結(jié)核性腹膜炎通常不具有傳染性，但若患者同時存在開放性肺結(jié)核或腸結(jié)核，則可能通過飛沫或消化道傳播病原體。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥，其傳播風(fēng)險主要取決于原發(fā)感染灶的活動性。

結(jié)核性腹膜炎的傳播途徑與肺結(jié)核不同。肺結(jié)核可通過咳嗽產(chǎn)生的飛沫傳播，而單純的腹膜結(jié)核病灶不與外界相通，通常不會釋放結(jié)核桿菌到環(huán)境中。多數(shù)患者因體內(nèi)潛伏的結(jié)核桿菌重新激活致病，或通過血液、淋巴系統(tǒng)從其他結(jié)核病灶擴(kuò)散至腹膜，這類情況不會造成人際傳播。臨床表現(xiàn)為慢性腹痛、腹脹、低熱、盜汗等癥狀，診斷需結(jié)合腹腔穿刺液檢查、影像學(xué)及結(jié)核菌素試驗。

當(dāng)結(jié)核性腹膜炎合并開放性肺結(jié)核或腸結(jié)核時，存在理論上的傳播可能。肺結(jié)核患者咳嗽排菌可能通過飛沫傳染他人，腸結(jié)核患者的糞便若含有活菌且他人接觸后經(jīng)口攝入，也可能導(dǎo)致感染。這類患者需要進(jìn)行呼吸道或消化道隔離，直至抗結(jié)核治療有效且痰液或糞便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。接觸者應(yīng)做好防護(hù)措施，嬰幼兒等易感人群可考慮預(yù)防性用藥。

結(jié)核性腹膜炎的治療以規(guī)范抗結(jié)核藥物為主，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥，療程需持續(xù)6-9個月?；颊邞?yīng)注意營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免勞累。密切接觸者若出現(xiàn)長期低熱、咳嗽、體重下降等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)核篩查。日常接觸中保持環(huán)境通風(fēng)、勤洗手、分餐制等措施可進(jìn)一步降低潛在傳播風(fēng)險。