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進食葡萄糖可促進新生兒退黃疸嗎

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進食葡萄糖不能促進新生兒退黃疸。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,葡萄糖攝入與膽紅素排泄無直接關(guān)聯(lián),盲目補充可能增加胃腸負擔(dān)。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自然消退,與母乳喂養(yǎng)不足導(dǎo)致的膽紅素腸肝循環(huán)增加有關(guān)。此時應(yīng)加強母乳喂養(yǎng)頻率,促進排便幫助膽紅素排出。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、持續(xù)時間長,需要藍光照射、靜脈注射免疫球蛋白或換血治療。葡萄糖作為單糖,雖能提供能量,但無法加速膽紅素代謝。過量補充可能引發(fā)血糖波動、腹瀉等問題,反而不利于新生兒健康。

母乳中含有乳糖酶分解產(chǎn)物,能優(yōu)化腸道菌群促進膽紅素排泄。建議每日哺乳8-12次,觀察新生兒大小便次數(shù)與顏色。若出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、足月兒血清膽紅素超過12.9mg/dl、早產(chǎn)兒超過15mg/dl,或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)。保持新生兒皮膚清潔,避免使用茵梔黃等中成藥,定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。

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新生兒黃疸出院標(biāo)準
新生兒黃疸出院標(biāo)準主要依據(jù)血清總膽紅素水平、日齡、體重及有無高危因素綜合判斷,通常需滿足膽紅素值低于光療閾值且無并發(fā)癥。新生兒黃疸可分為生理性和病理性,生理性黃疸多在生后2周內(nèi)消退,病理性黃疸需積極干預(yù)。
治療新生兒黃疸最有效的藥
治療新生兒黃疸的藥物主要有茵梔黃顆粒、苯巴比妥片、白蛋白注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)黃疸類型和程度選擇使用。新生兒黃疸分為生理性和病理性,藥物干預(yù)主要針對病理性黃疸或特定高危情況。
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新生兒黃疸可治愈嗎
新生兒黃疸是可以治愈的,因為新生兒黃疸最常見的病因皆是可以恢復(fù)的。如感染因素、紅細胞增多、母嬰血型不合等引起的,可通過藥物對癥治療達到完全恢復(fù)。有些少見的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因,比如由于腸道梗阻引起的有梗阻性的黃疸,或膽道閉鎖引起的黃疸,可能需考慮手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。若膽管發(fā)育不好,手術(shù)效果不理想,可能需要肝移植等治療手段。但無論采用何種治療手段,不管是內(nèi)科的或外科的,新生兒黃疸肯定是能解決的。
新生兒黃疸怎么引起的
新生兒黃疸的原因有:膽紅素生成過多,膽紅素與白蛋白結(jié)合的能力不足,肝臟中攝取非結(jié)合膽紅素的能力比較差,肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,新生兒腸肝循環(huán)。胎兒在宮內(nèi),低氧的環(huán)境中,紅細胞相對是比較多的,如果出生的時候臍帶結(jié)扎延遲,紅細胞的數(shù)量就會更多,胎兒的紅細胞的壽命,是比較短的一般是70到100天,所以產(chǎn)生的膽紅素的量也比較多,出生以后開始用肺來進行呼吸,氧分壓急劇升高,過多的紅細胞會迅速的破壞,使血中非結(jié)合膽紅素增加更多,成人每天生成膽紅素,大概是65個微摩爾每升,新生兒大概每天生成145.4個微摩爾每升,新生兒的膽紅素生成相當(dāng)于成人帶兩倍,因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷是比成人要大的。新生兒出生后的短暫階段,有輕重不等的酸中毒,酸中毒會影響白蛋白的與膽紅素的結(jié)合,另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低,所以更是膽紅素的連接運輸能力差。新生兒肝臟內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐漸合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影響了肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取,肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,也就是酶的問題,也導(dǎo)致黃疸的增加,是新生兒腸肝循環(huán)的增加,這樣都會導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸。
語音時長 02:11

2020-03-12

63448次收聽

新生兒黃疸尿液是黃嗎
新生兒黃疸一般尿液不會黃。如果是尿液變黃的話,說明尿液里面含有大量的結(jié)合膽紅素,尿膽紅素強陽性,尿液呈豆油一樣的改變。另外將尿液震蕩之后的話,它出現(xiàn)一種黃色的泡沫,并且這種黃色的泡沫,也不容易消失,這種如果尿液變黃的話,多半見于梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸。梗阻性黃疸的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥,肝內(nèi)外膽管的阻塞,還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤,肝門靜脈周圍的一些炎癥,纖維化或者是肝細胞的腫脹。肝細胞性的黃疸主要見于一些感染,像病毒或者是細菌所導(dǎo)致的感染,然后導(dǎo)致肝細胞的破壞。目前藥物性的導(dǎo)致了中毒性肝炎,這樣也能引起尿液的顏色變黃。
語音時長 01:32

