手指關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤血、活動(dòng)受限。需通過X線排除骨折，輕微損傷可冰敷并制動(dòng)，嚴(yán)重外傷需用石膏固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見退行性病變，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘，活動(dòng)后疼痛減輕但過度使用會(huì)加重。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合微波理療。超重者需減輕體重。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對稱性疼痛伴晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片。建議定期監(jiān)測肝腎功能，避免關(guān)節(jié)畸形。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。手指關(guān)節(jié)受累時(shí)疼痛劇烈難以忍受。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需服用非布司他片控制血尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，禁飲酒類及動(dòng)物內(nèi)臟。

5、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)屈肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛、彈響指。早期可通過熱敷和限制活動(dòng)改善，頑固性病例需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。康復(fù)期可進(jìn)行手指伸展訓(xùn)練，必要時(shí)行腱鞘切開術(shù)。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，減少長時(shí)間握持手機(jī)等重復(fù)動(dòng)作?？蛇M(jìn)行溫水泡手促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過2周或出現(xiàn)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血液檢查、X線或核磁共振等檢查明確病因。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。