皰疹性咽炎怎么治療
皰疹性咽炎可通過一般治療、局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。皰疹性咽炎通常由柯薩奇病毒、??刹《靖腥疽?,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。
1、一般治療
患病期間需保持口腔清潔,用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。適當(dāng)增加飲水量,有助于緩解咽部干燥疼痛。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。
2、局部用藥
咽部皰疹破潰后可噴涂西瓜霜噴劑或開喉劍噴霧劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部涂抹,但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)。重組人干擾素α2b噴霧劑具有抗病毒作用,適用于早期皰疹未破潰階段。使用前應(yīng)清潔口腔,噴藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。
3、口服藥物
抗病毒治療可選用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片或泛昔洛韋膠囊,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。咽痛嚴(yán)重者可短期服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸:喜⒓?xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,但須排除青霉素過敏史。
4、物理治療
紫外線局部照射可減輕炎癥反應(yīng),加速皰疹結(jié)痂脫落。半導(dǎo)體激光治療能改善局部血液循環(huán),每次照射5-8分鐘。超聲霧化吸入采用生理鹽水加地塞米松磷酸鈉注射液,每日1-2次可緩解黏膜水腫。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,避免光線直射眼睛。
5、中醫(yī)治療
風(fēng)熱襲肺證可用銀翹解毒顆粒聯(lián)合冰硼散外敷,濕熱蘊(yùn)結(jié)證宜選藍(lán)芩口服液配合六神丸含服。針灸選取少商、商陽等穴位點(diǎn)刺放血,或在大椎穴拔罐泄熱。中藥漱口方選用金銀花、連翹、板藍(lán)根各15克煎湯,晾涼后頻漱。治療期間忌食魚蝦發(fā)物,保持大便通暢。
皰疹性咽炎具有自限性,多數(shù)患者1-2周可自愈,但需密切觀察是否出現(xiàn)拒食、嗜睡等重癥表現(xiàn)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,每日飲用1500-2000毫升溫水,可適量食用雪梨、百合等潤(rùn)肺食物。餐具毛巾需煮沸消毒,避免與嬰幼兒密切接觸。若高熱持續(xù)3天不退或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。
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