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腦卒中應(yīng)該如何診斷

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腦卒中有著很多不一樣的風(fēng)險(xiǎn),要想有效的診斷,首先也應(yīng)該選擇正確的方式,比如可以選擇神經(jīng)學(xué)檢查,也可以選擇核磁共振等等,除此之外也可以通過(guò)癥狀的方法來(lái)判斷,一般在經(jīng)過(guò)這些方法之后,自然就可以知道是否患有腦卒中。

腦卒中也會(huì)出現(xiàn)短暫性的大腦缺血,更加會(huì)出現(xiàn)腦出血,還有腦梗死等癥狀,主要出現(xiàn)在中老年人群身上,而且在近期的狀態(tài)下出現(xiàn)的幾率更高,往往會(huì)突然發(fā)病,更會(huì)出現(xiàn)口角歪斜,甚至也會(huì)出現(xiàn)肢體麻木,所產(chǎn)生的危害還是非常嚴(yán)重的,要想有效的診斷也必須要選擇正確的方法,所以首先也應(yīng)該了解腦卒中應(yīng)該如何診斷?
  一、輔助診斷
  要想診斷腦卒中,首先就可選擇神經(jīng)學(xué)檢查。通過(guò)電腦斷層掃描又或者是多普勒超聲以及核磁共振之后,自然就能夠有效判斷是否患有腦卒中,當(dāng)然也可以選擇血液檢測(cè)的方式。通過(guò)顱腦ct檢查也是一種比較常見(jiàn)的方法,有著迅速安全的效果,而且沒(méi)有任何的創(chuàng)傷,可以清楚地知道顱腦解剖關(guān)系,還有具體的腦組織結(jié)構(gòu),這就能夠有效提升檢測(cè)的幾率??傮w來(lái)說(shuō),頭顱ct檢查也能夠有效達(dá)到診斷疾病的效果,不管是代謝性疾病,又或者是血管病變,也同樣可以診斷腫瘤。這也是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一種檢測(cè)方法,有著比較好的效果。
  二、癥狀判斷
  如果出現(xiàn)腦卒中,也同樣可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷,比如腦卒中的癥狀,首先就會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛,又或者是嘔吐等情況,但是也同樣會(huì)和其他的疾病混淆起來(lái),所以就應(yīng)該通過(guò)FAST的判斷方法。
  首先要求病人微笑,在微笑時(shí)也可以看到是否出現(xiàn)口角歪斜,有沒(méi)有出現(xiàn)臉部不對(duì)稱的情況,一般在患有腦卒中之后是沒(méi)有辦法正常的露出微笑。另外也可要求病人將雙手舉起看下是否存在肢體麻木的表現(xiàn),也可以讓病人不斷的重復(fù)一句話,看一下是否出現(xiàn)口齒不清的情況,這些都是非常關(guān)鍵的檢測(cè)方法。

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得了腦卒中能活多久
患了腦卒中之后,如果病情輕微基本不會(huì)影響到生命,而如果病情比較嚴(yán)重,估計(jì)1~2個(gè)月之內(nèi)就可能會(huì)死亡,要想延長(zhǎng)存活的時(shí)間,需要注意日常的飲食,適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格的控制個(gè)人的情緒。
腦卒中好發(fā)于什么年齡
腦卒中的發(fā)病年齡特征相當(dāng)明顯,當(dāng)年齡逐漸增大的時(shí)候,不管是發(fā)病率還是死亡率都會(huì)增加。根據(jù)現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)資料表明,腦出血患者以50歲到60歲之間發(fā)生的最多,而腦血栓的形成大多都發(fā)生在那些60歲到79歲的人身上。
腦卒中的好發(fā)人群
腦卒中的好發(fā)人群首先就是肥胖者,肥胖者患者的血壓明顯會(huì)比普通人要高,從而更容易出現(xiàn)腦卒中的問(wèn)題。其次就是香煙愛(ài)好者,再有一個(gè)就是愛(ài)好飲酒的人,當(dāng)然這些人可能還包括了一些其他的不良生活方式。
腦卒中有什么并發(fā)癥
腦卒中會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、失語(yǔ),失語(yǔ)包括不能理解自己的語(yǔ)言以及不能理解人意思的語(yǔ)言等并發(fā)癥。對(duì)于有意識(shí)障礙的患者并發(fā)癥可能會(huì)更多,由于已經(jīng)臥床以后,并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,以及由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,可以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂,惡液質(zhì),病情嚴(yán)重時(shí)可以并發(fā)中樞性高熱,應(yīng)激性潰瘍等等這些合并癥。腦卒中患者在于急性期就要引起重視,積極治療。如果缺血性卒中,在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)可以進(jìn)行動(dòng)脈或者靜脈溶栓治療,發(fā)病6小時(shí)以后可以應(yīng)用抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊等藥物治療。對(duì)于出血用途中有手術(shù)指征時(shí),要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,避免癥狀進(jìn)一步加重。對(duì)于沒(méi)有手術(shù)指征的患者,要內(nèi)科保守治療,應(yīng)用脫水降顱壓藥物、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物、維持水電平衡藥物等等,所有的藥物都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。腦卒中患者一般都會(huì)有基礎(chǔ)疾病,要控制好血壓、血糖、血脂等這些基礎(chǔ)疾病,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生有并發(fā)癥的患者,比如墜積性肺炎、泌尿系感染等,要綜合情況規(guī)律治療,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2020-03-20

