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腦梗死和腦梗塞一樣嗎

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腦梗死和腦梗塞是同一類疾病,但是它們的發(fā)病原因不同、病情輕重不同、預(yù)后效果也不同。出現(xiàn)腦梗死時(shí),常會有大量的腦細(xì)胞壞死,預(yù)后效果較差;腦梗塞并不一定就伴隨著大量腦細(xì)胞壞死,預(yù)后效果要好一些,所以腦梗死的病情要更嚴(yán)重一些。

腦梗死是腦細(xì)胞缺血壞死引起的一種疾病,目前臨床上的發(fā)病率非常高。腦梗塞也是一種比較常見的心腦血管疾病,它與腦梗死只有一字之差,癥狀極其相似,所以許多人認(rèn)為這是一種疾病的兩種不同說法,腦梗死就是腦梗塞,那么,腦梗死和腦梗塞一樣嗎?
  一、腦梗死和腦梗塞一樣嗎
  腦梗死和腦梗塞是同一類疾病,但它們并不是一種疾病的兩種不同的說法。雖然這兩種疾病都是腦血管疾病,患病后都可能會引起肢體障礙、言語障礙、意識障礙等后遺癥,但是它們的發(fā)病原因不同、病情的輕重不同,預(yù)后效果不同,所以腦梗死和腦梗塞是不一樣的。
  二、腦梗死和腦梗塞的區(qū)別
  1.兩者的發(fā)病原因不同
  腦梗死又稱作缺血性的腦卒中,主要是因?yàn)榇竽X缺血、缺氧、低血糖等,導(dǎo)致局部腦細(xì)胞軟化、壞死引起的疾病。腦梗塞的出現(xiàn)與動脈粥樣硬化、高血壓等疾病有一定的關(guān)系,如果血管壁變厚、斑塊脫落堵塞管腔,影響血液循環(huán)時(shí),就會引起腦梗塞。腦梗塞包括腦血栓、腔隙性腦梗死、腦栓塞等,腦梗死屬于腦梗塞中病情較重的一種,所以腦梗塞所指的范圍更廣一些。
  2.兩者的病情輕重不同
  腦梗死是因缺血、缺氧導(dǎo)致大腦大面積出現(xiàn)病變,治療不及時(shí)可能會導(dǎo)致死亡,即使積極治療,也可能會留下半身不遂等后遺癥,危害較大。腦梗阻是腦部血管出現(xiàn)栓塞,但還存在有一定的空隙,在患病早期積極治療,可能不會留下嚴(yán)重的后遺癥。所以從血管堵塞狀況上看,腦梗死病情要比腦梗塞更嚴(yán)重。
  3.兩者的預(yù)后效果不同
  患有腦梗死后,會有大量的腦細(xì)胞缺血壞死,壞死的腦細(xì)胞不可再生,所以一旦患病不可逆轉(zhuǎn)。腦梗塞是血管堵塞導(dǎo)致的,腦細(xì)胞并沒有完全的壞死掉,如果積極治療,病情還能得到有效的好轉(zhuǎn),所以腦梗塞的預(yù)后效果更好一些。

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腦內(nèi)多發(fā)腔梗的情況并不是特別嚴(yán)重,但是仍然會存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能平時(shí)并沒有明顯的癥狀,只有在進(jìn)行CT以及頭顱磁共振檢查時(shí)才會被發(fā)現(xiàn)。也有部分患者只是有輕微的腦梗癥,比如喝水嗆咳、吞咽困難、含糊不清、肢體力弱等,大多數(shù)在經(jīng)過系統(tǒng)性治療之后,能夠達(dá)到完全治愈的效果。對于腦內(nèi)多發(fā)性腔梗的患者來說,病情并不是很嚴(yán)重,但是容易發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)很大,所以也要引起高度的重視,需要發(fā)現(xiàn)病情后積極的配合醫(yī)生,這樣才能夠防止疾病出現(xiàn)進(jìn)一步的發(fā)展,以免對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。
語音時(shí)長 01:06

