腦梗死的預(yù)防一般分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防，既通過早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生?？傮w的原則是改變不良的生活方式，控制危險(xiǎn)的因素，健康飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制高血壓、血糖，預(yù)防高脂血癥，戒煙，限酒，服用降壓藥，一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右，如果同時(shí)合并糖尿病和腎病，血壓要控制到130/80左右。嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物，將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的，必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物，將血脂控制在正常的范圍內(nèi)，同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病?？梢鹚ㄈ缘哪X血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，建議患者戒煙限酒，不能飲烈性的酒。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。對(duì)于沒有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄的患者，首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。對(duì)于重度的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候，在有條件的地方，可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)，或行相關(guān)的血管介入治療，同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療，可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食，多吃蔬菜水果，多食用不飽和脂肪酸食物，每天限制食鹽的攝入量是6~8克，推薦高鉀的飲食，譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘刂企w重。二級(jí)預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死，同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)啟動(dòng)降壓、降脂、降糖等一系列的措施，應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。

得了腦梗死以后，神經(jīng)系統(tǒng)的好多功能都受到了影響，最常見的有運(yùn)動(dòng)的功能，有感覺的功能，有植物神經(jīng)的功能和有認(rèn)知的功能，這些功能受了影響以后，如果損傷的程度比較嚴(yán)重，就會(huì)留下后遺癥。所謂后遺癥，指神經(jīng)功能受損以后不能及時(shí)恢復(fù)，而殘留的一些癥狀。具體的有哪一些，運(yùn)動(dòng)功能看來最常見的就是肢體的一個(gè)功能的喪失，那么我們也較準(zhǔn)確地說，也叫功能殘疾，也就是會(huì)留下偏癱的表現(xiàn)。對(duì)于感覺功能來說，那么常在偏癱的肢體，同時(shí)遺留一些疼痛、麻木的癥狀。這種情況有時(shí)候在得了腦梗死以后，很長時(shí)間都還會(huì)存在，植物神經(jīng)的功能也可以遺留，比如說尿便的障礙，比如說出汗的障礙，比如說不明原因的患肢的水腫等等，這些都是屬于植物神經(jīng)的障礙。腦梗死以后還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，具體的就表現(xiàn)在記憶力的障礙，還有寫字念書，這個(gè)書寫表達(dá)、說話這一方面都會(huì)受到相應(yīng)的影響?？傊X梗死以后遺留的后遺癥比較多，那么最好的辦法就是預(yù)防這些能夠引起腦梗死的問題，而不去得這樣的疾病。

確診腦梗死的方法是，需到專業(yè)醫(yī)生先通過癥狀做初步診斷，然后通過相應(yīng)的檢查，如形態(tài)學(xué)檢查、CT或核磁，得以確診。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)癥狀表現(xiàn)，先做定位診斷，考慮位置是發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，還是在椎動(dòng)脈系統(tǒng)，以及是前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完后，會(huì)迅速的讓患者做形態(tài)學(xué)檢查。比如CT或核磁，通過檢查，基本可確診腦梗死的發(fā)作部位、特點(diǎn)以及原因，即可迅速找到治療辦法。腦梗死最大的特點(diǎn)是發(fā)作很急，一旦發(fā)病后就有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。腦梗死分為出血性腦梗死和缺血性腦梗死，臨床癥狀略有不同。出血性腦梗死，發(fā)病非常的急，而且肢體癱瘓、意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等癥狀也非常明顯，血壓也很高。缺血性腦梗死發(fā)作的癥狀相比要輕，但基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處。一旦發(fā)生類似于腦血管病表現(xiàn)的，要迅速到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生幫助確診。

腦梗死患者的飲食禁忌應(yīng)當(dāng)戒酒，過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。腦梗死患者的發(fā)病率非常高，致死率、致殘率也很高，復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高，治療效果不理想會(huì)留下后遺癥。除在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療、理療、康復(fù)等專業(yè)治療以外，護(hù)理工作也很重要。飲食的禁忌也是一個(gè)很重要的方面，腦梗死患者，應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒。由于動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、高酮型半胱氨酸血癥、糖尿病等的基礎(chǔ)病。飲食的禁忌就應(yīng)該注意，凡是影響血壓、血管硬化、糖代謝、脂肪代謝等食物、飲料都應(yīng)該禁忌。尤其是過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。同時(shí)還應(yīng)該注意，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充和微量元素、粗纖維等等，新鮮蔬菜、新鮮的水果、干果等適量的補(bǔ)充。主要是看病情發(fā)展的過程，只要營養(yǎng)平衡、微量元素，維生素、纖維等補(bǔ)充的正常?；颊叩拇笮”阃〞常瑺I養(yǎng)平衡就可以。應(yīng)該根據(jù)患者不同具體情況，采取一定的措施，有的禁忌也不是絕對(duì)的，但要注意營養(yǎng)的平衡，才能有好的效果。

腦梗死后遺癥要吃阿司匹林、活血化瘀、營養(yǎng)腦細(xì)胞、控制腦細(xì)胞的這些藥物，還要吃防止合并癥的藥物。腦梗死既然出現(xiàn)了后遺癥，也就是說治療過程當(dāng)中，沒有完全達(dá)到治愈的目的，留有遺憾。留有后遺癥，比如說語言、情感、感覺、運(yùn)動(dòng)、視覺、聽覺等這方面的損害，仍然存在。甚至有些患者臥床不起，喪失勞動(dòng)能力，需要很好的護(hù)理和關(guān)愛。除了鞏固治療效果這些藥物以外，還應(yīng)該注意，是一些防止合并癥的藥物，比如說防止感染，防止別的的一些疾病的發(fā)生、發(fā)展的藥物，比如說原來就有糖尿病，繼續(xù)控制糖尿病，原來有高血壓，繼續(xù)控制好血壓，原來有高脂血癥，就應(yīng)該控制高脂血癥等等，這些藥物一樣都不能少。積極地吃這些藥物控制，防止后遺癥的加重，最重要的是二級(jí)預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。因?yàn)槟X梗死的復(fù)發(fā)率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已經(jīng)硬化，再加上一些個(gè)基礎(chǔ)病，再加上有一次腦梗死的后遺癥，所以它的復(fù)發(fā)率很高。還要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，就是吃一些防止病情復(fù)發(fā)的藥物、常用的藥物，比如說抗凝的、活血化瘀的、保護(hù)腦細(xì)胞的等這些藥物，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用，防止病情復(fù)發(fā)，還要觀察他的病情的變化，及時(shí)的采取措施，盡量減少復(fù)發(fā)率。