗死、顱內(nèi)小缺血灶，顯示不清楚。腦磁共振對超早期的腦梗死、腦干小病灶的缺血有很好的分辨率，可以明確病灶的大小、時間和部位。DSACTA一些血管性的造影檢查，能夠看清楚血管動脈粥樣硬化、狹窄和動靜脈畸形的情況。TCD也稱經(jīng)顱多普勒彩色超聲，還要對腦梗死的患者進行常規(guī)的基本檢查。
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如何確診腦梗死
腦梗死最大的特點，就是發(fā)作很急，一旦發(fā)病以后就會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而表現(xiàn)出來。那么腦梗死我們分為出血性的腦梗死和缺血性的腦梗死，它們的臨床癥狀是略有不同的。對于出血性腦梗死來說，患者的發(fā)病非常的急，而且肢體癱瘓非常的明顯，甚至同時伴有意識障礙也很明顯。在就是頭痛、嘔吐也非常明顯，血壓也很高。那么對于缺血性的腦梗死發(fā)作的癥狀相比之下要比較輕一些，但是基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處，如何確診是需要到醫(yī)院來通過相應(yīng)的設(shè)備完成的。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)患者的表現(xiàn)，先做一個定位診斷，考慮你的位置，發(fā)生的是在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，還是在椎動脈系統(tǒng)，或者我們叫前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完了以后，會迅速的讓患者去做一些形態(tài)學(xué)的檢查。比如說CT或者核磁，通過做這樣一些檢查，基本上就可以確診腦梗死的發(fā)作部位、特點以及它的原因，也就能夠迅速找到治療的辦法了。不管怎么說，一旦發(fā)生了類似于腦血管病表現(xiàn)的，患者是不要耽擱，一定要迅速的到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生來幫助確診的。
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急性腦梗死的治療
治療急性腦梗死要根據(jù)患者發(fā)病的時間，送醫(yī)的時間，以及開始治療的時間來決定。急性腦梗死治療主要是指發(fā)病以后二十四小時以內(nèi)的治療，可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時以內(nèi)的及時治療，患者的發(fā)病不會超過四個小時，送到醫(yī)院的時間不會超過六個小時，完成手術(shù)的時間不會超過八個小時。那么這段時間主要采取的方式還是以溶栓和取栓為主。如果超過了這段時間，那么治療就是采取靜脈輸液和口服藥物的方法來進行。靜脈輸液的方法采用的藥物，是改善腦循環(huán)的藥物。還保護神經(jīng)細(xì)胞不受損的藥物，或清除自由基的藥物。通過這些藥物每天規(guī)律的治療，部分患者的肢體的功能會得到很大的改善。與此同時，針對意識清醒的患者，還要增加口服的藥物，主要使用的是抗凝或抗血小板的藥物。抗血小板的藥物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的時候，這兩種藥物常常要聯(lián)合使用一段時間，然后再分別單用。
腦梗死介入治療適應(yīng)癥有哪些
腦梗死介入治療適應(yīng)癥有：年輕、抵抗力強，沒有出血傾向，時間允許，病灶小，病灶個數(shù)少。進行介入治療之前，要有影像學(xué)的根據(jù)，比如確定是不是梗死，梗死灶有多大，個數(shù)有多少，適應(yīng)不適應(yīng)做介入療法。比如做介入療法之前，做基礎(chǔ)病的檢查，比如血糖、血脂，出凝血時等。介入治療的適應(yīng)癥，比如要做溶栓，做動脈的溶栓的治療，采用介入的方法。是否有出血的傾向，是否能夠適應(yīng)介入治療的措施手段，能不能耐受，基本情況的判斷，基礎(chǔ)病的發(fā)現(xiàn)和整治的過程，以致療效的判斷。比如做溶栓，在溶栓治療的過程中，有沒有出血的傾向，年齡、發(fā)病的時間，時間窗控制在幾個小時之內(nèi)有異議，有出血傾向的就不可以做。