2021-06-10

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小腦大面積梗死的后果
小腦出現(xiàn)大面積梗死,會誘發(fā)患者出現(xiàn)腦積水、腦水腫或者枕骨大孔疝,這些并發(fā)癥認(rèn)為及時(shí)處理或者是處理不當(dāng),可誘發(fā)患者在短期內(nèi)死亡。所以一旦小腦出現(xiàn)大面積梗死,要及時(shí)咽,嚴(yán)密監(jiān)測患者神經(jīng)功能以及意識障礙水平,如有必要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
腦梗死靜脈溶栓的適應(yīng)證有哪些
腦梗死靜脈溶栓的適應(yīng)證包括缺血性腦卒中引起的神經(jīng)功能缺損,發(fā)生癥狀時(shí)間少于三個(gè)小時(shí),最長不超過五個(gè)小時(shí)?;颊吣挲g需要在18歲以上,還有就是排除禁忌癥等就可以選擇這種治療方法。
腦梗死是怎么形成的
臨床上,對于腦梗死的形成原因,相對來說比較簡單,基本上可以從三個(gè)方面入手,分別是血管壁本身病變所形成還有一個(gè)是血液成分,改變形成的比較少部分的患者,是由于其他的一部分不明原因所造成,在治療的過程當(dāng)中難度也比較大。
腦梗死后遺癥怎么鍛煉
腦梗死后遺癥的鍛煉,首先是洗臉動作,建議使用患手來輔助健手;其次建議穿寬松的大衣,先穿患側(cè),再穿健側(cè);再者,洗澡的時(shí)候建議先家屬幫忙,淋浴或盆??;然后,進(jìn)食建議自行試食;最后,排便方面,需要家屬協(xié)助。
腦梗死是什么病
腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死而引起的疾病。它的發(fā)生與吸煙、高血壓、肥胖、飲食不當(dāng)、缺乏鍛煉、壓力過大等因素有關(guān),因此,生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的生活中習(xí)慣,有助于預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
腦梗死怎么預(yù)防
腦梗死的預(yù)防一般分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防,既通過早期改變不健康的生活方式,積極主動地控制各種危險(xiǎn)因素,從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生??傮w的原則是改變不良的生活方式,控制危險(xiǎn)的因素,健康飲食,規(guī)律作息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,控制高血壓、血糖,預(yù)防高脂血癥,戒煙,限酒,服用降壓藥,一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右,如果同時(shí)合并糖尿病和腎病,血壓要控制到130/80左右。嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物,將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的,必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物,將血脂控制在正常的范圍內(nèi),同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病??梢鹚ㄈ缘哪X血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,建議患者戒煙限酒,不能飲烈性的酒。頸動脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。對于沒有癥狀的頸動脈狹窄的患者,首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。對于重度的頸動脈狹窄,當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候,在有條件的地方,可以考慮行頸動脈內(nèi)膜的剝脫術(shù),或行相關(guān)的血管介入治療,同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療,可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食,多吃蔬菜水果,多食用不飽和脂肪酸食物,每天限制食鹽的攝入量是6~8克,推薦高鉀的飲食,譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物,每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,控制體重。二級預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死,同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素,同時(shí)啟動降壓、降脂、降糖等一系列的措施,應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。
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2020-03-16

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確診腦梗死的方法
確診腦梗死的方法是,需到專業(yè)醫(yī)生先通過癥狀做初步診斷,然后通過相應(yīng)的檢查,如形態(tài)學(xué)檢查、CT或核磁,得以確診。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)癥狀表現(xiàn),先做定位診斷,考慮位置是發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),還是在椎動脈系統(tǒng),以及是前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完后,會迅速的讓患者做形態(tài)學(xué)檢查。比如CT或核磁,通過檢查,基本可確診腦梗死的發(fā)作部位、特點(diǎn)以及原因,即可迅速找到治療辦法。腦梗死最大的特點(diǎn)是發(fā)作很急,一旦發(fā)病后就有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。腦梗死分為出血性腦梗死和缺血性腦梗死,臨床癥狀略有不同。出血性腦梗死,發(fā)病非常的急,而且肢體癱瘓、意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀也非常明顯,血壓也很高。缺血性腦梗死發(fā)作的癥狀相比要輕,但基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處。一旦發(fā)生類似于腦血管病表現(xiàn)的,要迅速到醫(yī)院就診,通過醫(yī)生幫助確診。
語音時(shí)長 01:58

