心肌梗死能治愈嗎
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心肌梗死通常不能完全治愈，但通過及時(shí)治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制病情并改善生活質(zhì)量。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，壞死的心肌組織無(wú)法再生，但通過藥物、手術(shù)和生活方式干預(yù)可減少并發(fā)癥并延緩疾病進(jìn)展。
心肌梗死的治療關(guān)鍵在于早期再灌注治療，包括溶栓或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，以盡快恢復(fù)血流。后續(xù)需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查心電圖、心臟超聲等評(píng)估心功能，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平。
少數(shù)患者在發(fā)生小面積心肌梗死后，若冠狀動(dòng)脈血流重建及時(shí)且側(cè)支循環(huán)代償良好，心臟功能可能接近正常水平。但對(duì)于大面積心肌梗死或合并嚴(yán)重并發(fā)癥如心源性休克、室壁瘤形成的患者，即使積極治療也可能遺留慢性心力衰竭等后遺癥，此時(shí)需考慮植入心臟起搏器或進(jìn)行心臟移植等高級(jí)治療手段。
心肌梗死患者出院后需終身保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，冬季注意保暖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備硝酸甘油片以備急救使用。
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心?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、硝酸甘油片等藥物組合治療。心梗即心肌梗死，需通過抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)斑、控制心率、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等方式綜合干預(yù)。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈堵塞或破裂導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊等藥物，該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴(yán)重的患者可考慮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或搭橋手術(shù)?；颊邞?yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極配合治療，并保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救，牢記兩個(gè)“120”。第一，要迅速撥打120急救電話，緊急送醫(yī)。第二，急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘，開始治療的時(shí)間越早，救治的效果越好，在心臟病發(fā)作期間舌下含服，能有效擴(kuò)張冠脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，減少心梗面積，減輕胸痛癥狀。
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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛見于幾種情況，首先考慮心臟的問題，如心?；蚬谛牟?，含用硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀靜脈的血管的藥物可緩解，其次帶狀皰疹早上起床后有可能也會(huì)引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道癥狀，此外可能是肺和胸膜相關(guān)的一些疾病，如結(jié)核性胸膜炎等，少數(shù)病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或膽囊結(jié)石、膽囊炎。如果有胸口疼痛，首先到醫(yī)院去看一下心內(nèi)科，其次是消化內(nèi)科，甚至是普外科、呼吸科相關(guān)的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相應(yīng)處理。
前壁心肌梗死能痊愈嗎
前臂的心肌梗死是不能痊愈的。這里面的痊愈是指梗死的心肌并不能再生。一旦發(fā)生了梗死這部分的心肌將來(lái)就會(huì)出現(xiàn)纖維化，它的收縮功能、收縮的狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變。在后期的心臟超聲檢查當(dāng)中會(huì)看到梗死的部位，它的收縮運(yùn)動(dòng)是減弱的，有部分的病人還會(huì)出現(xiàn)這種矛盾運(yùn)動(dòng)比較嚴(yán)重大面積的前壁心梗還會(huì)出現(xiàn)室壁流。但是前壁心肌梗死，如果能夠盡早的開通罪犯血管，進(jìn)一步的減少它梗死的面積，后期病人經(jīng)過積極的這種藥物和介入治療的干預(yù)，可能會(huì)恢復(fù)到生病之前的狀態(tài)?？赡苓€會(huì)恢復(fù)到日常的這種活動(dòng)和工作當(dāng)中去，但是它的心肌受損的狀態(tài)是不可逆的。
心電圖能查出心梗嗎
心電圖對(duì)于急性心梗，尤其是s段抬高的心梗，還是有非常大的意義的，是可以查出這種急性癌s抬高的心梗的。因?yàn)樵谶@部分的心梗病人當(dāng)中，心電圖會(huì)呈現(xiàn)出一些特異性的表現(xiàn)。比如說會(huì)表現(xiàn)為梗死部位相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背向上的抬高。而且會(huì)伴有后期的一些動(dòng)態(tài)的變化，是非常明確的。但是因?yàn)榈男墓７中?，除了急性s段抬高型的心梗，還會(huì)伴有一些cs段抬高的心梗，非cs段抬高的心梗從心電圖上的表現(xiàn)的往往并沒有很多的特異性?？赡軙?huì)看到一些stt的一些動(dòng)態(tài)的變化，非特異性的改變。針對(duì)于這部分的心梗的診斷，往往還要依據(jù)患者的臨床癥狀以及心肌酶譜的檢測(cè)，心肌酶譜升高了，即使它的心電圖沒有太大的動(dòng)態(tài)變化，也要考慮心梗。
心梗手術(shù)危險(xiǎn)嗎
