腦血栓后遺癥可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法改善功能障礙，常用方法主要有被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等。腦血栓后遺癥多因腦組織缺血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損，表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)障礙、平衡障礙等癥狀。

1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

適用于肌力0-1級(jí)的重度癱瘓患者，由康復(fù)治療師或家屬幫助完成肩、肘、腕、髖、膝等關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。每次訓(xùn)練20-30分鐘，每日2-3次，能預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢，避免暴力牽拉引起軟組織損傷。配合熱敷可增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、平衡功能訓(xùn)練

從坐位平衡開始，逐步過(guò)渡到站立平衡訓(xùn)練。初期可使用平衡墊或平衡板進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移練習(xí)，后期可嘗試單腿站立、閉眼站立等進(jìn)階訓(xùn)練。每次訓(xùn)練10-15分鐘，每日2次，能改善前庭功能和本體感覺(jué)。訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施，防止跌倒造成二次傷害。

3、步態(tài)訓(xùn)練

借助平行杠或助行器進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移、邁步訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到獨(dú)立行走。存在足下垂者可配置踝足矯形器，步態(tài)不穩(wěn)者使用四腳拐輔助。每次訓(xùn)練15-20分鐘，每日1-2次，能重建運(yùn)動(dòng)模式和步行耐力。訓(xùn)練場(chǎng)地需平整無(wú)障礙物，必要時(shí)穿戴防護(hù)腰帶。

4、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

針對(duì)癱瘓肢體采用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，從徒手抵抗逐步過(guò)渡到彈力帶、沙袋等器械訓(xùn)練。重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群和下肢伸肌群，每次訓(xùn)練30分鐘，隔日1次，能提高肌肉力量和運(yùn)動(dòng)控制能力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起肌肉疼痛為度，避免過(guò)度疲勞。

5、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練

包括穿衣、進(jìn)食、洗漱等自理能力訓(xùn)練，以及如廁、轉(zhuǎn)移等功能性活動(dòng)練習(xí)。根據(jù)功能障礙程度選擇適應(yīng)性輔助器具，如防抖餐具、長(zhǎng)柄取物器等。每日融入生活場(chǎng)景反復(fù)練習(xí)，能增強(qiáng)獨(dú)立生活能力和社會(huì)參與度。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，家屬應(yīng)給予適當(dāng)協(xié)助和鼓勵(lì)。

腦血栓后遺癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)遵循少量多次原則。注意監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即停止。配合低鹽低脂飲食，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期評(píng)估功能恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)康復(fù)可獲得不同程度的功能改善。