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腦卒中可不可以治愈
腦卒中可以治愈嗎?腦卒中是由于腦血管硬化了以后,腦部的斑塊形成堵塞了血管,引起的缺血性卒中也可以,由于高血壓、腦動(dòng)脈硬化以后血管破裂,引起了出血性卒中,不管是缺血性卒中還是出血性卒中,都會(huì)造成大量的腦細(xì)胞壞死,患者會(huì)表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙,甚至意識(shí)障礙、偏盲等等情況。由于腦細(xì)胞是不可能再生細(xì)胞,所以腦卒中原則上是不能夠治愈的,但是患者會(huì)通過(guò)相關(guān)的藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等,使臨床達(dá)到治愈水平。也就是患者可能會(huì)表現(xiàn)出沒(méi)有偏癱、沒(méi)有失語(yǔ)等情況達(dá)到臨床治愈,但是做CT或者做核磁以后,始終能夠發(fā)現(xiàn)相關(guān)的卒中的病灶,腦卒中是非常常見(jiàn)的腦血管疾病,需要引起患者的重視,尤其是患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型、半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病時(shí),更是要引起重視,必須要規(guī)律的用藥,將血壓控制在一百三,八十以下,血糖控制在正常范圍,最起碼空腹血糖在6~7,餐后兩小時(shí)血糖控制在8.3以下。糖化血紅蛋白控制在6.5以下,血脂達(dá)標(biāo),這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。當(dāng)?shù)昧四X卒中以后,患者要積極的配合治療,急性期應(yīng)用藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物,同時(shí)在病情穩(wěn)定以后積極的康復(fù)訓(xùn)練,使得神經(jīng)纖維再生,使的側(cè)枝循環(huán)建立,這樣腦卒中的癥狀會(huì)逐漸的減輕,有可能會(huì)達(dá)到臨床治愈,使患者也能更好地回歸社會(huì),更好地工作與生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-03-20

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腦卒中后遺癥期的治療有哪些
腦卒中后遺癥期治療方案是康復(fù)護(hù)理。在腦卒中后的6個(gè)月以內(nèi)積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)于腦卒中后的肢體運(yùn)動(dòng),言語(yǔ)的恢復(fù)都有非常大的幫助。發(fā)病的兩年以內(nèi),也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù),患者自身要有信心、要有毅力,要有耐心,配合康復(fù),是綜合的康復(fù)治療。護(hù)理上,由于腦卒中后會(huì)出現(xiàn)后遺癥,導(dǎo)致患者可能會(huì)臥床或者生活不便,護(hù)理就非常關(guān)鍵了,避免引起墜床,或者跌倒交通意外,走失等這些意外事故的發(fā)生,而縮短患者的生命質(zhì)量。對(duì)于有臥床的患者,除康復(fù)以外,患者要得到更好的更加周到的照顧,要定時(shí)的翻身、拍背,必要時(shí)可以吸痰,防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),熱量支持,使患者的水電解質(zhì)維持在平衡狀態(tài),防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量的下降?;颊咦陨硪惨3謽?lè)觀,保證睡眠,避免卒中后的心理狀態(tài)的影響,最后患者應(yīng)該要規(guī)律的用藥,定期的復(fù)查。腦卒中本身就是一個(gè)高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高在發(fā)率的疾病,有85%的患者都會(huì)或多或少的遺留有一定的后遺癥,這些后遺癥包括一側(cè)肢體的不能活動(dòng)或者活動(dòng)不靈,一側(cè)肢體的麻木、疼痛,有的患者表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難,有的表現(xiàn)為失語(yǔ),不能完全表達(dá)意思,有的表現(xiàn)為智能下降、記憶力下降,甚至出現(xiàn)視物模糊、視物變形事不清楚成雙贏,意識(shí)障礙等等,這些情況都屬于腦卒中的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-03-20