2020-03-12

59437次收聽

新生兒黃疸復(fù)發(fā)有哪些危害
新生兒黃疸復(fù)發(fā)容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,可出現(xiàn)膽紅素腦病,具體有智力低下和聽力障礙等反應(yīng)。同時由于紅細胞合成增多可引起脾臟腫大,精神狀態(tài)也會發(fā)生異常。除此之外,可對腸胃道造成不利影響,出現(xiàn)喂奶困難和大便異常反應(yīng),還會引起呼吸衰竭。
新生兒黃疸會有什么影響
新生兒黃疸可引起神經(jīng)功能的損害,膽紅素腦病的輕癥的話會對聽力、視力有影響,嚴重的情況下出現(xiàn)驚厥,手足徐動癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良,如膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形導(dǎo)致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。對于間接膽紅素升高,一般輕中度的升高對孩子是沒有太大的影響,如果說達到了重度或極重度的高膽紅素血癥的話,膽紅素可以透過血腦屏障進入到腦。一部分造成遠期的神經(jīng)系統(tǒng)損害比如姿勢異常、智力發(fā)育落后的表現(xiàn),另外不同病因黃疸引起損害不同,如果是宮內(nèi)感染導(dǎo)致常常伴隨有其他神經(jīng)發(fā)育異常、肝功能異常、視網(wǎng)膜病變等,所以黃疸對新生兒對危害與病因不同有所不同。新生兒黃疸是由于血液中的膽紅素水平增高引起的,膽紅素對身體的損害是跟升高程度和導(dǎo)致膽紅素升高原因不同而不同。
語音時長 01:52

2020-02-26

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新生兒黃疸如何檢測
現(xiàn)在有不少嬰幼兒的身體都容易發(fā)作黃疸這種病癥,而目前在醫(yī)學(xué)上針對黃疸這一種疾病可以選擇的檢查方式有很多種。比較常見的檢測方式主要有肝功能檢查、膽紅素檢測、紅細胞檢查以及紅細胞脆性實驗檢查等。其中紅細胞檢查和紅細胞脆性實驗檢查還能夠準確的判斷出幼兒身體是否存在著溶血狀況。
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新生兒黃疸會嗜睡嗎
如果這個孩子發(fā)生了嗜睡,說明這個膽紅素已經(jīng)很高了,就是說病理性黃疸,并且這個程度已經(jīng)很重,主要是膽紅素進入大腦,損傷了基底節(jié),而導(dǎo)致了膽紅素腦病,所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi),最早也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這種多半見于嚴重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起來的溶血性黃疸,如果存在著早產(chǎn)窒息,呼吸困難或者是缺氧嚴重的感染,有低蛋白血癥,有低血糖,低體溫,或者是體重過低,血清膽紅素低于臨界值,也容易發(fā)生膽紅素腦病。總之普通的黃疸是不會出現(xiàn)嗜睡的,一旦出現(xiàn)了嗜睡那可能是膽紅素腦病的一個早期表現(xiàn),必須要積極的進行治療。
新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
一般的情況下,生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會發(fā)燒的。因為新生兒黃疸出現(xiàn)的原因,主要是膽紅素代謝的特點。但是有一些病理性的黃疸,比如寶寶感染,也會出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染,可能會引起寶寶的發(fā)燒,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸,并且伴有發(fā)燒,這種情況一般比較嚴重,建議及時的帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸,同時測到發(fā)燒,比如如果用肛溫測體溫超過37度8,如果用腋溫測體溫超過37度,這樣的情況下,考慮新生兒有發(fā)燒,希望媽媽及時帶寶寶去進一步診斷,現(xiàn)在大家使用的非常多,非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測肛溫或者腋溫的方法,因為簡單,所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右,所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急,首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫的影響,吃奶以后的體溫都會有所上升,不要著急,就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象,及時去醫(yī)院,以免延誤治療。
語音時長 01:52

2019-12-20

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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染,嚴重的時候,可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚,足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染,4~5天達到高峰,早產(chǎn)兒則多在3~5天,出現(xiàn)皮膚黃染,5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部,可能波及到軀干,很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染,一般呈現(xiàn)淺黃色,大部分在5~7天,逐漸消退,足月兒一般黃疸,不超過兩周,早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早,生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn),持續(xù)時間較長,黃疸程度較重,如治療不及時,寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常,甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。
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新生兒病理性黃疸的病因
新生兒病理性黃疸的發(fā)生,一般是由于疾病引起,孩子體內(nèi)的膽紅素累積增多。感染因素,比如新生兒的肝炎,新生兒得敗血癥,之前的宮內(nèi)感染都會造成新生兒的膽紅素生成過多,肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素的體內(nèi)的堆積,肝臟的功能減少,導(dǎo)致膽紅素排泄和膽紅素結(jié)合的降低。新生兒溶血、頭部血腫等情況,進而紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起孩子的黃疸、膽道閉鎖、先天性畸形的時候,會引起膽紅素排泄的異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足,新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收至血液,也可以導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒在出現(xiàn)黃疸情況以后,需要及時進行治療,避免疾病的惡化。患兒可以通過光照療法、換血療法以及藥物療法等方式進行治療,避免情況惡化。同時一些新生兒出現(xiàn)生理性的黃疸,則不需要進行特殊的治療,只要做好護理工作即可。
新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷,以膽紅素升高為依據(jù),當(dāng)膽紅素值超過6毫克時,身體部位就會出現(xiàn)黃疸,如升至到12毫克時,血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種,一種是間接性黃疸,另一種是直接性黃疸;無論何種黃疸類型,一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。
語音時長 01:52

2018-09-21

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新生兒黃疸怎么辦
對于新生兒黃疸的治療,主要可以包括以下幾點:1、光照療法。對于新生兒黃疸的治療,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡單而有效的方法。目前在國內(nèi),光照療法最常用的是藍光照射治療,至膽紅素下降到7毫克/分升以下,即可停止對于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下,換血療法可以用于光療失敗的時候。換血療法能夠有效的降低膽紅素換出已經(jīng)致敏的紅細胞,和減輕貧血。但是,換血需要一定的條件,故應(yīng)該嚴格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白,肝酶誘導(dǎo)劑,免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。