頭癬的早期癥狀主要有頭皮瘙癢、鱗屑性斑片、斷發(fā)或脫發(fā)、毛囊炎性丘疹、局部紅腫等。頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)引起的傳染性疾病，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌學(xué)檢查確診。

1、頭皮瘙癢

早期常見持續(xù)性輕度瘙癢，搔抓后可能加重。瘙癢與真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，可能伴隨灼熱感。建議避免搔抓，使用酮康唑洗劑每周2-3次清洗，同時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。

2、鱗屑性斑片

頭皮出現(xiàn)灰白色糠秕狀鱗屑，邊界清晰，常見于頭頂或枕部。斑片處毛發(fā)失去光澤，可能與真菌破壞毛囊角質(zhì)層有關(guān)。可局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏，配合口服特比萘芬片治療。

3、斷發(fā)或脫發(fā)

患處毛發(fā)距頭皮2-4毫米處折斷，形成黑點(diǎn)狀殘根，或出現(xiàn)片狀脫發(fā)區(qū)。這是真菌侵入毛干導(dǎo)致毛發(fā)脆性增加所致。需口服伊曲康唑膠囊，并剃除病發(fā)以利藥物滲透。

4、毛囊炎性丘疹

毛囊周圍出現(xiàn)紅色炎性丘疹或膿皰，按壓有疼痛感，提示繼發(fā)細(xì)菌感染?？赡芘c搔抓導(dǎo)致皮膚屏障受損有關(guān)。可外用莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。

5、局部紅腫

部分患者出現(xiàn)頭皮片狀紅腫、壓痛，嚴(yán)重時(shí)伴淋巴結(jié)腫大。此為機(jī)體對(duì)真菌的炎癥反應(yīng)，常見于膿癬類型。需系統(tǒng)使用灰黃霉素片，并配合紅外線照射治療。

頭癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、梳子等物品，定期煮沸消毒。避免食用辛辣刺激食物，多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、雞蛋等。治療期間每周復(fù)查真菌鏡檢，直至連續(xù)3次陰性方可停藥。兒童患者家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù)，患者用過的帽子、枕巾需用沸水燙洗。保持頭皮清潔干燥，洗頭水溫不宜過高，避免使用堿性洗發(fā)產(chǎn)品。