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腦卒中的危害
腦卒中的危害:患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活,一側(cè)肢體麻木,或者視物模糊,視物變形,看不見(jiàn)東西,以及吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語(yǔ)不清、表達(dá)不清楚,甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識(shí)障礙等,這些都會(huì)嚴(yán)重的危害到患者的身心健康。患者可能由于行動(dòng)不便,出現(xiàn)墜床、或者跌倒以及走失等這些意外事故的發(fā)生,而縮短患者生命。由于臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及出現(xiàn)中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥來(lái)縮短了患者的生命。腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、及高再發(fā)率的疾病,在中國(guó)腦卒中的發(fā)病率是僅次于冠心病的一種疾病,腦卒中的危害是非常大的。有的患者會(huì)出現(xiàn)卒中后的焦慮,卒中后的抑郁等心理問(wèn)題,甚至出現(xiàn)卒中后的精神障礙。這些心理問(wèn)題都是嚴(yán)重危害患者身心健康的。所以對(duì)于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后,就要引起重視,積極治療,在急性期要應(yīng)用腦保護(hù)劑或抗血小板聚集治療以及穩(wěn)定斑塊的藥物,到了恢復(fù)期要積極的進(jìn)行康復(fù),包括軀體的康復(fù)以及心理的康復(fù),是患者有一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),認(rèn)可疾病,接受疾病,患者自身也要配合醫(yī)生的一個(gè)治療,對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的要控制好基礎(chǔ)疾病,控制好血壓、血糖、血脂等。要改善自身不良的生活方式和低鹽、低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離的煙酒,同時(shí)保持樂(lè)觀,保證睡眠規(guī)律,用藥、定期復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-03-20

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腦卒中偏癱患者的護(hù)理
腦卒中偏癱患者首先需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,主要是保持口腔、皮膚和會(huì)陰部位的清潔,同時(shí)還要鼓勵(lì)患者積極配合治療。在飲食上主要是以低鹽、低脂、高蛋白飲食為主;對(duì)于臥床休息的患者,需要每?jī)尚r(shí)翻身一次,還應(yīng)該做好呼吸道護(hù)理;對(duì)于癱瘓肢體可以適當(dāng)?shù)陌茨?,這樣能夠促進(jìn)血液循環(huán)。
腦卒中的前兆
腦卒中對(duì)患者的健康有很大的危害,這種疾病的前兆主要是,大多數(shù)患者的手臂或者是腿部會(huì)突然間無(wú)力,導(dǎo)致患者特別的困擾,波及到了平時(shí)的工作及生活,提醒大家需要謹(jǐn)防腦卒中的發(fā)生,認(rèn)真了解該病的前兆表現(xiàn),且要積極的展開(kāi)治療的工作。
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腦卒中怎樣進(jìn)行篩查
腦卒中患者的篩查,首先對(duì)五十歲以上的中老年患者,尤其是有一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,而且患者有不良生活方式,比如說(shuō)抽煙、喝酒、過(guò)度的肥胖,久坐不愛(ài)運(yùn)動(dòng);飲食上是以高鹽、脂的飲食為主;患者自身服用了一些藥物,比如服用一些避孕藥物等。患者如果已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查,如果頸動(dòng)脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視,都是腦卒中篩查的對(duì)象。當(dāng)患者被初步篩查以后,需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等,如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時(shí),必須積極進(jìn)行相關(guān)的治療。
02:55
腦卒中怎么治療
腦卒中根據(jù)卒中的類型可通過(guò)溶栓治療、手術(shù)治療、內(nèi)科保守治療、介入治療等不同的方法進(jìn)行治療。對(duì)于腦梗死患者在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以內(nèi),要積極的進(jìn)行溶栓治療;如果超過(guò)六個(gè)小時(shí),可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,用尼莫地平等腦保護(hù)制劑,以及用依達(dá)拉奉等自由基清除劑,同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。出血性卒中如果出血量比較大,構(gòu)成了手術(shù)指征時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療;如果沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征,可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,用脫水降顱壓藥物、促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)也是要控制好血壓、血糖。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,如果是動(dòng)脈瘤破裂引起的,在96小時(shí)以內(nèi)可以及時(shí)進(jìn)行介入治療,將動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞,以免反復(fù)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。
腦卒中的易發(fā)人群
腦卒中在臨床上主要分為腦出血性的腦卒中和腦缺血性的腦卒中,這兩類病人可能是不同的病因。腦出血性的腦卒中主要是由于高血壓,血壓太高,血管承受不足,壓力過(guò)大使血管破裂,使腦子里面血液流出,那么我們把它稱為出血性的腦卒中,因此高血壓是主因,也可能是因?yàn)槟X血管長(zhǎng)得比較畸形、比較薄弱、比較狹窄、管壁比較薄,正常的血液也能出血,但是血壓在這部分流過(guò)會(huì)升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主,但是部分是腦血管畸形。至于腦缺血性的腦卒中,通常是由于血栓形成的,主要有這么幾個(gè)因素,可能是心臟病、風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個(gè)血栓,隨著心臟的跳動(dòng)、血液的流動(dòng)血栓脫落,通過(guò)血液循環(huán)掉到末端,去到了大腦里面;還有一個(gè)就是患者血壓過(guò)低,由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降壓藥吃得太多,血液運(yùn)輸動(dòng)脈形成血栓,甚至通過(guò)血液循環(huán)到大腦里面;還有一種情況,就是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。那么從自然界的江河當(dāng)中就能發(fā)現(xiàn),冬天流速越慢的地方就容易結(jié)冰,流速快的江河不容易結(jié)冰,因?yàn)橹灰魉俾?,血液粘稠了就容易形成血栓,隨著血液循環(huán)到腦子里面形成一個(gè)堵塞。因此腦卒中最主要的還是要控制血壓高的問(wèn)題。血壓過(guò)低或者是吃過(guò)度的降壓藥,或者是流速太慢,或者是說(shuō)患者血液太稠都要有力的控制。從這幾點(diǎn)角度上面來(lái)看,能夠解決這些問(wèn)題才能有效地控制腦卒中。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:45

