克羅恩病與腸結核如何鑒別
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克羅恩病與腸結核的鑒別主要通過臨床表現(xiàn)、影像學檢查、內(nèi)鏡特征及病理活檢等綜合判斷。兩者均可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降，但腸結核多伴隨低熱、盜汗等結核中毒癥狀，克羅恩病更易出現(xiàn)肛周病變和腸外表現(xiàn)。
克羅恩病的內(nèi)鏡特征為節(jié)段性、非對稱性黏膜炎癥，可見縱行潰瘍和鵝卵石樣改變，病理顯示非干酪樣肉芽腫。腸結核的內(nèi)鏡常見環(huán)形潰瘍和回盲部受累，病理可見干酪樣壞死性肉芽腫。結核菌素試驗、T-SPOT.TB陽性及抗結核治療有效支持腸結核診斷，而克羅恩病血清標志物如ASCA可能升高。
腸結核患者多有結核病接觸史或肺結核病史，胸部CT可發(fā)現(xiàn)活動性或陳舊性結核病灶?？肆_恩病則與遺傳因素相關，NOD2基因變異較常見。腸結核抗酸染色或結核桿菌PCR檢測陽性具有確診價值，克羅恩病需排除感染性腸病后結合臨床評分系統(tǒng)判斷。
日常需注意營養(yǎng)支持，避免辛辣刺激食物，選擇低脂低渣飲食。定期監(jiān)測炎癥指標和營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥時需及時就醫(yī)。兩類疾病治療方案差異顯著，確診前避免盲目使用免疫抑制劑或抗結核藥物。
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克羅恩病臨床表現(xiàn)有什么特點
克羅恩病臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等特點?？肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及胃腸道的任何部位，通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的腸道炎癥。
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克羅恩病怎么治療
克羅恩病是一種慢性腸道炎癥性疾病，可導致腸道黏膜糜爛和潰瘍?；颊咝璞３至己玫纳盍晳T和營養(yǎng)均衡，遵循高營養(yǎng)、低脂、低纖維的飲食原則。藥物治療可選用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片，可抑制炎癥因子釋放，減輕腸道黏膜屏障傷害，調(diào)節(jié)花生四烯酸代謝。當保守治療無效時，可考慮手術治療。
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克羅恩病會傳染嗎
克羅恩病不會傳染，它是一類免疫系統(tǒng)疾病，因免疫機制異常而引發(fā)的一類疾病，與潰瘍性結腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病?？肆_恩病可能會累及到全消化道，以回盲部最為常見。在結腸鏡下表現(xiàn)為重型的潰瘍或階段性潰瘍的改變。但是它不是由于某一種病原體導致的疾病?？肆_恩病可以合并有一些細菌或者是病毒以及寄生蟲的感染。但通常不會因為互相的接觸，通過一些病毒或者是一些細菌的感染而在人群當中傳播。
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克羅恩病需要終身服藥嗎
克羅恩病是一類免疫系統(tǒng)疾病，需要長期用藥治療，有可能需要終身服藥。藥物治療主要包括控制炎癥的這種烷基水楊酸類制劑還有激素以及免疫制劑，甚至還會用到生物制劑維持治療?；顒悠诤途徑馄诘闹委煼椒ㄍǔＪ遣煌?，也是因人而異的?？肆_恩病可能會涉及到全消化道，回盲部高發(fā)。也可能會出現(xiàn)腸腔狹窄以及漏的形成，可能還需要外科手術?？傮w是需要綜合性治療，包括飲食方式和生活方式的改善，特別是營養(yǎng)的支持治療。嚴格的遵醫(yī)囑，進行長期規(guī)律用藥，避免這個克羅恩病的加重或復發(fā)。
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克羅恩病會復發(fā)嗎