2020-02-24

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腦梗死會復(fù)發(fā)嗎
腦梗死具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高等四大特點(diǎn),號稱“第二號殺手”。存活者中40%以上可以復(fù)發(fā),并且復(fù)發(fā)次數(shù)越多,死亡率、致殘率越高。以下是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的主要因素:第一,腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ)因素,當(dāng)出現(xiàn)腦梗死時(shí),就表明其機(jī)體已存在了出現(xiàn)腦梗死的三個(gè)基礎(chǔ)因素,即血管狹窄、栓子脫落、血流動力學(xué)的改變。這些腦梗死形成的基礎(chǔ)因素如果沒有解決,腦梗死就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,如頸內(nèi)動脈有嚴(yán)重狹窄超過70%,可采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形術(shù)。第二,抗血小板聚集藥物應(yīng)用不規(guī)范,如阿司匹林或者氫氯吡格雷,這是腦血管病二級預(yù)防最重要的藥物,應(yīng)當(dāng)長期服藥,可以有效抑制血栓形成,患者往往無故中途停藥,是腦梗死復(fù)發(fā)的常見原因。第三,患者基礎(chǔ)疾病控制不良,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心房纖顫等。第四,沒有改變不良生活習(xí)慣,如吸煙飲酒,暴飲暴食,生活不規(guī)律,過度疲勞,性格暴躁、情緒異常、長期臥床、活動減少等。
語音時(shí)長 02:05

2020-02-17

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腦梗死怎么治療
腦梗死是動脈阻塞之后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,癥狀性質(zhì)因病變累及血管不同而異。腦梗塞治療尤為重要,有溶栓治療、緊急血管內(nèi)取栓治療、抗血小板聚集治療、處理腦水腫以及控制基礎(chǔ)疾病。腦梗死發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞,典型癥狀為失語、偏癱、偏身感覺缺失。最佳治療由多學(xué)科治療團(tuán)隊(duì)組成卒中中心,包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科、心理科等科室。治療主要措施如下:溶栓治療:最有效的治療方法是通過藥物進(jìn)行溶栓,將堵塞的血管再通,在發(fā)病后4.5個(gè)小時(shí)的時(shí)間之內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療,包括靜脈溶栓和動脈溶栓。靜脈溶栓用靜脈輸液方式,動脈溶栓用介入方式,同時(shí)可以進(jìn)行血管內(nèi)顱內(nèi)、顱外動脈狹窄的血管支架成型術(shù)。緊急血管內(nèi)取栓治療:如果動脈溶栓無效,在發(fā)病后8小時(shí)內(nèi)應(yīng)用機(jī)械取栓治療??寡“寰奂委煟菏走x阿司匹林,有效阻止血小板凝聚形成血栓,可于溶栓后24小時(shí)口服,不適合溶栓者,盡早口服。處理腦水腫:部分腦梗死面積較大患者在發(fā)病幾天之內(nèi),產(chǎn)生腦水腫出現(xiàn)意識障礙、嘔吐、血壓增高等癥狀表現(xiàn)。給予甘露醇,每天3次,嚴(yán)重腦水腫可以去大骨瓣減壓術(shù)。控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥等。
語音時(shí)長 02:17