適應(yīng)癥的檢查要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行的病史的搜集，檢查、影像學(xué)、實驗室的根據(jù)以后決定是否做介入治療。腦梗死選擇的介入治療，年輕、抵抗力強，沒有出血傾向，時間允許，病灶小，或者病灶個數(shù)少，適應(yīng)介入治療。要在專業(yè)醫(yī)師，有資質(zhì)醫(yī)院的治療的情況下才能夠進行。所以適應(yīng)癥的選擇是復(fù)雜的專業(yè)的過程，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行才有好的效果，否則會出現(xiàn)副作用，或者不理想的效果。腦梗死在急性期經(jīng)過確診和鑒別診斷之后，確定是一個梗死的病灶。那么可以采用，多方的、綜合的治療的措施，介入治療也是其中之一。
腦梗死后遺癥要吃什么藥物
腦梗死后遺癥要吃阿司匹林、活血化瘀、營養(yǎng)腦細(xì)胞、控制腦細(xì)胞的這些藥物，還要吃防止合并癥的藥物。腦梗死既然出現(xiàn)了后遺癥，也就是說治療過程當(dāng)中，沒有完全達到治愈的目的，留有遺憾。留有后遺癥，比如說語言、情感、感覺、運動、視覺、聽覺等這方面的損害，仍然存在。甚至有些患者臥床不起，喪失勞動能力，需要很好的護理和關(guān)愛。除了鞏固治療效果這些藥物以外，還應(yīng)該注意，是一些防止合并癥的藥物，比如說防止感染，防止別的的一些疾病的發(fā)生、發(fā)展的藥物，比如說原來就有糖尿病，繼續(xù)控制糖尿病，原來有高血壓，繼續(xù)控制好血壓，原來有高脂血癥，就應(yīng)該控制高脂血癥等等，這些藥物一樣都不能少。積極地吃這些藥物控制，防止后遺癥的加重，最重要的是二級預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。因為腦梗死的復(fù)發(fā)率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已經(jīng)硬化，再加上一些個基礎(chǔ)病，再加上有一次腦梗死的后遺癥，所以它的復(fù)發(fā)率很高。還要進行二級預(yù)防，就是吃一些防止病情復(fù)發(fā)的藥物、常用的藥物，比如說抗凝的、活血化瘀的、保護腦細(xì)胞的等這些藥物，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用，防止病情復(fù)發(fā)，還要觀察他的病情的變化，及時的采取措施，盡量減少復(fù)發(fā)率。
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腦梗死的癥狀
腦梗死的臨床癥狀較為復(fù)雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無其他疾病以及有無合并其他重要臟器疾病等有關(guān)系。腦梗死癥狀較輕者，可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗死；也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或者眩暈，即短暫性腦缺血發(fā)作；腦梗死癥狀重者，不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以出現(xiàn)死亡。如果病變影響大腦皮質(zhì)，在腦血管病急性期，患者可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，而以癲癇為首發(fā)的腦血管病，則少見。總之，腦梗死主要會引起神經(jīng)損傷的癥狀，早期的時候會出現(xiàn)手腳麻木，說話含糊不清，伴隨著流口水的問題。隨著時間的發(fā)展，這種癥狀會越來越重，嚴(yán)重者甚至?xí)鹉X昏迷表現(xiàn)。在這種癥狀出現(xiàn)的時候需要及時控制，避免引起偏癱等癥狀。
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腦梗死怎么預(yù)防
腦梗死預(yù)防分為三級預(yù)防，一級預(yù)防就叫做沒病防病，擁有健康的生活方式。比如低鹽低脂飲食，適當(dāng)運動，保持樂觀，保證足夠睡眠以及保持二便通暢等。二級預(yù)防就是得病后要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療早康復(fù)。三級預(yù)防是得了腦血管病進行積極的康復(fù)，早日回歸社會。
