右側(cè)肱骨外科頸骨折的治療
右側(cè)肱骨外科頸骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術內(nèi)固定、康復訓練等方式治療。該骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端對齊,恢復骨骼正常解剖位置。復位后需配合影像學檢查確認對位情況。該方式創(chuàng)傷小,但需嚴格制動以避免二次移位。
2、石膏固定
復位后采用肩關節(jié)外展石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線片監(jiān)測愈合情況,注意觀察肢體末梢血運和感覺。拆除石膏后需逐步進行關節(jié)功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、手術內(nèi)固定
對于嚴重移位或不穩(wěn)定性骨折,需行切開復位鋼板螺釘內(nèi)固定術或髓內(nèi)釘固定術。術后早期需懸吊保護,后期根據(jù)愈合情況開展康復訓練。手術能提供精確解剖復位和穩(wěn)定固定。
5、康復訓練
拆除固定裝置后,應在康復師指導下進行肩關節(jié)被動-主動活動度訓練、肌力訓練和功能訓練。循序漸進恢復關節(jié)活動范圍,預防肩周炎等并發(fā)癥。
骨折恢復期間應保持高鈣高蛋白飲食,適量補充維生素D,避免吸煙飲酒。固定期間可進行手指腕關節(jié)活動,拆除固定后逐步增加肩部活動強度。定期復查評估愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。康復后期可結(jié)合游泳、太極拳等低沖擊運動促進功能恢復。