目前溶栓最常用的藥物是阿替普酶，它是一種血溶栓的藥物，主要是用于急性的血管閉塞的治療，例如急性腦梗死、急性心梗、深靜脈血栓等等一些血管閉塞性的疾病，來予以進(jìn)行開通的治療，主要用于腦梗死的時候，要求在腦梗死發(fā)生癥狀出現(xiàn)4.5個小時以內(nèi)應(yīng)用阿替普酶藥物。阿替普酶這個藥物目前主要有兩個規(guī)格，臨床上比較常用的是50毫克一支的劑量。通常這樣的一個劑量，要根據(jù)病人體重來選擇具體每個人的用量，要求在4.5個小時之內(nèi)進(jìn)行靜脈開通，并且應(yīng)用藥物，根據(jù)病人體重來計算，每公斤體重使用0.9毫克。如果一個人的體重是60公斤，總體它的藥物劑量大約就是50毫克，也就是一支的劑量。阿替普酶作為一個靜脈溶栓的藥物，還是有一些不良的反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)就是出血，在應(yīng)用阿替普酶的時候，首先應(yīng)當(dāng)注意對于病人的選擇，是非常注意的，一定要在時間窗之內(nèi)應(yīng)用，阿替普酶來盡量避免出血的副作用。在應(yīng)用阿替普酶的時候，要注意密切觀測病人有無出血這樣的反應(yīng)。我們說溶栓就是溶解血管里面的一些血栓，血管里面的血栓的形成是因為纖維蛋白原原因造成的癥狀。在體內(nèi)打入溶解纖維蛋白原的藥物，就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的過程當(dāng)中可能就會導(dǎo)致有出血的風(fēng)險，所以在溶栓治療的過程當(dāng)中，要特別的對于出血予以監(jiān)測。目前應(yīng)用溶栓藥物有兩種方法，一種是局部的溶栓，也就是動脈溶栓的方法。另外一種就是靜脈溶栓的方法。兩種溶栓的方法各有利弊，動脈溶栓應(yīng)用的劑量小，它是有創(chuàng)的需要導(dǎo)管進(jìn)入的治療方法；而靜脈溶栓它的使用比較方便，但是藥物應(yīng)用的劑量比較大，出現(xiàn)的風(fēng)險也會比較大。

得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展，這階段需要清淡飲食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鮮，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用，中藥西藥需要分割開時間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?；謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)減少碳水化合物的攝入，防止血糖偏高，甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免尤此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高，進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險增加。

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊、預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法。已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是將關(guān)注腦血管病的重點前移，預(yù)防腦梗塞的疏通式手術(shù)。手術(shù)是在患者已出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦血栓等臨床癥狀之后。缺血性腦中風(fēng)常表現(xiàn)為突然發(fā)作的麻木，感覺異常，上肢或下肢無力，面肌麻痹和單眼突發(fā)視力喪失。頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)主要用于治療頸內(nèi)動脈狹窄，臨床表現(xiàn)為腦供血不足，常見于中老年患者，頸部B超、CT檢查可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈斑塊形成，如狹窄超過70%或出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)者，建議進(jìn)行手術(shù)治療，常用治療方法為頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸內(nèi)動脈支架成形術(shù)，兩者各有優(yōu)缺點。其中動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)具有不可比擬的優(yōu)越性，治療徹底、再堵率低。

腦血栓預(yù)防主要是要預(yù)防和控制腦血管病的危險因素，最常見危險因素就是高血壓，所以建議30歲以上就要每年至少測量一次血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓高，建議積極進(jìn)行家庭的自身血壓監(jiān)測。如果要是發(fā)現(xiàn)有血壓升高的患者，首先在血壓正常的高值就超過120/80以上的患者，現(xiàn)在的血壓還屬于正常范圍之內(nèi)，但是將來可能會出現(xiàn)高血壓，所以首先要促進(jìn)健康的生活方式，就是低鹽、低糖、低脂飲食，然后加強運動，同時每年要監(jiān)測血壓，然后讓血壓盡量的維持在140/90以下，如果要是說有高血壓的患者，也是通過生活方式，包括降壓藥物的使用，把血壓控制在140/90以下。如果患者同時合并了糖尿病、腎病，如說蛋白尿的患者，要把血壓進(jìn)一步降低到130/80以下，嚴(yán)格的血壓控制得更加低一點，對于老年人年齡超過65歲以上，根據(jù)情況把血壓要控制在150/90以下，如果這類患者能夠耐受，血壓最好是控制在140/90以下，對于高齡的老年患者，血壓維持在150/90以下就是可以的。對于腦血管病的高危人群，一定要定期的監(jiān)測、血液學(xué)的檢查，首先就是要監(jiān)測血糖，必要時還可以做糖化血紅蛋白或者糖耐量檢查，來識別早期的糖尿病或者糖尿病前期的狀態(tài)，要改善生活方式，低鹽、低糖、低脂飲食、適當(dāng)?shù)倪\動。

腦血栓形成最主要的原因是動脈粥樣硬化，其次是血液成分異常、血管本身存在問題、本身患有免疫系統(tǒng)性疾病、動脈夾層、家族遺傳體質(zhì)等。1、腦血栓形成最主要的原因是動脈粥樣硬化，引起動脈粥樣硬化的危險因素也有很多，例如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥，還有現(xiàn)在比較關(guān)注的高同型半胱氨酸血癥等，都可引起動脈粥樣硬化。2、除了動脈粥樣硬化，血液成分異常，如常見的血小板計數(shù)增多或者真性紅細(xì)胞增多，還有凝血機(jī)制異常，如血液高凝狀態(tài)、蛋白C、蛋白S的異常等，都可誘發(fā)腦血栓。3、血管本身的原因，血管壁的原因包括常見的肌纖維發(fā)育不良、煙霧病。4、一些免疫系統(tǒng)性疾病可以引起血管壁發(fā)生血管炎，也是造成腦血栓的病因。5、年輕人有動脈夾層也會導(dǎo)致腦血栓。6、遺傳因素，例如常見的單基因遺傳病CADASIL等，都可以引起腦血栓。