2018-11-16

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02:28
腦卒中后遺癥有哪些
腦卒中后遺癥主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能異常,不能運(yùn)動(dòng);感覺(jué)障礙,肢體麻木、僵硬等;形態(tài)學(xué)障礙,表現(xiàn)為口歪眼斜等;心理情感異常,如煩躁易怒等。1、運(yùn)動(dòng)功能異常,不能運(yùn)動(dòng)。無(wú)論是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中,半身不遂都是功能癥狀,稱之為運(yùn)動(dòng)障礙。2、感覺(jué)障礙?;颊邥?huì)感覺(jué)到半肢麻木、難受、僵硬。3、形態(tài)學(xué)障礙。如口眼歪斜、舌頭偏斜。走路時(shí)膀子歪斜,通常就是中風(fēng)的形態(tài)學(xué)異常表現(xiàn)。其次,隨病情的發(fā)展,還會(huì)有心理情感學(xué)的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒,甚至是控制能力的下降。實(shí)際上隨時(shí)間的延長(zhǎng),有一部分患者會(huì)變成血管性的癡呆。
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腦卒中治療期間如何康復(fù)鍛煉
出血性腦卒中在急性期時(shí),患者要臥床休息,防止情緒的激動(dòng),防止血管再破裂、再出血。而對(duì)于功能,在初期要進(jìn)行有關(guān)的針灸治療,同時(shí)結(jié)合功能鍛煉,功能鍛煉可以從被動(dòng)的鍛煉開(kāi)始,可以進(jìn)行手指的活動(dòng),膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸,肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn),腿的前后屈伸,搖腿等等,患者的患肢越早運(yùn)動(dòng),后遺癥就回越少。對(duì)于腦溢血,必須穩(wěn)定以后大約在1到2周后,可以慢慢的做被動(dòng)活動(dòng),在患者血液穩(wěn)定出血停止以后,血壓穩(wěn)定,便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面,一方面是人工給患者進(jìn)行肢體的活動(dòng),另外一方面是進(jìn)行儀器康復(fù)。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。人工康復(fù)可以根據(jù)個(gè)人關(guān)節(jié)活動(dòng)調(diào)整活動(dòng)的力量、活動(dòng)的角度;機(jī)械康復(fù)只是一個(gè)機(jī)械的,不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性,因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主,儀器康復(fù)為輔。