克羅恩病有可能會復發(fā)的。它和潰瘍性結腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病，是一類自身免疫系統(tǒng)疾病?？肆_恩病的病因不是十分明確，徹底的去除病根目前還不能完全達到。當通過有效的藥物治療，克羅病的患者可以達到完全的臨床緩解，可以進行停藥，但停藥之后完全有可能會復發(fā)，復發(fā)的風險比較高。一部分的克羅患者在進行有效的手術治療后，是否就沒有復發(fā)的風險了呢？不是的。對于術后的克羅病需要長期堅持的小劑量維持用藥，才能達到降低復發(fā)的風險。
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克羅恩病需要做手術嗎
不是所有的克羅恩病都需要做手術。克羅恩病的手術治療指征非常嚴格，通常情況是由于完全的腸腔狹窄導致的機械性梗阻，保守的治療無法緩解是需要手術治療的。另外出現(xiàn)急性的消化道大出血，腸穿孔或合并有瘺和膿腫，都需要進行外科的手術治療。手術方式通常是局部腸管的狹窄切除，手術切除的長短也是有嚴格要求的，手術后可能會有很多的并發(fā)癥的出現(xiàn)，特別嚴重的就是短腸綜合征，對患者生活質(zhì)量的影響是非常大的，而且手術后也要進行藥物的維持治療。
小肚子疼大便帶血怎么回事
出現(xiàn)小肚子疼痛大便帶血情況時，首先考慮是由于潰瘍性結腸炎所引起的，此病癥會出現(xiàn)血性腹瀉，同時還會伴有腹痛，患者會有明顯的體重減輕的表現(xiàn)，偶爾還會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。對于癥狀比較輕的患者可以選擇內(nèi)科的方法來進行治療。但癥狀嚴重的需要在醫(yī)生的指導下進行相關的手術，必要的時候還需要進行腸道外的營養(yǎng)補充，這樣能夠改善患者的營養(yǎng)不良。在治療時飲食上切記避免吃辛辣刺激的食物，要以清淡的流食為主。建議患者在手術之后，還需要定期去醫(yī)院復查。
克羅恩病的病因是什么
目前醫(yī)學專家對該病的研究以及相關輔助檢查的手段認為，克羅恩病的病因并不是十分的明確，只能說可能與下列因素有關：一、腸道感染。二、遺傳。三、自身免疫因素。臨床上克羅恩病和非特異性的潰瘍性結腸炎兩種疾病，統(tǒng)稱為炎癥性腸病。腸鏡下可以發(fā)現(xiàn)貫穿腸壁各層的增殖性的病變，可以侵犯腸系膜，還有局部的淋巴結。病變一般局限在小腸和結腸這些部位，呈跳躍式的分布，病變區(qū)中間有間隔。
克羅恩病嚴重么
克羅恩病是否嚴重與病理分期有關。克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結腸。對于克羅恩病，就目前對該病的研究以及科學技術的發(fā)展，克羅恩病病因還并不是十分的明確，因此對于該疾病的治療相對來說也較為局限。輕癥的克羅恩病，注意飲食，注意生活習慣，然后定期復查，一般也沒有太大的問題，可以像正常人一樣。對于重癥的患者，或者病情有演變的患者，如合并有腸梗阻，腹腔內(nèi)的膿腫，吸收不良綜合征，或者急性的穿孔導致了大量的便血，甚至有部分患者形成了中毒性的巨結腸，這個時候都應該去積極的治療。如果不及時的治療，可以危及患者的生命。
克羅恩病吃什么藥好
藥物選擇根據(jù)分期決定。對于克羅恩病臨床的緩解期一般需要注意合理的飲食，保持良好的生活習慣。對于急性活動期，一般在臨床上會應用水楊酸類制劑，糖皮質(zhì)激素類的藥物，以及一些免疫抑制劑。還有中藥、中成藥等都可以進行治療。常用的藥物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪、潑尼松、環(huán)孢素等一系列的藥物。對于一些內(nèi)科治療沒有效果的患者，或者合并有嚴重并發(fā)癥的患者，一般需要采用手術治療，但是是否考慮去外科手術治療，也要根據(jù)患者的年齡，身體整體的狀況，以及他的家庭情況是否能承擔等，這些綜合因素來決定是否進行外科手術治療。
克羅恩病飲食注意什么
對于克羅恩病緩解期，飲食注意：一、一般建議患者進食一些柔軟，比較容易消化，而且富有營養(yǎng)，以及足夠的熱量這一類食物。二、對于飲食上應該少食多餐，補充多種的維生素。對于一些生冷、油膩，尤其是富含粗纖維的食物，應該少吃。三、要注意食品的衛(wèi)生，尤其是夏天，避免腸道出現(xiàn)感染，從而誘發(fā)或者加重這個疾病。四、戒煙酒，戒辛辣食品，牛奶以及一些乳制品也應該少吃或者不吃。五、對于一些嚴重的患者，可能還需要暫時的禁食水，通過腸外的營養(yǎng)來維持體能，以及體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。
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