2020-02-17

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02:24
腦梗死是怎么引起的
腦梗死的病因?yàn)閯用}粥樣硬化、高血壓、糖尿病和血脂異常。高血壓、高脂血癥以及糖尿病也會增加加重動脈粥樣硬化的進(jìn)程。動脈粥樣硬化、閉塞或有血栓形成,都會造成動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死。腦動脈粥樣硬化血栓性腦梗死是最常見的腦梗死的類型,腦栓塞也是腦梗死的常見類型,最常見的是心源性的卒中,栓子在心內(nèi)膜和瓣膜中產(chǎn)生脫落,進(jìn)入血液循環(huán),最后入腦。結(jié)締組織病、動脈腦動脈的畸形、夾層動脈瘤以及血管炎也可以導(dǎo)致腦梗死。腦梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并沒有明確其遺傳性。
02:53
如何確診腦梗死
腦梗死最大的特點(diǎn),就是發(fā)作很急,一旦發(fā)病以后就會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而表現(xiàn)出來。那么腦梗死我們分為出血性的腦梗死和缺血性的腦梗死,它們的臨床癥狀是略有不同的。對于出血性腦梗死來說,患者的發(fā)病非常的急,而且肢體癱瘓非常的明顯,甚至同時(shí)伴有意識障礙也很明顯。在就是頭痛、嘔吐也非常明顯,血壓也很高。那么對于缺血性的腦梗死發(fā)作的癥狀相比之下要比較輕一些,但是基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處,如何確診是需要到醫(yī)院來通過相應(yīng)的設(shè)備完成的。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)患者的表現(xiàn),先做一個(gè)定位診斷,考慮你的位置,發(fā)生的是在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),還是在椎動脈系統(tǒng),或者我們叫前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完了以后,會迅速的讓患者去做一些形態(tài)學(xué)的檢查。比如說CT或者核磁,通過做這樣一些檢查,基本上就可以確診腦梗死的發(fā)作部位、特點(diǎn)以及它的原因,也就能夠迅速找到治療的辦法了。不管怎么說,一旦發(fā)生了類似于腦血管病表現(xiàn)的,患者是不要耽擱,一定要迅速的到醫(yī)院就診,通過醫(yī)生來幫助確診的。
02:50
急性腦梗死會留下后遺癥嗎
腦梗死發(fā)病雖然很急,但是得了急性腦梗死以后,他的轉(zhuǎn)歸是不一樣的,有的輕有的重。輕的可以完全治好,不遺留任何后遺癥。重的則會留下不同程度的后遺癥。那么什么樣的急性腦梗死會留下后遺癥,一個(gè),我們看腦梗死得的部位,如果腦梗死是在靠近大腦皮層、范圍又比較小,這種情況留下后遺癥的可能性比較小。但是如果腦梗死的部位是在大腦的深部,比如說像基底節(jié)區(qū),比如說像腦干,比如說在像小腦,那么留下的后遺癥就會比較重了。再一個(gè),看范圍,一般范圍比較小的,留下的后遺癥的可能性比較小,如腔隙性腦梗死,基本上就不留下后遺癥,但是如果說血管的主干得了腦梗,他梗死的范圍比較大,這個(gè)時(shí)候就會留下。第三,我們看患者的基本情況,如果患者年紀(jì)偏大,源發(fā)病比較多,血管的基礎(chǔ)又不好,就是說存在著廣泛的腦動脈硬化和狹窄,這種情況下留下的后遺癥就會多。相反年紀(jì)比較輕,血管的基礎(chǔ)比較好,本身的條件比較好,也沒有相應(yīng)的更多的源發(fā)病,這種患者留下后遺癥的可能性就比較小。
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急性腦梗死的病因是什么
腦梗死的病因主要是由于源發(fā)病的基礎(chǔ)上,由于一些誘發(fā)因素引起的,比如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥等等。如果及時(shí)的進(jìn)行治療,可以避免發(fā)病,如果出現(xiàn)急性腦梗死,可能存在誘發(fā)因素。一、比如血壓忽高忽低,不按時(shí)吃藥的患者較為常見,由于患者不規(guī)律服藥就會造成血壓波動過大,有的時(shí)候血壓升得很高,就會引起腦血管破裂,血壓降得很低,又會引起腦供血的不足,造成急性腦梗死的出現(xiàn)。二、不良嗜好,如朋友聚會,大量的飲酒,或抽煙,這樣的情況也會誘發(fā)腦血管產(chǎn)生痙攣,而造成急性的缺血。三、情緒的劇烈波動,如:突然的憤怒、暴跳或者是大悲大喜,由于情緒的劇烈波動也容易引起腦梗死。
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腦梗死后多長時(shí)間復(fù)查
腦梗死患者如果一旦發(fā)生了以后,如果得過腦梗塞,每半年就要復(fù)查一次。復(fù)查的內(nèi)容包括ct、血糖、血脂、血壓以及體重指數(shù)等方面的檢查。這些檢查是評估平時(shí)的用藥情況,第二個(gè)看是否出現(xiàn)新病變,以便發(fā)現(xiàn)新情況來進(jìn)行新的干預(yù)治療。