右腦梗死的患者能否恢復(fù)自理需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō)，輕度右腦梗死的患者大部分是可以恢復(fù)自理能力的。右腦梗死患者能否恢復(fù)，主要取決于神經(jīng)功能損失的情況。對(duì)于只是右腦腔隙性梗死或者NIHSS評(píng)分低于3分的患者，他們的神經(jīng)功能的損傷較輕，一般沒(méi)有明顯的癥狀，或只出現(xiàn)乏力或輕微的言語(yǔ)含糊，這類患者在治療后，完全可以做到生活自理。但是如果是右側(cè)大面積腦梗死的患者，他們的神經(jīng)功能損失較重，治療效果并不理想，因此，大多數(shù)患者會(huì)有后遺癥，難以恢復(fù)完全自理。

患者出現(xiàn)腦梗死的癥狀，一定要及時(shí)進(jìn)行治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進(jìn)展?fàn)顩r，避免病情加重甚至危及生命。時(shí)間就是大腦，在腦梗死超早期也就是在三到四點(diǎn)五小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生評(píng)估之后是有可能進(jìn)行積極的溶栓治療的。溶栓治療，顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大但在嚴(yán)格評(píng)估，權(quán)衡利弊之后應(yīng)用是有一定收益，可以及時(shí)幫助改善患者的腦梗塞問(wèn)題，常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑，尿激酶等。而其他常用的腦梗死治療方式包括抗血栓治療，代表藥有阿司匹林腸溶片，氯吡格雷片等?？刂蒲委?，藥物包括阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片的。修復(fù)神經(jīng)治療，代表藥物為正丁基苯酞。清除氧自由基治療，代表藥為依達(dá)拉奉注射液。根據(jù)腦梗死的不同類型，由專科醫(yī)生選擇用藥治療。

腦梗死的預(yù)防一般分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防，既通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生。總體的原則是改變不良的生活方式，控制危險(xiǎn)的因素，健康飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制高血壓、血糖，預(yù)防高脂血癥，戒煙，限酒，服用降壓藥，一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右，如果同時(shí)合并糖尿病和腎病，血壓要控制到130/80左右。嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物，將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的，必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物，將血脂控制在正常的范圍內(nèi)，同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病常可引起栓塞性的腦血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，建議患者戒煙限酒，不能飲烈性的酒。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。對(duì)于沒(méi)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄的患者，首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。對(duì)于重度的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候，在有條件的地方，可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)，或行相關(guān)的血管介入治療，同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療，可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食，多吃蔬菜水果，多食用不飽和脂肪酸食物，每天限制食鹽的攝入量是6~8克，推薦高鉀的飲食，譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，控制體重。二級(jí)預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死，同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)啟動(dòng)降壓、降脂、降糖等一系列的措施，應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。

得了腦梗死以后，神經(jīng)系統(tǒng)的好多功能都受到了影響，最常見(jiàn)的有運(yùn)動(dòng)的功能，有感覺(jué)的功能，有植物神經(jīng)的功能和有認(rèn)知的功能，這些功能受了影響以后，如果損傷的程度比較嚴(yán)重，就會(huì)留下后遺癥。所謂后遺癥，指神經(jīng)功能受損以后不能及時(shí)恢復(fù)，而殘留的一些癥狀。具體的有哪一些，運(yùn)動(dòng)功能看來(lái)最常見(jiàn)的就是肢體的一個(gè)功能的喪失，那么我們也較準(zhǔn)確地說(shuō)，也叫功能殘疾，也就是會(huì)留下偏癱的表現(xiàn)。對(duì)于感覺(jué)功能來(lái)說(shuō)，那么常在偏癱的肢體，同時(shí)遺留一些疼痛、麻木的癥狀。這種情況有時(shí)候在得了腦梗死以后，很長(zhǎng)時(shí)間都還會(huì)存在，植物神經(jīng)的功能也可以遺留，比如說(shuō)尿便的障礙，比如說(shuō)出汗的障礙，比如說(shuō)不明原因的患肢的水腫等等，這些都是屬于植物神經(jīng)的障礙。腦梗死以后還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，具體的就表現(xiàn)在記憶力的障礙，還有寫(xiě)字念書(shū)，這個(gè)書(shū)寫(xiě)表達(dá)、說(shuō)話這一方面都會(huì)受到相應(yīng)的影響?？傊X梗死以后遺留的后遺癥比較多，那么最好的辦法就是預(yù)防這些能夠引起腦梗死的問(wèn)題，而不去得這樣的疾病。

具有家族史、三高患者、有不良生活飲食習(xí)慣的人群都是腦梗死的易發(fā)人群。腦梗死是具有有一定家族史，也就是具有遺傳性，另外三高人群是疾病的高發(fā)人群，因?yàn)槿呷巳汉苋菀自斐深i動(dòng)脈斑塊的形成，更容易誘發(fā)腦梗死的出現(xiàn)，另外不良的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致腦梗死疾病出現(xiàn)主要因素。