心梗手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相較于其它的一般的冠心病患者，是要大的，尤其是急性心梗，需要急診做介入手術(shù)的這一部分病人，它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大的。而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也取決于冠狀動(dòng)脈的病變的程度以及部位，尤其是左主干的病變，前降支近端右冠近段的這個(gè)病變，在手術(shù)過程當(dāng)中，風(fēng)險(xiǎn)要大于其它的部位。但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也取決于操作者它的技術(shù)能力的情況?，F(xiàn)在整體介入治療，流程是非常的成熟的，一般的小管腎小管中心無(wú)論是從醫(yī)生還是技術(shù)人員的配合方面的，都是比較成熟的完善的。所以相較來(lái)說，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的也并不是很大。另外在急性心梗的病人當(dāng)中，如果是需要急診手術(shù)的。一定要去做，因?yàn)槭中g(shù)實(shí)現(xiàn)的要求很嚴(yán)格，時(shí)間越短盡快的打通罪犯血管才能更好的保護(hù)心肌，減少梗死心肌的范圍。
做什么檢查能查出心肌梗死
心肌梗死的診斷，我們會(huì)通過三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。第一個(gè)結(jié)合臨床的癥狀，心肌梗死大部分是會(huì)有胸疼，胸疼和普通的心絞痛相比，一個(gè)是疼痛的程度會(huì)加重，持續(xù)的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，另外含服硝酸甘油和速效救心丸緩解不明顯。第二個(gè)要進(jìn)行血的心肌酶譜的檢查。查肌酸激酶同工酶，肌鈣蛋白t或者是肌鈣蛋白i會(huì)伴有這些指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。第三個(gè)方面要做心電圖。會(huì)看到在梗死部位相關(guān)的導(dǎo)聯(lián)上有st段的抬高或者是壓低。一般來(lái)說這三條當(dāng)中，如果有符合兩條，就可以診斷為急性心肌梗死。心肌梗死對(duì)于一些陳舊性的，我們可能后期心臟超聲會(huì)看到一些節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)的異常。心肌酶譜就沒有動(dòng)態(tài)的變化，可能是正常的，心電圖可能會(huì)表現(xiàn)為一些陳舊性心肌梗死的表現(xiàn)。
心肌梗死如何急救
心肌梗死治療原則也是盡快的恢復(fù)血流的灌注，可以采取急診的溶栓，急診的介入治療，甚至急診的冠脈手術(shù)。通過恢復(fù)閉塞的血管，這樣可以盡快的恢復(fù)血流的灌注，可以挽救瀕死心肌，有利于心肌功能的恢復(fù)，防止心衰等嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。第二是吸氧，如果有低氧血癥或者明顯的缺氧的表現(xiàn)，一定要給面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧。第三是鎮(zhèn)靜止痛，防止由于患者劇烈的胸痛引起的煩躁不安，這樣有利于心肌的恢復(fù)。第四就是積極的治療一些心律失常，防止惡性心律失常，比如室顫的發(fā)生，還要積極的處理一些心衰甚至心源性休克等等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
心肌梗死的好發(fā)人群有哪些
心肌梗死的好發(fā)人群，有心臟病家族史、三高、缺乏體育鍛煉、生活習(xí)慣不良、肥胖等人群。這類人群都是心肌梗死好發(fā)人群，要做好預(yù)防，否則可能會(huì)導(dǎo)致猝死。
心肌梗死有哪些并發(fā)癥
心肌梗死比較容易引起心臟破裂一類并發(fā)癥，若心室附壁血栓破碎脫落則可誘發(fā)動(dòng)脈栓塞，甚至?xí)奂暗酱竽X、腎臟和四肢等多個(gè)部位。同時(shí)不少患者可有心力衰竭的情況發(fā)生，可引起二尖瓣關(guān)閉不全和室壁膨脹瘤，還有可能并發(fā)呼吸道感染及肺炎等多種并發(fā)性疾病。
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心肌梗死治療
所謂心肌梗死，是心肌在快速嚴(yán)重的失血后，出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死，要馬上搶救治療，盡早恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。它是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴(yán)重的類型。心肌梗死的治療原則時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。心肌梗死的一般治療包括：靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括：溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉，使血流得到恢復(fù)。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時(shí)間，時(shí)間就是生命。
心肌梗死應(yīng)該怎樣治療
心肌梗死的治療主要就是藥物治療，還有器械的介入治療，甚至可以進(jìn)行搭橋旁路移植術(shù)的治療，相抵來(lái)說溶栓可能是一個(gè)最常見的急救方式。藥物治療基礎(chǔ)上，然后擇機(jī)有的病人需要做搭橋治療，由于堵塞的部位不一樣，治療給予不同的方案。心肌梗死后如果及時(shí)放了支架或者搭橋，可能十年、二十年都沒有問題，還是要看具體的情況確定。
如何預(yù)防心肌梗死的發(fā)作
心肌梗死在患病之后一定要做好預(yù)防發(fā)作才可以，想要預(yù)防心肌梗死的發(fā)作，一定要了解該疾病，其次就是平時(shí)口味比較重的話，要減少鹽的攝取。其次就是要細(xì)嚼慢咽，三四五頓，七八分飽，不要暴飲暴食，低糖低鹽低脂，戒煙少酒戒刺激性食物，這樣才可以讓身體更好。
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心肌梗死的治療
患者一旦懷疑有心肌梗死，一定要打120急救電話，然后在附近的醫(yī)院就診。醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面：如果患者的癥狀十分緊急，首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件，直接可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影，進(jìn)行緊急的手術(shù)治療，來(lái)處理冠狀動(dòng)脈的血栓。心肌梗死患者越早治療，心臟壞死的面積會(huì)越少；越早治療，病人就越可能得到挽救。患者后續(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?；颊咝枰陂T診進(jìn)行隨診觀察。
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- 2 心肌梗死是怎么引起的
- 3 心肌梗死是怎么形成的呢？
- 4 心肌梗死是怎樣造成的
- 5 心肌梗死怎么引起的？
- 6 什么是心肌梗死?
- 7 心肌梗死是怎樣引起的呢
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